Galvenais / Audzējs

Antidepresanti: zāļu saraksts, nosaukumi, cenas, ietekme uz ķermeni

Audzējs

Antidepresanti ir zāles, kas paaugstina garastāvokli un novērš trauksmi un aizkaitināmību. Visbiežāk ārsti tos izraksta hroniska stresa vai depresijas traucējumu gadījumā..

Emocionālā fona traucējumu gadījumā organismā mainās ne tikai nervu sistēmas darbība, bet arī tādu vielu ražošana, kas atbild par labu garastāvokli un mierīgu realitātes uztveri..


Kopš seniem laikiem augu materiāli (māte, baldriāns, eleutherococcus, citronzāle utt.) Tiek izmantoti kā līdzekļi, kas labvēlīgi ietekmē cilvēka psihi. Un 20. gadsimtā parādījās sintezētas tabletes, kas regulē neirotransmiteru (serotonīna, norepinefrīna, dopamīna) līmeni - vielas, no kurām atkarīgs cilvēka emocionālais noskaņojums.

Tādējādi farmakoloģisko preparātu grupas nosaukums tik precīzi atspoguļo to iedarbību, ka to var izmantot cilvēka dzīves kultūras jomās. Acīmredzot tas ir saistīts ar narkotiku darbību un spēju uzmundrināt.

Darbības mehānisms

Mūsu emocionālās dzīves noslēpumu atklāj bioķīmiskā teorija, tās pasliktināšanās pamatā ir procesi, kas samazina barības vielu daudzumu cilvēka ķermenī. Antidepresanti spēj normalizēt ķīmisko metabolismu smadzeņu šūnās, regulēt serotonīna, dopamīna un norepinefrīna līmeni - hormonus, kas ir atbildīgi par cilvēka labu garastāvokli.

Šīs zāles atkarībā no to darbības var bloķēt mediatoru uztveršanu neironos vai palielināt to koncentrāciju (smadzeņu vai virsnieru dziedzeru darbība).

Lietošanas indikācijas

Antidepresanti ir ieteicami un plaši izmantoti terapijā:

  • neiroze;
  • fobijas (bailes);
  • paaugstināta trauksme;
  • hroniska depresija;
  • ilgstošs stress;
  • panikas apstākļi;
  • anereksija vai bulīmija;
  • seksuālas disfunkcijas;
  • afektīvi traucējumi;
  • narkotiku, alkohola, nikotīna atteikums.

Tāpēc ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo narkotiku un uzmanīgi izpētīt tā blakusparādības. Tikai pēc tam, kad esat nosvēris visus plusus un mīnusus pie ārsta (neirologs, psihoterapeits, psihiatrs), jūs varat doties uz aptieku, lai iegādātos antidepresantu..

Klasifikācija

1. Timiretics, stimulē nervu sistēmas darbību.
2. Timoleptiķi, zāles ar izteiktu sedatīvu (nomierinošu) efektu.
3. Neselektīva darbība (melipramīns, amizols).
4. Selektīva darbība (Flunisāns, Sertralīns, Fluvoksamīns, Maprotelīns, Reboksetīns).
5. Monoamīnoksidāzes inhibitori (Transamine, Autorix).
6. selektīvs (Coaxil, Mirtazapin).
7. Vieglie antidepresanti (Doxepin, Mianserin, Tianeptine), maigi uzlabo miegu un garastāvokli, labvēlīgi ietekmē cilvēka uztveri par realitāti.
8. Spēcīgi antidepresanti (Imipramīns, Maprotilīns, Amitriptilīns, Paroksetīns) aktīvi un ātri novērš depresijas izpausmes, bet tai ir vairākas izteiktas blakusparādības.

Populārākie bezrecepšu antidepresanti

Vārdi un cenas:

  • Deprim, nomierinošam līdzeklim, kura pamatā ir ārstniecības augu ekstrakti, ir nomierinoša un relaksējoša iedarbība. Tās izmaksas ir 200-250 rubļi;
  • persen (170-230 rubļi), augu izcelsmes līdzeklis, kas satur piparmētru, citronu balzamu, baldriānu, labi palīdz stresa situācijās un ar emocionālu stresu;
  • novo-passit (270-350 rubļi), ārstniecības augs, kam ir sarežģīta ietekme uz nervu sistēmu - paaugstina garastāvokli, veicina pozitīvu pasaules uztveri.

Vieglu antidepresantu iedarbību rada alkohola tinktūras:

  • malārijas sakne, nemirstīgais auglis, Rhodiola rosea (mazina noguruma, apātijas sajūtas);
  • Liveze, paaugstināt vispārējo ķermeņa tonusu;
  • žeņšeņs, veicina sparu un aktivitāti;
  • zamanihi, stimulē sniegumu;
  • piparmētra, baldriāns, māte, normalizē miegu, mazina nervu spriedzi.
    Cenas šiem līdzekļiem aptiekās vidēji: no 50 līdz 100 rubļiem.

Tricikliskos antidepresantus lieto pastāvīgas un ilgstošas ​​depresijas ārstēšanai..

  • Zoloft, mazina depresijas pazīmes un uzlabo emocionālo garastāvokli;
  • aphasen, viegls medikaments, kas atslābina nervu sistēmu;
  • Lerivon, normalizē prieka hormonu līmeni;
  • amitriptilīns, aktīvi izlīdzina kairinājumu, fobijas, trauksmi un neirotisko traucējumu somatiskās pazīmes;
  • klomipramīns, var mazināt emocionālo stresu un stresu depresijas gadījumā;
  • liomil, normalizē garastāvokli, palīdz mazināt trauksmi;
  • sarotēns, tai ir nomierinoša iedarbība.


Jaunās paaudzes antidepresanti (labāko zāļu saraksts):

  • venlafaxine, ārsti novērtē šo līdzekli tā unikālās iezīmes dēļ - ja rodas blakusparādības, tā devu var samazināt, un tie izzudīs, t.i. pacientiem ir iespēja pabeigt terapijas kursu, neatceļot vai neaizstājot zāles;
  • serenāts, aktīva narkotika, bez liekā svara pieauguma ietekmes;
  • fluoksetīns, ir pierādījis sevi bulīmijas (pastāvīga vēlme ēst) ārstēšanā, atjauno emocionālās sfēras darbību un cīnās ar bezmiegu.

Īpaši ieteikumi

Pirms sākat lietot antidepresantus, ir svarīgi zināt:

  • šīs zāles var kavēt nervu sistēmas darbību, tāpēc tiem cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar koncentrēšanos, un autobraucējiem ir jāizvēlas zāles bez sedatīva efekta;
  • antidepresanti un alkohols nav saderīgi, vienlaicīga lietošana padarīs ārstēšanu nelietojamu vai var izraisīt slimības saasināšanos;
  • ilgstošai ārstēšanai ir svarīgi izvēlēties līdzekļus no šīs grupas kopā ar ārstējošo ārstu un pastāvīgi būt viņa kontrolē.

Viss par mūsdienu antidepresantiem: 30 labāko zāļu saraksts 2017. gada beigās

Antidepresanti ir zāles, kas darbojas pret depresīviem stāvokļiem. Depresija ir garīgi traucējumi, kam raksturīgs garastāvokļa pazemināšanās, motoriskās aktivitātes pavājināšanās, intelektuālā nabadzība, kļūdains sava “es” novērtējums apkārtējā realitātē un somatovegetatīvi traucējumi..

Visticamākais depresijas cēlonis ir bioķīmiskā teorija, saskaņā ar kuru smadzenēs tiek samazināts neirotransmiteru - barības vielu līmenis, kā arī samazināta receptoru jutība pret šīm vielām..

Visas šīs grupas narkotikas ir sadalītas vairākās klasēs, bet tagad - par vēsturi.

Antidepresantu atklāšanas vēsture

Kopš seniem laikiem cilvēce depresijas ārstēšanas jautājumam ir pievērsusies ar dažādām teorijām un hipotēzēm. Senā Roma bija slavena ar savu seno grieķu ārstu Efeza Soranu, kurš ierosināja garīgo traucējumu un depresijas, ieskaitot litija sāļus, ārstēšanai..

Zinātniskās un medicīniskās attīstības gaitā daži zinātnieki ir ķērušies pie daudzām vielām, kuras tiek izmantotas cīņai pret depresiju - sākot ar kaņepēm, opiju un barbiturātiem līdz amfetamīnam. Tomēr pēdējais no tiem tika izmantots apātiskas un letarģiskas depresijas ārstēšanā, ko pavadīja stupors un atteikšanās no ēdiena.

Pirmais antidepresants tika sintezēts uzņēmuma Geigy laboratorijās 1948. gadā. Šī narkotika ir kļuvusi par imipramīnu. Pēc tam viņi veica klīniskos pētījumus, bet neatbrīvoja to līdz 1954. gadam, kad tika saņemts Aminazīns. Kopš tā laika ir atklāti daudzi antidepresanti, kuru klasifikāciju mēs apspriedīsim tālāk.

Burvju tabletes - viņu grupas

Visi antidepresanti ir sadalīti 2 lielās grupās:

  1. Timiretika - zāles, kurām ir stimulējoša iedarbība, kuras lieto depresīvu stāvokļu ārstēšanai ar depresijas un depresijas pazīmēm.
  2. Timoleptiķi ir zāles ar sedatīvām īpašībām. Depresijas ārstēšana ar galvenokārt uzbudinošiem procesiem.

Turklāt antidepresanti tiek sadalīti pēc to darbības mehānisma..

  • bloķēt serotonīna uztveršanu - Flunisāns, Sertralīns, Fluvoksamīns;
  • bloķēt norepinefrīna uztveršanu - Maprotellin, Reboxetine.
  • neselektīvi (kavē A un B monoamīnoksidāzi) - transamīns;
  • selektīvs (kavē monoamīnoksidāzi A) - Autorix.

Citu farmakoloģisko grupu antidepresanti - Koaksils, Mirtazapīns.

Antidepresantu darbības mehānisms

Īsāk sakot, antidepresanti var labot dažus procesus, kas notiek smadzenēs. Cilvēka smadzenes sastāv no milzīga skaita nervu šūnu, ko sauc par neironiem. Neironu veido ķermenis (soma) un procesi - aksi un dendrīti. Caur šiem procesiem neironi ir savstarpēji saistīti.

Jāprecizē, ka viņi savā starpā sazinās ar sinapsēm (sinaptisko spraugu), kas atrodas starp tām. Informācija no viena neirona uz otru tiek pārsūtīta, izmantojot bioķīmisko vielu - mediatoru. Pašlaik ir zināmi apmēram 30 dažādi mediatori, taču ar depresiju ir saistīta šāda triāde: serotonīns, norepinefrīns, dopamīns. Regulējot to koncentrāciju, antidepresanti koriģē traucētu smadzeņu darbību depresijas dēļ.

Darbības mehānisms atšķiras atkarībā no antidepresantu grupas:

  1. Neironu uzņemšanas inhibitori (bez izvēles) bloķē neirotransmiteru - serotonīna un norepinefrīna - atkārtotu uzņemšanu.
  2. Neironu serotonīna uzņemšanas inhibitori: inhibē serotonīna uzņemšanu, palielinot tā koncentrāciju sinaptiskajā spraugā. Šīs grupas atšķirīga iezīme ir m-antiholīnerģiskās aktivitātes neesamība. Tikai neliela ietekme uz α-adrenerģiskajiem receptoriem. Šī iemesla dēļ šādi antidepresanti praktiski bez blakusparādībām..
  3. Norepinefrīna neironu uzņemšanas inhibitori: kavē norepinefrīna atpakaļsaistīšanos.
  4. Monoamīnoksidāzes inhibitori: monoamīnoksidāze ir enzīms, kas iznīcina neirotransmiteru struktūru, kā rezultātā tie tiek inaktivēti. Monoamīnoksidāze pastāv divās formās: MAO-A un MAO-B. MAO-A iedarbojas uz serotonīnu un norepinefrīnu, MAO-B - uz dopamīnu. MAO inhibitori bloķē šī enzīma darbību, kā dēļ palielinās mediatoru koncentrācija. Kā izvēlētās zāles depresijas ārstēšanā tās bieži pārtrauc lietot MAO-A inhibitorus.

Mūsdienu antidepresantu klasifikācija

Tricikliskie antidepresanti

Tricikliska narkotiku grupa bloķē presinaptisko galu transporta sistēmu. Pamatojoties uz to, šādi rīki nodrošina neirotransmiteru uztveršanas neironu pārkāpumu. Šis efekts ļauj ilgāk uzturēt šos mediatorus sinapsē, tādējādi nodrošinot mediatoru ilgāku efektu uz postsinaptiskajiem receptoriem..

Šīs grupas narkotikām ir α-adrenerģiska bloķēšana un m-antiholīnerģiska aktivitāte - tās izraisa šādas blakusparādības:

  • sausa mute
  • acs adaptīvās funkcijas pārkāpums;
  • urīnpūšļa atonija;
  • asinsspiediena pazemināšanās.

Piemērošanas joma

Ir saprātīgi antidepresantus izmantot depresijas, neirozes, panikas stāvokļu, enurēzes, obsesīvi-kompulsīvu traucējumu, hronisku sāpju sindroma, šizoafektīvu traucējumu, dismijas, ģeneralizēta trauksmes, miega traucējumu profilaksei un ārstēšanai..

Ir dati par antidepresantu efektīvu izmantošanu kā papildu farmakoterapiju agrīnai ejakulācijai, bulīmijai un tabakas smēķēšanai..

Blakus efekti

Tā kā šiem antidepresantiem ir dažāda ķīmiskā struktūra un darbības mehānisms, blakusparādības var atšķirties. Bet visiem antidepresantiem, lietojot tos, ir šādi vispārēji simptomi: halucinācijas, uzbudinājums, bezmiegs, mānijas sindroma attīstība.

Timoleptiķi izraisa psihomotorisku atpalicību, miegainību un letarģiju, kā arī uzmanības koncentrācijas samazināšanos. Timiretika var izraisīt psihoproduktīvus simptomus (psihozi) un paaugstinātu trauksmi.

Triciklisko antidepresantu biežākās blakusparādības ir:

  • aizcietējums
  • mīdriāze;
  • urīna aizture;
  • zarnu atonija;
  • rīšanas akta pārkāpums;
  • tahikardija;
  • traucēta kognitīvā funkcija (traucēta atmiņa un mācīšanās procesi).

Gados vecākiem pacientiem var parādīties delīrijs - apjukums, dezorientācija, trauksme, redzes halucinācijas. Turklāt ir palielināts svara pieauguma risks, ortostatiskas hipotensijas attīstība, neiroloģiski traucējumi (trīce, ataksija, dizartrija, mioklonisko muskuļu raustīšanās, ekstrapiramidāli traucējumi)..

Ilgstoši lietojot - kardiotoksiska iedarbība (sirds vadīšanas traucējumi, aritmijas, išēmiski traucējumi), samazināts dzimumtieksme.

Lietojot selektīvus serotonīna uzņemšanas neironu inhibitorus, ir iespējamas šādas reakcijas: gastroenteroloģiskais - dispeptiskais sindroms: sāpes vēderā, dispepsija, aizcietējumi, vemšana un slikta dūša. Paaugstināts nemiers, bezmiegs, reibonis, paaugstināts nogurums, trīce, samazināts dzimumtieksme, motivācijas zudums un emocionāla trulums.

Selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori izraisa tādas blakusparādības kā bezmiegs, sausa mute, reibonis, aizcietējumi, urīnpūšļa atonija, aizkaitināmība un agresivitāte.

Trankvilizatori un antidepresanti: kāda ir atšķirība?

Trankvilizatori (anksiolītiskie līdzekļi) - vielas, kas novērš trauksmi, baiļu sajūtu un iekšēju emocionālu spriedzi. Darbības mehānisms ir saistīts ar palielinātu un palielinātu GABAerģisko inhibīciju. GABA - barības viela, kurai ir inhibējoša loma smadzenēs.

Piešķirts kā terapija atsevišķiem trauksmes uzbrukumiem, bezmiegam, epilepsijai, kā arī neirotiskiem un neirozes līdzīgiem stāvokļiem.

No tā mēs varam secināt, ka trankvilizatoriem un antidepresantiem ir atšķirīgi darbības mehānismi un tie ievērojami atšķiras viens no otra. Trankvilizatori nespēj ārstēt depresīvus traucējumus, tāpēc to mērķis un saņemšana ir neracionāla.

"Burvju tablešu" spēks

Atkarībā no slimības smaguma un pielietojuma ietekmes var izdalīt vairākas zāļu grupas.

Spēcīgi antidepresanti - efektīvi smagas depresijas ārstēšanā:

  1. Imipramīns - tai ir izteiktas antidepresantas un sedatīvas īpašības. Terapeitiskā efekta sākums tiek novērots pēc 2-3 nedēļām. Blakusparādības: tahikardija, aizcietējums, traucēta urinēšana un sausa mute.
  2. Maprotilīns, amitriptilīns - līdzīgs imipramīnam.
  3. Paroksetīns ir augsta antidepresanta aktivitāte un anksiolītiska iedarbība. To lieto vienu reizi dienā. Terapeitiskais efekts attīstās 1-4 nedēļu laikā pēc ievadīšanas sākuma.

Viegli antidepresanti - tiek izrakstīti mērenas un vieglas depresijas gadījumos:

  1. Doksepīns - uzlabo garastāvokli, novērš apātiju un depresiju. Terapijas pozitīvais efekts tiek novērots pēc 2-3 nedēļām pēc zāļu lietošanas.
  2. Mianserīns - tai piemīt antidepresantas, sedatīvas un hipnotiskas īpašības.
  3. Tianeptīns - samazina motora nomākumu, uzlabo garastāvokli, paaugstina vispārējo ķermeņa tonusu. Noved pie somatisko sūdzību izzušanas, ko izraisa trauksme. Sakarā ar līdzsvarotas darbības klātbūtni tas ir paredzēts nemierīgai un nomāktai depresijai.

Dabiski augu antidepresanti:

  1. Asinszāle - satur hipericīnu ar antidepresantu īpašībām.
  2. Novo-Passit - tas sastāv no baldriāna, apiņiem, asinszāli, vilkābele, citrona balzama. Veicina trauksmes, spriedzes un galvassāpju izzušanu.
  3. Persēns - ietver arī piparmētru, citrona balzama, baldriāna augu kolekciju. Ir sedatīvs efekts.
    Vilkābele, savvaļas roze - piemīt sedatīvs īpašums.

Mūsu TOP 30: labākie antidepresanti

Mēs analizējām gandrīz visus antidepresantus, kas ir pieejami pārdošanā 2016. gada beigās, izpētījām pārskatus un sastādījām 30 labāko zāļu sarakstu, kurām praktiski nav blakusparādību, bet tajā pašā laikā ir ļoti efektīvas un labi pilda savus uzdevumus (katram ir savs):

  1. Agomelatīns - lieto dažādas izcelsmes lielas depresijas epizodēs. Efekts rodas pēc 2 nedēļām.
  2. Adepress - provocē serotonīna uzņemšanu, tiek izmantots depresijas epizodēs, efekts rodas pēc 7-14 dienām.
  3. Azafēns - lieto depresijas epizodēs. Ārstēšanas kurss ir vismaz 1,5 mēneši.
  4. Azona - palielina serotonīna saturu, ir iekļauts spēcīgu antidepresantu grupā.
  5. Aleval - dažādu etioloģiju depresīvu stāvokļu profilakse un ārstēšana.
  6. Amizols - paredzēts trauksmei un uzbudinājumam, uzvedības traucējumiem, depresijas epizodēm.
  7. Anafranils - kateholamīnerģiskās transmisijas stimulēšana. Tam ir adrenerģiska bloķējoša un antiholīnerģiska iedarbība. Darbības joma - depresīvas epizodes, apsēstības un neirozes.
  8. Asentra ir specifisks serotonīna uzņemšanas inhibitors. Tas ir paredzēts panikas traucējumiem, depresijas ārstēšanā.
  9. Aurorix ir MAO-A inhibitors. To lieto depresijas un fobiju gadījumos..
  10. Brintellix - 3, 7, 1d serotonīna receptoru antagonists, 1a serotonīna receptoru agonists, trauksmes traucējumu un depresīvu stāvokļu korekcija.
  11. Valdoxan ir melatonīna receptoru stimulants, kas nelielā mērā bloķē serotonīna receptoru apakšgrupu. Trauksmes depresijas terapijas.
  12. Velaksīns - citas ķīmiskas grupas antidepresants, pastiprina neirotransmiteru darbību.
  13. Velbutrīns - lieto ne smagas depresijas gadījumā.
  14. Venlaxor ir spēcīgs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Vāja β-bloķētāja. Depresijas un trauksmes terapijas terapija.
  15. Heptor - papildus antidepresantu iedarbībai tai ir arī antioksidanta un hepatoprotektīva iedarbība. Labi panesams.
  16. Herbion Hypericum - uz ārstniecības augiem balstītas zāles, kas ietilpst dabisko antidepresantu grupā. Tas ir parakstīts vieglas depresijas un panikas lēkmju gadījumā..
  17. Deprex - antidepresantam ir antihistamīna efekts, to lieto jaukta trauksmes un depresīvu traucējumu ārstēšanā.
  18. Defafault, kas ir serotonīna uzņemšanas inhibitors, vāji ietekmē dopamīnu un norepinefrīnu. Nav stimulējoša un sedatīva efekta. Efekts attīstās 2 nedēļas pēc ievadīšanas.
  19. Deprim - antidepresants un sedatīvs efekts rodas asinszāles ārstniecības augu ekstrakta klātbūtnes dēļ. Atļauts lietot bērnu ārstēšanā.
  20. Doksepīns ir H1 serotonīna receptoru bloķētājs. Darbība attīstās 10-14 dienas pēc ievadīšanas sākuma. Indikācijas - trauksme, depresija, panikas stāvokļi.
  21. Zoloft - darbības joma neaprobežojas tikai ar depresīvām epizodēm. Tas tiek parakstīts sociālām fobijām, panikas traucējumiem.
  22. Ixel ir plaša spektra antidepresants, selektīvs serotonīna uzņemšanas bloķētājs.
  23. Koaksils - palielina serotonīna sinapsisko lēkmi. Efekts rodas 21 dienas laikā.
  24. Maprotilīns - lieto endogēnai, psihogēnai, somatogēnai depresijai. Darbības mehānisms ir balstīts uz serotonīna uzņemšanas kavēšanu.
  25. Miansāns ir smadzeņu adrenerģiskās transmisijas stimulators. Tas tiek izrakstīts hipohondrijai un dažādas izcelsmes depresijai..
  26. Miracitol - pastiprina serotonīna darbību, palielina tā saturu sinapsē. Kombinācijā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem tai ir izteiktas blakusparādības.
  27. Negrustīns ir augu izcelsmes antidepresants. Efektīva vieglu depresīvu traucējumu gadījumā.
  28. Nyuvelong - serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors.
  29. Prodep - selektīvi bloķē serotonīna uzņemšanu, palielinot tā koncentrāciju. Neizraisa β-adrenerģisko receptoru aktivitātes samazināšanos. Efektīva depresijas apstākļos.
  30. Citalons ir augstas precizitātes serotonīna uzņemšanas bloķētājs, kas minimāli ietekmē dopamīna un norepinefrīna koncentrāciju.

Katram ir kaut kas

Antidepresanti bieži nav lēti, mēs esam izveidojuši sarakstu ar vislētākajiem no tiem pēc cenu pieauguma, kuru sākumā ir lētākās zāles, bet beigās - dārgākas:

  • Slavenākais antidepresants ir tas pats un lētākais (varbūt tik populārs šim) Fluoksetīns 10 mg 20 kapsulas - 35 rubļi;
  • Amitriptilīns 25 mg 50 cilne - 51 rublis;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubļi;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubļi;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubļi;
  • Paroksetīns 20 mg 30 tab - 358 rubļi;
  • Melipramīns 25 mg 50 cilne - 361 rublis;
  • Adepress 20 mg 30 cilne - 551 rublis;
  • Velaxin 37,5 mg 28 cilne - 680 rubļi;
  • Paxil 20 mg 30 cilne - 725 rubļi;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rublis;
  • Velaxin 75 mg 28 cilne - 880 rubļi;
  • Stimuloton 50 mg 30 cilne - 897 rubļi;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rubļi;
  • Venlaxor 75 mg 30 cilne - 901 rublis.

Patiesība ārpus teorijas vienmēr

Lai izprastu visu jēgu par moderniem, pat labākajiem antidepresantiem, saprastu to ieguvumus un kaitējumu, ir jāizpēta arī pārskati par cilvēkiem, kuriem tie bija jālieto. Acīmredzot to saņemšanā nav nekā laba..

Es mēģināju cīnīties ar depresiju ar antidepresantiem. Iemeta, jo rezultāts ir nomācošs. Es meklēju daudz informācijas par viņiem, lasīju daudz vietņu. Visur ir pretrunīga informācija, bet visur, kur vien lasu, viņi raksta, ka tajās nav nekā laba. Viņa pati piedzīvoja kratīšanu, lauzšanu, dilatāciju skolēnos. Es nobijos un nolēmu, ka man tie nav vajadzīgi.

Alīna, 20 gadi

Sieva Paksi paņēma gadu pēc dzemdībām. Viņa sacīja, ka viņas veselības stāvoklis ir palicis tikpat slikts. Es to iemetu, bet sākās abstinences sindroms - lija asaras, bija lūzums, mana roka tika pie tabletēm. Pēc tam antidepresanti reaģē negatīvi. Es neesmu mēģinājis.

Lenija, 38 gadi

Un antidepresanti man palīdzēja, narkotika Neurofulol palīdzēja, to pārdod bez receptes. Labi palīdzēja depresīvās epizodēs. Konfigurē centrālo nervu sistēmu vienmērīgai darbībai. Es vienlaikus jutos lieliski. Tagad man šādas zāles nav vajadzīgas, bet es to iesaku, ja jums kaut kas jāpērk bez receptēm. Ja nepieciešams spēcīgāks - tad pie ārsta.

Valerčiks, vietnes Neurodok apmeklētājs

Pirms trim gadiem sākās depresija, kamēr es skrēju uz klīnikām pie ārstiem, tā pasliktinājās. Apetītes nebija, viņa zaudēja interesi par dzīvi, nebija miega, pasliktinājās viņas atmiņa. Apmeklēja psihiatru, viņš man uzrakstīja Stimulaton. Es jutu efektu 3 mēnešus pēc uzņemšanas, pārstāju domāt par slimību. Zāģēja apmēram 10 mēnešus. Man palīdzēja.

Karīna, 27 gadi

Ir svarīgi atcerēties, ka antidepresanti nav nekaitīgi, un pirms to lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš varēs izvēlēties pareizo medikamentu un tā devu.

Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt savu garīgo veselību un savlaicīgi sazināties ar specializētām institūcijām, lai nevis saasinātu situāciju, bet savlaicīgi atbrīvotos no slimības.

Farmakoloģiskā grupa - antidepresanti

Apakšgrupu sagatavošana netiek izslēgta. Iespējot

Apraksts

Medikamenti, kas īpaši mazina depresiju, parādījās pagājušā gadsimta 50. gadu beigās. 1957. gadā tika atklāts iproniazīds, kas kļuva par antidepresantu grupas - MAO inhibitoru un imipramīna grupas priekšteci, uz kura pamata tika iegūti tricikliskie antidepresanti..

Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām, depresīvos stāvokļos tiek novērota serotonerģiskās un noradrenerģiskās sinaptiskās transmisijas samazināšanās. Tāpēc par svarīgu antidepresantu darbības mehānisma saiti tiek uzskatīta serotonīna un norepinefrīna uzkrāšanās smadzenēs, ko tās izraisa. MAO inhibitori bloķē monoamīnoksidāzi - fermentu, kas izraisa oksidatīvu deamināciju un monoamīnu inaktivāciju. Pašlaik ir zināmi divi MAO veidi - A un B tips, kas atšķiras pēc substrātiem, kas pakļauti to iedarbībai. A tipa MAO galvenokārt izraisa norepinefrīna, adrenalīna, dopamīna, serotonīna, tiramīna deamināciju, un B tipa MAO izraisa feniletilamīna un dažu citu amīnu deamināciju. Izšķir konkurējošu un nekonkurējošu, atgriezenisku un neatgriezenisku kavēšanu. Var novērot substrāta specifiskumu: dominējošā ietekme uz dažādu monoamīnu deaminēšanu. Tas viss būtiski ietekmē dažādu MAO inhibitoru farmakoloģiskās un terapeitiskās īpašības. Tātad iproniazīds, nialamīds, fenelzīns, tranilcipromīns neatgriezeniski bloķē A tipa MAO, un pirlindols, tetrindols, metralindols, eprobemīds, moklobemīds utt. Tam ir selektīva un atgriezeniska iedarbība..

Tricikliskos antidepresantus sauc par raksturīgas tricikliskās struktūras klātbūtnes dēļ. Viņu darbības mehānisms ir saistīts ar neiromediatora monoamīnu atpakaļsaistes kavēšanu ar presinaptiskiem nervu galiem, kā rezultātā mediatori uzkrājas sinaptiskajā spraugā un tiek aktivizēta sinaptiskā transmisija. Tricikliskie antidepresanti, kā likums, vienlaikus samazina dažādu neirotransmiteru amīnu (norepinefrīna, serotonīna, dopamīna) uzņemšanu. Nesen tika izveidoti antidepresanti, kas galvenokārt (selektīvi) bloķē serotonīna (fluoksetīna, sertralīna, paroksetīna, citaloprama, escitaloprama utt.) Atpakaļsaistīšanu..

Ir arī tā saucamie “netipiskie” antidepresanti, kas atšķiras no “tipiskajiem” gan pēc struktūras, gan pēc darbības mehānisma. Parādījās div- un četrciklisku struktūru preparāti, kuros netika novērota izteikta ietekme ne uz neirotransmiteru uztveršanu vai uz MAO (mianserīna uc) aktivitāti..

Visu antidepresantu kopīgais īpašums ir to timoleptiskā iedarbība, tas ir, pozitīva ietekme uz pacienta afektīvo sfēru, ko papildina garastāvokļa un vispārējā garīgā stāvokļa uzlabošanās. Dažādi antidepresanti tomēr atšķiras pēc farmakoloģisko īpašību daudzuma. Tātad imipramīnā un dažos citos antidepresantos timoleptiskais efekts tiek apvienots ar stimulējošo efektu, savukārt amitriptilīnā, pipofesīnā, fluacizīnā, klomipramīnā, trimipramīnā, doksepīnā sedatīvā sastāvdaļa ir izteiktāka. Maprotilīnā antidepresants tiek apvienots ar anksiolītiskiem un nomierinošiem līdzekļiem. MAO inhibitoriem (nialamīdam, eprobemīdam) ir stimulējošas īpašības. Pirlindols, noņemot depresijas simptomus, uzrāda nootropisku aktivitāti, uzlabo centrālās nervu sistēmas "kognitīvās" ("kognitīvās") funkcijas..

Antidepresanti ir atraduši pielietojumu ne tikai psihiatriskajā praksē, bet arī vairāku neirovegetatīvo un somatisko slimību ārstēšanai ar hronisku sāpju sindromu utt..

Antidepresantu terapeitiskais efekts gan ar perorālu, gan parenterālu ievadīšanu attīstās pakāpeniski un parasti izpaužas 3–10 vai vairāk dienas pēc ārstēšanas sākuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka antidepresanta efekts ir saistīts ar neirotransmiteru uzkrāšanos nervu galu rajonā, kā arī ar lēnām parādās adaptīvām izmaiņām neirotransmiteru apritē un smadzeņu receptoru jutībā pret tiem..

Antidepresantu kaitējums cilvēka ķermenim, nekā tie ir kaitīgi un bīstami

Kas ir antidepresanti? Ļaunums, no kura cilvēks kļūst atkarīgs, vājš, nespēj patstāvīgi tikt galā ar depresiju vai pestīšanu no depresijas un citām garīgām problēmām. Šajā rakstā jūs uzzināsit visu patiesību par tiem, mītiem un realitāti, uzzināsit par antidepresantu kaitējumu cilvēka ķermenim, par iespējamiem ieguvumiem un daudz ko citu..

Kas patiesībā ir antidepresanti un kam tie paredzēti?

Īsāk sakot, antidepresanti ir zāles, kas atjauno ķīmisku nelīdzsvarotību smadzenēs, kā rezultātā mazinās, nomācošs prāta stāvoklis.

Patiešām, ir zinātniski pierādīts, ka depresija rodas noteiktu hormonu trūkuma dēļ organismā, kas ir atbildīgi par labu garastāvokli, piemēram, serotonīna un dopamīna. Tātad jums vienkārši jāatjauno šo vielu līdzsvars, un cilvēks atbrīvosies no savas depresijas.

Šķiet, ka viss ir loģiski, bet tas ir tikai virspusējs problēmas ieskats. Un neaizmirsīsim arī to, kāpēc nepieciešami kādi medikamenti.

Lielākā daļa narkotiku, kuras izgudrojuši cilvēki un kuras tagad dzer lielos daudzumos, cerībā kļūt veselīgas, nekad patiesībā neizārstēs cilvēku. Vairumā gadījumu tie tikai mazina simptomus, atvieglo apstākļus, bet neatrisina problēmu pašā saknē. Protams, es nerunāju par visām narkotikām, bet atkārtoju, ka lielākajai daļai narkotiku ir tāds grēks un antidepresanti pieder viņiem.

Kad mēs saslimstam, mēs vēlamies izdzert kaut kādu brīnumu tableti un uz visiem laikiem atbrīvoties no ciešanām.

Vienreiz un uz visiem laikiem atcerieties:

nav brīnumlīdzekļu un nekad nebūs.

Turklāt neviens antidepresants nepadarīs jūs par laimīgu cilvēku, kurš nezina, kas ir depresija..

Lai iegūtu garīgo veselību, jums ir nepieciešams zināms darbs pie sevis un vairākas metodes, kas atjauno normālu psihes darbību.

Antidepresantus, tāpat kā citas zāles, smagos gadījumos var izmantot kā nepieciešamo līdzekli, lai ātri palīdzētu personai, mazinātu simptomus, atvieglotu stāvokli. Bet, ja cilvēks nākotnē vēlas atbrīvoties no depresijas, viņam vajadzētu no tām atteikties, jo antidepresanti tikai pēc tam mazinās atveseļošanās iespējas. Kāpēc ir tā, ka?

Kāpēc antidepresanti ir bīstami un kaitīgi?

Lai saprastu, kāpēc narkotikas nekad nevar izārstēt depresiju, jums jāsaprot, kāpēc tā rodas..

Jā, patiešām depresijas laikā dažu hormonu koncentrācija samazinās. Bet tas ir tikai sarežģītāku organisma patoloģisko procesu sekas, kas noved pie šādas nelīdzsvarotības. Un, ja mēs mākslīgi, izmantojot antidepresantus, mainām hormonu daudzumu, patoloģiju mēs varam mainīt tikai uz laiku. Tad viņa atgriezīsies atkal un bieži ar vēl lielāku jaudu. Mēs problēmu neatrisinājām būtībā.

Depresija ir dvēseles un ķermeņa slimība, iekšējās enerģijas nelīdzsvarotība, izkropļots skats uz apkārtējo realitāti.

Depresija var rasties gan no pārāk zemas enerģijas, gan no augstas enerģijas. Ar zemu enerģijas līmeni cilvēks pārstāj izjust tādas pozitīvas sajūtas kā prieks, mīlestība, bauda, ​​viņa dzīves garša pazūd. Un ar lielu enerģiju, bet izkropļotu psihes darbu, šī kropļošana, garīgā patoloģija palielinās ar lielu enerģiju. Piemēram, kāda obsesīvi nepareiza doma ir ļoti enerģētiski uzlādēta, kropļo apkārtējās realitātes skatījumu, nepieļauj normālu dzīvi, noved pie depresijas.

Lai tiktu galā ar depresiju, jums jānovērš garīgie kropļojumi, kā arī jāatjauno līdzsvars enerģijas nozarē. Ja enerģijas ir ļoti maz, jums tas jāpalielina.

Un kā darbojas antidepresanti un daudzas citas zāles, kuras faktiski lieto garīgo patoloģiju ārstēšanai. Jā, tie maina hormonālo sastāvu, bet arī pazemina dzīvībai svarīgās enerģijas līmeni. Tagad tiek samazināta enerģija, kas baroja patoloģiski izkropļoto psihes stāvokli, kas neļauj normāli dzīvot, un cilvēks to vairs nejūt. Viņš par to var aizmirst, izstumt to no pašreizējās apziņas. Bet tas nav pazudis. Izkropļojumi tiek virzīti dziļi iekšā. Mēs varam teikt, ka antidepresanti neārstē depresiju, bet tiek iedzīti zemapziņā, samazinot tās ietekmes stiprumu. Bet problēma nav pazudusi, tā turpina saindēt cilvēku, bet dara to jau nemanot.


Bieži vien depresijas cēlonis ir kaut kāda iekšēja sajūta, ko, piemēram, stresa dēļ ir izraisījis iekšējais stāvoklis. Cilvēks nevar saprast, kas tas ir, bet šī sajūta neapzināti, nemanāmi pašam cilvēkam sabojā viņa dzīvi. Lai atbrīvotos no vadītās emocijas, vispirms tā jāizrauj no zemapziņas dziļumiem, un pēc tam, apzinoties to, jāizšķīst. Un antidepresanti, gluži pretēji, virza negatīvas emocijas, depresijas cēloņus tālāk iekšzemē. Cilvēkam ir vieglāk, bet patiesībā virzītā sajūta agri vai vēlu izšaudīs ķermeņa slimības vai vēl lielāka psihes izkropļojuma veidā.

Kā antidepresanti ietekmēs cilvēka ķermeni, ja sākat tos lietot?

Mākslīgi mainot hormonālo fonu, viņi šiem nolūkiem uzņem ķermeņa enerģijas avotus. Tas viss ir nedabiski un ļoti samazina dzīvotspēju. Iedomājieties, ka pārkāpums notiek dziļākā līmenī, un mēs mākslīgi cenšamies mainīt šo pārkāpumu virspusējā līmenī. Tā rezultātā ilgstoša narkotiku lietošana pārvērš cilvēku par “dārzeņu ar zemu enerģijas patēriņu”, kurš vairs nespēj reāli tikt galā ar depresiju.

Un kā jau minēts iepriekš, zems dzīvības enerģijas līmenis ir arī viens no depresijas cēloņiem, jo ​​cilvēks pārstāj izjust pozitīvas sajūtas un emocijas. Laika gaitā tiek iegūts apburtais loks, no kura, šķiet, nav izejas.

Antidepresanti Atkarību

Antidepresanti, kā arī narkotikas un alkohols rada viņiem atkarību, garīgo un fizisko atkarību.

Patiešām, pēc tablešu dzeršanas cilvēkam, šķiet, kļūst labāk, it īpaši pirmajā reizē. Smadzenēs veidojas programma, ķēde: tablete, kas mazina depresijas simptomus - pozitīvas, kaut arī mākslīgi radītas sajūtas un emocijas. Tagad šo programmu ir grūti izdzēst no galvas. Šajos smagajos dvēseles stāvokļos tā ieslēdzas un cilvēks tiecas pēc tabletēm. Ja viņu tur nav, programma netiek pabeigta, tā avarē, pozitīvas sajūtas nenāk. Tā ir psiholoģiska atkarība. Ķermenis arī pierod pie mākslīgā hormonu izlīdzināšanas, un, ja depresija atkārtojas, tā nejūtas ļoti labi. Tā ir fiziska atkarība..

Depresīvs cilvēks nonāk apburtajā ciklā, kas nākotnē radīs vēl lielākas problēmas.

Viņš nevar no tā izlauzties, lai patiesi atbrīvotos no slimības..

Lai uzvarētu depresiju, jums nepieciešama enerģija, prāta spēks, gribas spēks, vēlme no tā atbrīvoties.

Un antidepresanti to visu cilvēkā nogalina, samazina dzīvībai svarīgās enerģijas līmeni. Izrādās apburtais loks pat tāpēc, ka šķiet neiespējami palielināt enerģiju, jo tas uzkurinās garīgos traucējumus, saasinot depresiju.

Cilvēks ir pilnībā ieslodzīts.

Ir arī iedalījumi, atsaucot antidepresantus, lai gan tie nav tik nopietni apstākļi kā ar narkotiku atkarību, tomēr ķermenis tomēr ļoti cieš.

Tas nav nekas neparasts, kad pēc antidepresantu lietošanas, īpaši asa, rodas slikta pašsajūta, galvassāpes, samazināta vitalitāte, depresijas atgriešanās ar vēl lielāku spēku.

Tādēļ jums jāzina, kā pareizi atteikties no antidepresantiem, pārtraucot to pēkšņu dzert, tas nedarbosies, īpaši, ja esat tos lietojis ilgu laiku. Daži tos dzer visu mūžu.

Bet kā atbrīvoties no atkarības no antidepresantiem, jūs uzzināsit raksta beigās.

Vai antidepresanti tiešām palīdz

Irvins Kiršs no Britu universitātes un viņa komanda veica pētījumu un nonāca pie satriecoša secinājuma, ka daudzi antidepresanti palīdz tikai placebo efekta dēļ. Pēc viņa domām, antidepresijas zāles ir vienkārši bezjēdzīgas..

Daudzi kritizēja viņa darbu, atsaucoties uz neprofesionāliem pētījumiem, tomēr viņš satraucās. Daudzi ir domājuši, vai antidepresanti faktiski ārstē, vai ir iespējams tos dzert, vai labāk tos vispār nedzert..

Protams, lielākā daļa narkotiku maina smadzeņu ķīmiju. Bet atveseļošanās starp subjektiem notika galvenokārt tāpēc, ka ķermeņa rezerves spēki pamodās iekšā, kas spēj veikt pašdziedināšanās brīnumus. Ticība narkotikām palīdzēja iedarbināt šos spēkus. Lai saprastu, kā tas notiek, lūdzu, izlasiet rakstu par placebo efektu..

Tiem, kam nebija placebo efekta, notika arī izmaiņas, atkārtoju, bet rezultāts jau bija daudz sliktāks.

Ir veikti arī pētījumi, kas apstiprina antidepresantu kaitīgo iedarbību uz cilvēka ķermeni. Daudziem antidepresantiem vienkārši nav tādas ietekmes, kādu reklāmas tiem piedēvē, un tas nodara daudz lielāku kaitējumu. Ir rīcība, bet tā nav tā, kādai tai vajadzētu būt.

Farmaceitiskajiem uzņēmumiem nav izdevīgi pateikt visu patiesību. Galu galā viņi par to nopelna miljardiem dolāru. Jebkuras reklāmas mīnuss ir tas, ka tā parāda realitātes daļu, to izpušķo, neuzrāda monētas otru pusi. Un tas attiecas arī uz antidepresantiem. Ja visi izārstēsies no depresijas, kurš dzers tabletes? Tas vienkārši nav izdevīgi sistēmai..

Amerikāņu biologs Pols Andrews pētījumu laikā nonāca pie secinājuma, ka antidepresanti palīdz tikai pašā sākumā, ar īslaicīgu uzņemšanu, izvedot pacientu no smagas garīgas krīzes. Antidepresantu ilgtermiņa iedarbība ir ne tikai efektīva, bet arī destruktīva ietekme uz ķermeni un psihi.

Joprojām pastāv strīdi par antidepresantiem, ir gan plusi, gan mīnusi gan ārstu, gan pacientu vidū.

Antidepresantu bīstamība, to lietošanas sekas, blakusparādības

Vairākkārt veikti pētījumi, kas apstiprina antidepresantu kaitīgo iedarbību. Galvenokārt viņi raksta par negatīvo ietekmi uz aknām, par to, kā pie tām pierast. Tomēr antidepresantu ilgstošas ​​lietošanas rezultātā var izdalīt vairākas iespējamās komplikācijas un blakusparādības:

  • sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums, tahikardija, pazemināts asinsspiediens;
  • problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, slikta dūša, vemšana;
  • galvassāpes, troksnis galvā;
  • miegainība, vājums un arī bezmiegs;
  • nepareiza vielmaiņa;
  • hormonālā disbalanss;
  • koncentrācijas zudums;
  • rakstura iezīmes;
  • cilvēks kļūst agresīvs vai vājprātīgs, letarģisks, mīksts.

Kā arī citas blakusparādības, problēmas ar psihi un ķermeni.

Iespējama arī saindēšanās ar antidepresantiem, potence vīriešiem, menstruāciju mazspēja sievietēm..

Antidepresantu negatīvā ietekme uz smadzenēm, psihi, domāšanu ir apstiprinājums tam, ka cilvēks pārvēršas “dārzenī” ar gribasspēka trūkumu un ar nespēju nākotnē tikt galā ar depresiju. Negatīva ietekme uz ķermeni, veselības problēmas ar ilgstošu antidepresantu lietošanu ir ne tikai zāļu ķīmiskās ietekmes rezultāts, bet arī patoloģiskas izmaiņas ar vispārēju dzīvībai svarīgās enerģijas samazināšanos..

Būtībā visa veida problēmas rodas no ilgstošas ​​narkotiku lietošanas.

Antidepresantu priekšrocības

Neskatoties uz to, ka antidepresanti negatīvi ietekmē ķermeni, pārvērtiet cilvēku par kalsnu radību ar garīga spēka trūkumu, dažos gadījumos tie ir vienkārši nepieciešami. Tāpat kā citur ir plusi un mīnusi.

Depresija ir sarežģīta slimība, kurai ir daudz iemeslu, un daudzos gadījumos to grūti ārstēt. Neiroķīmisko procesu pārkāpumi smadzenēs var rasties no daudziem faktoriem.

Bieži vien tas noved pie lieliem izkropļojumiem psihē, ķermeņa normālas darbības pārkāpumiem, un cilvēks ar to nevar tikt galā. Viņš zaudē savu pēdējo vitalitāti, pazūd griba, vēlme kaut ko darīt, bet vēlme dzīvot vienkārši pazūd. Rodas domas par pašnāvību.

Ja neveicat steidzamus pasākumus, cilvēks nonāks tik smagā depresijā, no kuras tad būs ļoti grūti izcelties. Šādos gadījumos antidepresanti nonāk glābšanā. Viņi palīdz neiekļūt dziļas depresijas bezdibenī, palīdz atgūties.

Tāpēc, ja Jums ir ļoti smaga depresija, jums absolūti nav spēka, neveiciet pašārstēšanos, skrieniet pie ārsta. Skatiet psihologu, psihoterapeitu vai pat psihiatru. Smagos gadījumos jums var palīdzēt tikai speciālists, tikai viņš jums izrakstīs nepieciešamās zāles.

Smagos gadījumos kompleksā terapijā nepieciešami antidepresanti..

Bet jums jāatceras, ka tas ir tikai pagaidu pasākums, kas atvieglo depresīvā stāvokļa simptomus, bet faktiski neārstē depresiju. Un ilgstoši lietojot, bieži dod pretēju efektu. Neaizmirstiet, ka antidepresanti padara jūs vājāku, un, lai patiesi tiktu galā ar depresiju, jums ir nepieciešams iekšējais spēks, kas tik ļoti pietrūkst tiem, kuri cīnās ar depresiju, mākslīgi palielinot smadzeņu bioķīmiju.

Kad cilvēks jau lido bezdibenī, jums ir nepieciešams vismaz kaut kas, vismaz mazs zariņš, lai turētos un nenokristu līdz pašai pamatnei. Bet, lai vēlāk izkļūtu no šī bezdibeņa, jums jāpieliek pūles un jāpieliek spēks. Izveidojiet jerk un uzkāpt. Un, ja cilvēks turpina turēties pie vienas un tās pašas filiāles, viņš ne tikai paliks piekārtā stāvoklī, bet arī var nokrist un avarēt līdz nāvei. Filiāle nevar ilgstoši turēt cilvēku. Tātad ar antidepresantiem.

Jācīnās ar depresiju. Bet bieži vien cilvēks nevar vai vienkārši nevēlas izprast depresīvā stāvokļa cēloni un novērst slimības pamatproblēmu. Vieglāk ir dzert nomierinošu līdzekli vai pieķerties antidepresantiem, kā rezultātā depresija vienkārši tiek virzīta iekšā, kas nākotnē rada vēl lielākas problēmas. Vīrietim ir grūti apstāties.

Tāpēc, ja jums nav ļoti smagas depresijas, labāk vispār nelietot antidepresantus. Nevadiet sevi slazdā, no kura būs grūti izlauzties. Padomājiet, vai lietot, dzert antidepresantus, ja nākotnē tie radīs vēl vairāk problēmu..

Kā dzīvot bez antidepresantiem

Vai dzīve ir iespējama bez antidepresantiem un kā bez tiem tikt galā ar depresiju? Tas ir iespējams, un tikai šādā veidā ir jācīnās ar smago blūzu. Pēc šī raksta izlasīšanas es domāju, ka jūs beidzot padomāsit par to, ka antidepresanti tikai iznīcina jūsu smadzenes, ilgtermiņā neārstē depresiju, bet dod tikai pretēju efektu, vai jums un jūsu ķermenim ir slikti.

Kā mājās izārstēt depresiju bez antidepresantiem, jūs pats varat lasīt atsevišķā rakstā.

Izpildiet šī raksta padomus, un jūs pakāpeniski atbrīvosities no depresijas. Protams, tas nenotiks uzreiz, esiet pacietīgs, bet tas būs īsts ceļš uz laimīgu un veselīgu dzīvi. Īstais veids, nevis mākslīgs ar tabletēm. Tagadne, stiprinot jūsu psihi, padarot jūs stiprāku garā.

Un kur ir izturība, tur nav depresijas un citu garīgu problēmu. Ticiet man, es pats to pārdzīvoju. Bet, ja jūs ilgstoši lietojat antidepresantus, atkāpšanās no tiem jāveic pakāpeniski. Bet jums ir jāatsaka, ilgstoši to neizstiepiet, pretējā gadījumā jūs nekad nepadosities. Izmantojot rakstā sniegtos padomus, kā laika gaitā atbrīvoties no depresijas, jūs vienkārši nevēlaties tos ņemt pats. Jūs sāksit jaunu dzīvi bez depresijas un bez antidepresantiem.

The Village Guide Antidepresanti: kā viņi darbojas un kāpēc viņiem neuzticas

Ciems izdomāja, kā darbojas narkotikas, lai glābtu cilvēkus no depresijas

Antidepresanti arvien vairāk ienāk daudzu Krievijas iedzīvotāju dzīvē. Neskatoties uz to, ka profesionālajā sabiedrībā pastāv vienprātība par to efektivitāti depresijas ārstēšanā, Krievijas sabiedrībā antidepresantu lietošana netiek uzskatīta par kaut ko veselīgu. Daudzus no tiem, kuri lieto šīs zāles cerībā uzlabot savu garīgo stāvokli, mulsina radinieki un draugi, kuri tos bieži uzskata par kaprīzēm vai pat farmācijas uzņēmumu sazvērestības rezultātiem. The Village lūdza zinātnes žurnālisti Svetlanu Yastrebova izskaidrot, kā patiesībā darbojas antidepresanti, vai ir bailes no to izplatības un kāpēc ap viņiem dzimst mīti par neefektivitāti.

Globālās tendences

Kopš 2000. gadu sākuma antidepresantu lietošanas biežums ir pieaudzis gandrīz visās valstīs. 2000. gadā visbiežāk šīs narkotikas lietoja Islandes iedzīvotāji: 71 no tūkstoš cilvēku atzina, ka tās regulāri lieto, un 2011. gadā šis skaits pieauga līdz 106 cilvēkiem uz tūkstoti. Kanādā un Austrālijā rādītāji nav daudz labāki: 2011. gadā attiecīgi 86 un 89 no tūkstošiem cilvēku ķērās pie antidepresijas zālēm. Skandināvi un citi eiropieši atpalika, bet ne tik daudz. Austrumeiropas valstu iedzīvotāji izvairās no regulāras antidepresantu lietošanas, bet bieži tos lieto vienreiz (godīgi sakot, tam nav lielas jēgas veselībai). Sievietes depresiju ārstē biežāk nekā vīrieši, un biseksuāļi biežāk - homoseksuāļus un heteroseksuāļus. Diemžēl Krievijā precīzu datu nav.

Procesa ķīmija

Nav skaidras pareizās atbildes uz jautājumu “kas izraisa depresiju”, un maz ticams, ka tā drīz parādīsies. Ir vairākas teorijas par depresijas rašanos, un lielākā daļa no tām kaut kādā veidā ir saistītas ar neirotransmiteriem - vielām, kas pārraida signālu no vienas nervu šūnas uz citām nervu vai muskuļu šūnām. Populārākā hipotēze ir serotonīns. Tajā teikts, ka pacientiem ar depresiju tiek traucēta pati serotonīna ražošana vai tā uztvere. Lielākā daļa antidepresijas zāļu ir paredzētas šīs problēmas novēršanai. Viens no jaunākajiem un visbiežāk izmantotajiem ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). Viņi slazdo serotonīna molekulas spraugā starp divām nervu šūnām, kā rezultātā neirotransmitera iedarbība parādās ilgāka un spēcīgāka. SSRI nedrīkst rīkoties ar citu neirotransmiteru darbu.

Iepriekšējo paaudžu līdzekļiem ir vairāk blakusparādību. Tie ir, piemēram, monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori - ferments, kas iznīcina serotonīnu un dopamīnu. Tā kā šie divi neirotransmiteri ietekmē ne tikai garastāvokli, bet arī daudzus citus procesus organismā (piemēram, serotonīns pastiprina zarnu kustīgumu un sašaurina arī asinsvadus, kuru dēļ tas zināmā mērā kontrolē erekciju), MAO inhibitori var izraisīt ļoti dažādas blakusparādības. Tādēļ tos daudz retāk lieto SSRI un pat tad, ja iespējams, klīnikā, pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Ir vēl viens viedoklis par depresijas cēloņiem. Ir zināms, ka ar depresiju praktiski neveidojas jauni savienojumi starp nervu šūnām. Tas, iespējams, ir slimības cēlonis. Varbūt serotonīns vispār neietekmē garastāvokli, bet tikai palīdz izraisīt pastiprinātu kontaktu veidošanos starp neironiem. Ja tas tā ir, tad kļūst skaidrs, kāpēc vairums antidepresantu neuzmundrina uzreiz pēc pirmās uzņemšanas (piemēram, pārtika un alkohols), bet tikai pēc divām nedēļām, un kāpēc SSRI dažreiz palīdz ar trauksmes traucējumiem, kas nav īpaši saistīti ar serotonīnu.

Kāpēc jums pašam nevajadzētu izvēlēties antidepresantus?

Pirmkārt, jūs nezināt, kas tieši jūsu gadījumā izraisīja depresiju. Procesa ķīmija kopumā nav pilnībā zināma, un vēl jo vairāk nedarbosies, lai ar aci noteiktu, kura neirotransmiteru sistēma ir sabojājusies tieši jūsu gadījumā. Turklāt ir daudz klīnisko pētījumu un to metaanalīžu, kas parāda: antidepresanti palīdz tikai tad, ja slimības smagums pārsniedz vidējo. Visticamāk, cilvēks, kuram antidepresanti tiešām var palīdzēt, jūtas tik slikti, ka pats nespēj padomāt par jebkuru tablešu izvēli.

Psihiatri depresijas smagumu nosaka vairākos veidos. Viens no tiem ir tā saucamā Hamiltona skala. Visbiežāk tas tiek izmantots tikai atsevišķu zāļu efektivitātes izpētē. Tajā iekļauti 21 jautājums par pacienta stāvokli. Katra atbilde dod noteiktu punktu skaitu, un, jo vairāk tie ir kopā, jo sliktāka ir depresija. Maksimālais iespējamais punktu skaits ir 23, viegla depresija sākas no 8, smaga - no 19. Medikaments tiek uzskatīts par efektīvu, ja, pateicoties tam, pacienta vērtējums Hamiltona skalā nokrītas vismaz par trim punktiem zemāks nekā no “ārstēšanas” ar placebo. Šis kritums nenotiek pacientiem ar vieglu vai mērenu depresiju..

Visbeidzot, tāpat kā jebkurai vielai, kas traucē smadzeņu ķīmiju, jebkuram antidepresantam ir ļoti dažādas blakusparādības - sākot ar aizcietējumiem un erekcijas problēmām un beidzot ar realizētu vēlmi nomirt. Protams, drošākās pieejamās zāles nonāk farmācijas tirgū, un to tiešās un blakusparādības ir pētītas dzīvniekiem un klīnikā. Līdztekus tam neviens nav atcēlis tā dēvēto publikāciju aizspriedumus: medicīnā un fundamentālajā zinātnē biežāk viņi publicē pozitīvus pētījumu rezultātus, bet aizkavē nevēlamos. Tas ir, neviens nemelo, bet daži neko nesaka. Daļēji tas ir saistīts ar to, kā skan narkotiku kontroles organizāciju prasības antidepresantu ražotājiem. Piemēram, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) savos dokumentos ņem vērā tikai tās blakusparādības, kas tika novērotas pašā pētījumā un vienas dienas laikā pēc tā pabeigšanas. Ja ar pētījuma dalībnieku kaut kas notiks vēlāk, tas nekur netiks ierakstīts..

Vai ir kādi veidi, kā ātri atrast pareizās zāles?

Jaunu antidepresantu pētījumi, iesaistot simtiem brīvprātīgo, protams, ir labi. Tikai tie neatceļ faktu, ka katram konkrētam cilvēkam ir ilga un dažreiz sāpīga viņam piemērotu zāļu izvēle. Tas ir skumjš fakts, bet tam visapkārt nav iespējams, lai arī dažādi farmācijas uzņēmumi periodiski piedāvā brīnumainas metodes, kā paredzēt antidepresanta iedarbību uz konkrētu cilvēku. Piemēram, ir atkārtoti mēģinājumi saprast, vai planšetdators darbosies atkarībā no tā, kā mainās pacienta elektroencefalogramma - elektrisko signālu viļņu frekvence un stiprums, ko sūta viņa smadzeņu šūnas.

Pētījumi par šo tēmu sākotnēji bija iepriecinoši, taču, rūpīgāk izpētot, paša eksperimenta laikā tika atklāti pamanāmi trūkumi. Piemēram, vienā no darbiem bija divas pacientu grupas - tie, kuriem pastāvīgi tika doti vieni un tie paši antidepresanti, un tie, kuri varēja mainīt narkotiku, ja pacientu EEG "parādīja", ka tas jādara. Cilvēkiem no pēdējās grupas depresijas smagums samazinājās ātrāk un zemāk. Vienīgais, ka šie cilvēki sākotnēji tika ārstēti ar citām tabletēm, nevis kā pirmās grupas locekļi. Tātad šeit terapijas efektivitāti parasti nav iespējams salīdzināt.

Divu citu darbu autori nav pieļāvuši tik muļķīgu kļūdu, un izrādījās, ka viņu metode paredzēt antidepresantu efektivitāti EEG darbos. Bet tas ir tad, ja jūs neizskatāt EEG rādījumu tulkošanas formulu. Pusei no tajā esošajiem mainīgajiem ir vērtības, kas nav zināmas nevienam, izņemot rakstu autorus. Un autori neuzskatīja par nepieciešamu dalīties ar šo informāciju ar pārējiem.

Nepieciešamo antidepresantu gēnu izvēle, atklāti sakot, arī nedarbojas. Rakstā, kurā aprakstīts pats atlases algoritms, teikts, ka 51 subjekts ar depresiju tika sadalīts divās grupās. AssureRx genomisko algoritmu “ieteica” specifiski antidepresanti, bet psihiatrs izvēlējās zāles citiem. Sākumā ārstēšana bija vienlīdz veiksmīga abās grupās, un pēc astoņām nedēļām to pacientu stāvoklis, kuri kādu iemeslu dēļ paklausīja psihiatram, krasi pasliktinājās. Jāpatur prātā, ka visi pētījuma dalībnieki zināja, kas viņiem konsultēja par zālēm - psihiatrs vai ģenētiķis. Tātad AssureRx algoritma lietotāji varēja vienkārši vēlēties, lai viņi ātrāk uzlabojas, un placebo efekts viņiem patiešām palīdzēja. Papildus visam oriģinālajā rakstā nav teikts, kādas tabletes lietoja subjekti. Varbūt viņiem katram bija savs.

Vai varbūt antidepresanti vispār nedarbojas? Vai arī pasliktināt to?

Ir pētījumi, kuros izrādījās, ka zāles ļoti labi palīdz vienai pacientu grupai, samazinot viņu depresijas simptomu smagumu par ceturtdaļu, bet otra grupa vispār nejūtas labāk (bet placebo viņiem palīdz). Un lieta ir tāda, ka atveseļošanās līkne - depresijas izpausmju samazināšanās pakāpe laika gaitā - katram ir sava, un tas ir atkarīgs ne tikai no lietotajām tabletēm, bet arī no psihoterapijas, mājas apstākļiem un daudz kas cits. Ja jūs pievienojat daudz šādu atsevišķu līkņu, jūs iegūstat "vidējo temperatūru slimnīcā".

Kočrāna Ziemeļu centra profesors Pīters Goetzsche 2015. gada maijā britu medicīnas žurnālam sacīja, ka lauvas tiesu no antidepresantu un pretsāpju zāļu receptēm var atcelt, neradot vismazāko ļaunumu pacientiem - un varbūt pat labi lietojot. Un tas viss tāpēc, ka šādu zāļu klīniskie pētījumi tiek veikti nepareizi, neņemot vērā daudzus svarīgus faktorus. Piemēram, FDA 15 reizes nenovērtē pašnāvību skaitu, kas notika antidepresantu klīnisko pētījumu laikā. Protams, nevis nolūkā, bet tāpēc, ka pacienti izdarījuši pašnāvību nedēļu vai divas pēc šo testu beigām, kad viņu stāvoklis vairs nav reģistrēts oficiālajos avotos. Īpaši bieži SSAI pašnāvības notiek starp cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem. Goetzsche secina, ka gan antidepresanti, gan anksiolītiskie līdzekļi, kā arī anti-šizofrēnija, uzmanības deficīta traucējumi un citi, drošības un efektivitātes attiecība atstāj daudz vēlamo..

Pastāv alternatīvs atzinums, un tas ir saistīts arī ar klīnisko pētījumu veikšanas procedūru. Gan pētniekiem, gan zāļu ražotājiem ir nerentabli pieņemt darbā pašnāvības brīvprātīgos, jo, ja viņi mirst, lietojot nepilnīgi pārbaudītas zāles, tas nāks par labu visiem. Un cik daudz cilvēku no pašnāvības reālajā dzīvē izglāba antidepresanti, mēs nekad neuzzināsim, jo ​​neviens par šo jautājumu nesavāc oficiālu statistiku. Cita starpā Amerikas Savienotajās Valstīs bērnu un pusaudžu pašnāvību biežums kopš 1990. gadu sākuma ir samazinājies, jo antidepresantu pārdošanas apjomi palielinājās. Tāpēc ir par agru vainot antidepresantus par visiem nāvējošajiem grēkiem.

Tomēr tiešām var būt vērts uzrakstīt mazāk recepšu tiem. Galu galā, ja cilvēks lieto antidepresantus vai zāles, lai mazinātu trauksmi, tas nebūt nenozīmē, ka viņš patiešām ir slims, un viņam šīs zāles patiešām ir vajadzīgas. Tikmēr šo nodarbību zāles nedarbojas veseliem cilvēkiem. Izrādās kaut kas līdzīgs: saskaņā ar klīniskajām indikācijām vienam no simts cilvēkiem nepieciešami antidepresanti, bet reklāmas vai kādu citu faktoru dēļ desmit no simts cilvēku tos lieto. No desmit cilvēkiem deviņas veselīgas tabletes nedarbojas, un rezultātā lielākā daļa sāk uzskatīt, ka šīs zāles vispār nav efektīvas. Un tas tā nav..