Galvenais / Hematoma

Analgin

Hematoma

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Analgin ir ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un spazmolītiska iedarbība.

Izlaišanas forma un sastāvs

Analgin ir pieejams šādās zāļu formās:

  • Plakanas cilindriskas tabletes pa 500 mg baltas vai dzeltenīgas krāsas ar rūgtu garšu, 10 gabali blistera plāksnītē vai bezšūnu iepakojumā;
  • Svecītes taisnās zarnas ievadīšanai pa 100 mg, 5 gabali kontūras iepakojumā;
  • Injekcijas šķīdums 25% un 50%, ampulās pa 1 ml vai 2 ml;
  • Šķīdums 250 mg / ml un 500 mg / ml intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai 1 ml vai 2 ml ampulās.

Aktīvā viela - metamizola nātrijs (analgin).

  • Cukurs;
  • Kartupeļu ciete;
  • Talka;
  • Kalcija stearāts.

Indikācijas Analgin

Analgin lietošana ir indicēta dažādu etioloģiju sāpju sindromiem:

  • Infekcijas un iekaisuma procesi;
  • Kukaiņu kodumi - odi, bites, sīkrīki un citi;
  • Pēc transfūzijas komplikācijas;
  • Neiralģija;
  • Mialģija;
  • Artralģija;
  • Žults kolikas;
  • Zarnu kolikas;
  • Nieru kolikas;
  • Traumas
  • Apdegumi;
  • Dekompresijas slimības;
  • Kode versicolor;
  • Orhīts;
  • Radikulīts;
  • Miozīts;
  • Pēcoperācijas sāpju sindromi;
  • Galvassāpes;
  • Zobu sāpes
  • Algodismenorea.

Kontrindikācijas

Analgin ir kontrindicēts:

  • Paaugstināta jutība;
  • Ilgstoša etanola ļaunprātīga izmantošana;
  • Agranulocitoze;
  • Infekcioza vai citostatiska neitropēnija;
  • Aknu vai nieru mazspēja;
  • Iedzimta hemolītiska anēmija, kas saistīta ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu;
  • Bronhiālā astma, ko izraisa acetilsalicilskābe, salicilāti vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • Anēmija
  • Leikopēnija;
  • Grūtniecība, īpaši pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļās;
  • Zīdīšana.

Turklāt ir aizliegts ievadīt Analgin intravenozi pacientiem ar sistolisko asinsspiedienu zem 100 mmHg vai ar nestabilu asinsriti miokarda infarkta, šoka, vairāku traumu dēļ.

Norādījumi par Analgin norāda, ka tas jāieceļ piesardzīgi zīdaiņiem līdz 3 mēnešu vecumam, kā arī pacientiem ar nieru slimībām - pielonefrītu un glomerulonefrītu, ieskaitot anamnēzi.

Analgin lietošanas metode un deva

Analgin tabletēs lieto iekšķīgi, 2-3 reizes dienā, pa 250-500 mg. Maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 1 g vienā devā un 3 g 1 dienā.

Vienreizēja deva bērniem no 2 gadu vecuma ir 50-100 mg, no 4 gadu vecuma - 100-200 mg, no 6 gadu vecuma - 200 mg, no 8 līdz 14 gadiem - 250-300 mg 2-3 reizes dienā..

Intramuskulāri vai intravenozi pieaugušajiem tiek izrakstītas 250-500 mg 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 2 g.

Bērniem devu aprēķina pēc ķermeņa svara un ir 5-10 mg / kg 2-3 reizes dienā. Bērniem līdz 1 gada vecumam Analgin ievada tikai intramuskulāri.

Injekcijai ievadīšanai jābūt ķermeņa temperatūrai. Vairāk nekā 1 g jāievada intravenozi, vienlaikus nodrošinot apstākļus anti-šoka terapijai.

Analgin intravenoza ievadīšana saskaņā ar instrukcijām jāveic lēni, ne ātrāk kā 1 ml / min, guļus stāvoklī un asinsspiediena, elpošanas ātruma un sirdsdarbības kontrolē. Šie piesardzības pasākumi ir saistīti ar faktu, ka augsts injekcijas ātrums ir galvenais iemesls straujam asinsspiediena pazeminājumam..

Pieaugušajiem deva taisnās zarnas ievadīšanai ir 300, 650 un 1000 mg, un deva bērniem ir atkarīga no slimības rakstura un vecuma. Jo īpaši bērniem no 6 mēnešiem līdz 1 gadam tiek izrakstīti 100 mg, no 1 gada - 200 mg, no 3 gadiem - 200-400 mg, no 8 līdz 14 gadiem - 200-600 mg. Pēc Analgin lietošanas svecītēs jums jāatrodas gultā.

Analgin blakusparādības

Analgin var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Nieru darbības traucējumi;
  • Oligūrija;
  • Anūrija
  • Intersticiāls nefrīts;
  • Proteīnūrija;
  • Urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā;
  • Nātrene (ieskaitot uz nazofarneksa un konjunktīvas gļotādām);
  • Angioneirotiskā tūska;
  • Toksiska epidermas nekrolīze;
  • Ļaundabīga eksudatīva eritēma;
  • Bronhospastiskais sindroms;
  • Anafilaktiskais šoks;
  • Agranulocitoze;
  • Leikopēnija;
  • Trombocitopēnija;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Infiltrējas intramuskulāras injekcijas vietā.

Analgin pārdozēšana var izraisīt vairākus simptomus:

  • Slikta dūša
  • Vemšana
  • Gastralģija;
  • Oligūrija;
  • Hipotermija;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Tahikardija;
  • Elpas trūkums;
  • Troksnis ausīs;
  • Miegainība
  • Delīrijs;
  • Apziņas traucējumi;
  • Akūta agranulocitoze;
  • Hemorāģiskais sindroms;
  • Akūta nieru un / vai aknu mazspēja;
  • Krampji;
  • Elpošanas muskuļu paralīze.

Ārstēšana sastāv no kuņģa mazgāšanas, aktivētās ogles un sāļu caurejas līdzekļu izrakstīšanas, kā arī piespiedu diurēzes un hemodialīzes veikšanas. Ar konvulsīvā sindroma attīstību ir nepieciešams ievadīt diazepāmu un ātrgaitas barbiturātus intravenozi..

Speciālas instrukcijas

Analīna nepanesamība ir reti sastopama, taču anafilaktiskā šoka risks pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir lielāks nekā pēc tablešu lietošanas.

Ar atopisko bronhiālo astmu un pollinozi palielinās alerģisko reakciju iespējamība.

Pirms akūtu vēdera sāpju cēloņu noteikšanas zāles nevajadzētu lietot.

Sakarā ar metabolītu izdalīšanos urīns var kļūt sarkans (nav nozīmes).

Intramuskulārai ievadīšanai jāizmanto gara adata..

Analgin analogi

Baralgin tablešu aktīvā sastāvdaļa ir metamizola nātrijs.

Analgin analogi ir:

  • Antipirīns;
  • Baralgetas;
  • Quintalgin;
  • Maksigana
  • Pentalgin;
  • Revalgins;
  • Spasmalgon;
  • Tempalgins;
  • Sedalgins.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā. Sargāt no bērniem..

Derīguma termiņš - 5 gadi..

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Analgin

Uzbūve

Analgin sastāvs tabletēs: 500 mg nātrija metamizola, palīgvielas - talks, kartupeļu ciete, pūdercukurs, kalcija stearāts.

Injekcijas šķīduma sastāvs: nātrija metamizola koncentrācija 500 mg / ml, palīgviela - ūdens d / un.

Analgin sastāvs svecīšu veidā: 100 vai 250 mg metamizola nātrija, palīgviela - cietie tauki.

Atbrīvošanas forma

  • 500 mg tabletes Iepakojums Nr. 10 * 1 un Nr. 10 * 2; slimnīcām - iepakojums Nr. 10 * 30 un Nr. 10 * 390.
  • Injekcijas šķīdums 500 mg / ml ampulās pa 1 vai 2 ml, iepakojums Nr. 10 * 1.
  • Taisnās zarnas svecītes (bērniem) 100 mg un 250 mg, iepakojums Nr. 10.

farmakoloģiskā iedarbība

Pretsāpju līdzeklis (pretsāpju līdzeklis).

Farmakoloģiskā grupa: metamizons ir pretdrudža pretsāpju līdzeklis no zāļu grupas “NPL - pirazoloni”. OKPD Analgin kods ir 24.41.31.122.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Metamizola darbības mehānisms ir līdzīgs citu NPL darbības mehānismam. Viela nomāc (bez izšķirības) COX enzīma, kas ir iesaistīts prostanoīdu sintēzē, darbību, samazina noteiktu Pg, endoperoksīdu, brīvo radikāļu un bradikinīnu veidošanos un kavē lipīdu peroksidāciju.

Darbības efektu nevar saukt par absolūtu, kā tas ir citu NPL gadījumā, jo to var bloķēt, stimulējot iekaisuma receptorus.

Tas traucē propriocepcijas un eksterocepcijas impulsu veikšanai gar Burdaha un Golla stariem, palielina sāpju jutības centru uzbudināmības slieksni talamā un siltuma pārneses intensitāti.

Metamizola pretiekaisuma darbība ir nedaudz izteikta, kā dēļ zāles praktiski neietekmē ūdens un elektrolītu apmaiņu (ūdens un Na + jonu aizturi) un gremošanas kanāla gļotādu.

Papildus sāpju mazināšanai zāles palīdz samazināt ķermeņa temperatūru hipertermijas laikā un rada nelielu spazmolītisku efektu (īpaši mazina žultsvadu un urīnceļu gludo muskuļu spazmu).

Metamizola darbība attīstās 20–40 minūtes pēc tabletes lietošanas, maksimālais iedarbības smagums tiek atzīmēts pēc divām stundām.

Aspirīna un Analgin efektivitātes salīdzinošās analīzes rezultāti ar temperatūru parāda, ka metamizola pretdrudža aktivitāte ir mazāka nekā aspirīnam, bet ievērojami augstāka, ja salīdzinām analginu ar Paracetamolu un Ibuprofēnu.

Pretsāpju efekts, lietojot metamizolu, ir arī izteiktāks nekā ar ibuprofēnu / Paracetamolu.

Farmakokinētika

Viela ātri un ļoti labi uzsūcas no gremošanas kanāla. Zarnu sienās tā tiek hidrolizēta, veidojot farmakoloģiski aktīvu metabolītu..

Neizmainīts, metamizola nātrija līmenis asinīs netiek atklāts (nenozīmīgas vielas koncentrācijas tiek noteiktas tikai plazmā, ievadot Analgin IV)..

Metabolīta saistība ar plazmas olbaltumvielām - 50–60%.

Metamizols tiek metabolizēts aknās, vielas izdalīšanos veic caur nierēm. T1 / 2 - 1-4 stundas.

Viela nokļūst mātes pienā..

Lietošanas indikācijas: no kurām tabletēm, svecītēm un Analgin injekcijām?

Galvenais metamizola efekts ir sāpju zāles. Tas ļauj jums lietot zāles dažādu etioloģiju sāpju mazināšanai: Analgin palīdz ar galvassāpēm, menstruāciju un zobu sāpēm, sāpēm, kas saistītas ar išiass, neiralģiju, mialģiju, kolikām (zarnu, aknu vai nieru), sirdslēkmi (plaušu vai miokarda), trombozi galvenie trauki, stratificēta aortas aneirisma, iekaisuma procesi (lumbago, pneimonija, miokardīts, pleirīts utt.), apdegumi, ievainojumi, dekompresijas slimības, audzēji, pneimotorakss, barības vada perforācija, orhīts, herpes zoster, priapisms, pankreatīts, pankreatīts peritonīts.

Citas norādes par Analgin lietošanu tablešu un injekciju veidā:

  • horeja;
  • reimatisms;
  • artralģija;
  • febrils sindroms ar kukaiņu kodumiem un akūtām uroloģiskām, strutainām vai infekcijas slimībām.

Analgin lieto, ja citi terapeitiskie pasākumi nemazina intensīvas sāpes (akūtas vai hroniskas).

Kāpēc Analgin var injicēt??

Analgin ampulās tiek noteikts izņēmuma gadījumos: kad zāļu ievadīšana enterāli nav iespējama, ļoti spēcīgu pēcoperācijas sāpju mazināšanai situācijās, kad jums ir nepieciešams ātri pazemināt augsto temperatūru. Dažreiz (reti pietiekami) injekcijas tiek izmantotas artrīta un osteohondrozes ārstēšanā.

Vidēja smaguma sāpēm (piemēram, galvassāpēm) parasti pietiek ar tableti..

Ar ko Analgin palīdz, lietojot narkotiku svecīšu veidā?

Svecītes ir paredzētas bērnu ārstēšanai, kas vecāki par gadu..

Bērniem Analgin ieteicams lietot zobu sāpēm, galvassāpēm, apdegumu sāpēm, miozītam, radikulītam, neiralģijai. Sveces ar Analgin ir efektīvas arī sāpēm pēcoperācijas periodā.

Kontrindikācijas Analgin

Anotācijā ir uzskaitītas šādas kontrindikācijas Analgin lietošanai:

  • paaugstināta jutība pret metamizolu, pirazolona atvasinājumiem, pirazolidīniem (zāles nav parakstītas, ieskaitot cilvēkus, kuriem šo zāļu lietošanas laikā ir konstatēta agranulocitoze), tablešu palīgkomponentiem;
  • aspirīna bronhiālās astmas anamnēzē;
  • vienkāršu pretsāpju līdzekļu vai NPL nepanesības sindroms;
  • kaulu smadzeņu depresija (depresija) vai asinsrades sistēmas patoloģiskie apstākļi;
  • iedzimtas hemolītiskās anēmijas formas citozīna enzīma G6PD deficīta dēļ;
  • akūta intermitējoša porfīrija;
  • nestabila hemodinamika un / vai arteriāla hipotensija;
  • aizdomas par akūtu ķirurģisku patoloģiju.

Pediatrijas praksē tabletes lieto no desmit gadu vecuma, svecītēm - bērniem vecākiem par gadu.

Intramuskulāri zāles nedrīkst ievadīt bērniem līdz trīs mēnešu vecumam, kā arī bērniem, kas sver līdz pieciem kilogramiem. Kontrindikācijas Analgin intravenozai ievadīšanai ir bērna vecums no trim līdz vienpadsmit mēnešiem.

Blakus efekti

Nātrija metamizola blakusparādības izpaužas kā:

  • agranulocitoze;
  • granulocitopēnija;
  • trombocitopēnija;
  • hipotensija;
  • asiņošana;
  • paaugstinātas jutības reakcijas;
  • intersticiāls skuķis.

Lietošanas instrukcijas Analgin

Analgin tabletes: lietošanas instrukcijas

Lietojot Analgin tabletēs, devu izvēlas atkarībā no sāpju intensitātes un ķermeņa individuālās reakcijas uz ārstēšanu. Tiek uzskatīts par optimālu minimālās devas lietošanu, kas kontrolē drudzi un sāpes..

Tabletes norij veselas un nomazgā ar lielu (apmēram 200 ml) šķidruma daudzumu.

Pieaugušajam, kura ķermeņa svars pārsniedz 53 kg, vienreizēja Analgin deva ir 0,5–2 tabletes. Ja ar vienu devu nepietika, maksimālo vienas devas daudzumu (divas tabletes) dienas laikā var lietot vēl trīs reizes. Droša augšējā dienas devas robeža - 4 grami (astoņas tabletes).

Kā lietot Analgin tabletes zobu sāpēm?

Ar zobu sāpēm Analgin sāk lietot ar pusi tabletes. Ja tas nepalīdz mazināt sāpes, varat izdzert atlikušo pusi.

Pirms tablešu lietošanas ieteicams tīrīt zobus un izskalot muti ar siltu ūdeni un cepamo sodu..

Norādījumi par Analgin lietošanu ampulās

Devu izvēlas atkarībā no sāpju smaguma, drudža, pacienta vecuma un ķermeņa svara, individuālās reakcijas uz ārstēšanu. Tam vajadzētu būt pēc iespējas mazākam, taču tajā pašā laikā ļaujot kontrolēt sāpes un drudzi.

Vienreizēja deva pacientiem, kas sver vairāk nekā 53 kg, svārstās no 500 mg līdz 1 g. Tas nozīmē, ka vienai injekcijai jāveic 1-2 ml šķīduma. Ja nepieciešams, vienu devu var palielināt līdz 2,5 g (5 ml šķīduma). Dienas devas pieļaujamā augšējā robeža ir 5 g nātrija metamizola (atbilst 10 ml šķīduma).

Lietošanas metode Analgin

Zāļu ievadīšanas veids ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un vēlamā terapeitiskā efekta. Vairumā gadījumu perorāla lietošana ir pietiekama, lai uzlabotu pacienta stāvokli..

Analgin in / in un / m tiek ievadīts, kad nepieciešams ātri iegūt rezultātu. Lietojot parenterāli, anafilaktoīdo / anafilaktisko reakciju attīstības iespējamība ir augstāka nekā lietojot tabletes vai lietojot svecītes.

Bērniem līdz gadam šķīdumu var ievadīt tikai intramuskulāri. Šajā gadījumā ievadītā šķidruma temperatūrai jābūt pēc iespējas tuvāk ķermeņa temperatūrai.

Kā šķīdinātāju var izmantot kompleksu nātrija laktāta Bieffe (Ringera laktāta) šķīdumu, piecu procentu glikozes šķīdumu vai 0,9% nātrija hlorīda ūdens šķīdumu. Ņemot vērā šo šķīdumu ierobežoto stabilitāti, tie jāizmanto nekavējoties..

Iespējamās nesaderības dēļ Analgin šķīdumu nav ieteicams lietot tajā pašā sistēmā iv infūzijām vai vienā šļircē ar citām zālēm.

Lietošanas instrukcijas Analgin-hinīns

Atšķirība starp Analgin-hinīnu un parasto Analgin ir tāda, ka papildus metamizola nātrijam (200 mg / tab.) Tajā ietilpst arī hinīns (50 mg / tab.)..

Pateicoties hinīnam, zālēm ir izteikta iedarbība pret malārijas patogēniem - Plasmodium ģints vienšūnu parazītiem (kavējot DNS replikāciju, viela kavē malārijas plazmodija sarkano asins šūnu formu attīstību), kā arī pretsāpju un pretdrudža īpašības.

Hinīns nomāc termoregulācijas centru, kas atrodas hipotalāmā, un lielu devu gadījumā - smadzeņu puslodes redzes un dzirdes zonās..

Zāles tiek parakstītas dažādas izcelsmes sāpēm, infekcijas un iekaisuma slimībām, kā arī (kombinācijā ar spazmolītiskiem līdzekļiem) žults un nieru kolikām.

Diezgan bieži Analgin-hinīns ginekoloģijā tiek noteikts apstākļiem pēc dzemdībām un aborta.

Saskaņā ar instrukcijām zāles lieto no divpadsmit gadu vecuma. Pacientiem, kas jaunāki par 14 gadiem, jālieto 3 p / dienā. vienā reizē, sākot no 14 gadu vecuma, vienu devu var palielināt līdz divām tabletēm.

Atkarībā no klīniskā attēla, dienas laikā var lietot vienu līdz sešas tabletes (1-2 gab. 1-3 r. / Dienā)..

Kā pretdrudža līdzekli Analgin-hinīnu var lietot ne vairāk kā trīs dienas pēc kārtas bez konsultēšanās ar ārstu un ne vairāk kā piecas dienas pēc kārtas kā pretsāpju līdzekli..

Cik ilgi Analgins rīkojas?

Pēc tablešu lietošanas metamizols sāk darboties divdesmit līdz četrdesmit minūtēs. Lai sasniegtu maksimālu efektu, nepieciešamas vidēji divas stundas..

Efekts pēc injekcijas attīstās nedaudz ātrāk..

Papildus

Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar samazinātu nieru darbību un Clcr traucējumiem, Analgin lieto mazākā devā, jo to metamizola metabolīti var izdalīties lēnāk nekā gados jaunākiem pacientiem un pacientiem ar normāli funkcionējošām nierēm.

Ar samazinātu aknu un / vai nieru darbību jāizvairās no lielām nātrija metamizola devām. Bez devas samazināšanas ir iespējama tikai īstermiņa zāļu lietošana. Ilgstoša lietošana nav iespējama.

Pacientiem, kuri ilgstoši saņem Analgin, regulāri jāveic asins analīzes, lai noteiktu balto asins šūnu daudzumu..

Vai Analgin pazemina vai paaugstina asinsspiedienu? Šo jautājumu bieži uzdod cilvēki, kuriem ir nosliece uz asinsspiediena svārstībām. Ražotāja instrukcijas norāda, ka metamizola lietošana var būt saistīta ar no devas atkarīgas hipotensijas, kā arī paaugstinātas jutības reakciju attīstības risku..

Tāpēc, lai varētu lietot narkotiku devā, kas pārsniedz 1 g, ir jānovērtē ieguvuma / riska attiecība.

Šķīdumu ievada stingrā medicīniskā uzraudzībā pacienta guļus stāvoklī..

Lai samazinātu strauja asinsspiediena pazemināšanās risku un nodrošinātu iespēju savlaicīgi izbeigt šķīdumu anafilaktoīdu / anafilaktisko reakciju attīstības laikā, Igin IV jāievada ļoti lēni (injekcijas ātrums nedrīkst pārsniegt 1 ml / min)..

Lai samazinātu metamizola nelabvēlīgo ietekmi uz kuņģa gļotādu, farmaceiti iesaka nomainīt parasto Analgin ar Analgin Ultra. Šīs tabletes ir pārklātas ar aizsargājošu pārklājumu, padarot metamizolu mazāk kairinošu gremošanas traktu.

Analgīna un difenhidramīna lietošana

Analgin un difenhidramīna kombinācija tiek izmantota kritiskās situācijās, kad nepieciešams pazemināt ļoti augstu temperatūru (ieskaitot zīdaiņus)..

Viens no efektīvākajiem līdzekļiem augstā temperatūrā, ar kuru citi līdzekļi nevar tikt galā, ir “triādes” Analgin-difenhidramīna-Papaverīna injekcija. Tikpat labi palīdz arī Tavegil, Analgin un No-shpa vai Analgin, No-shpa un Suprastin kombinācijas no temperatūras. Pēc jebkura šo maisījumu intramuskulāras injekcijas temperatūra pazeminās piecpadsmit minūšu laikā.

Papaverīnam ir spazmolītiska un miotropiska iedarbība, kas veicina spazmotu asinsvadu atvēršanu un asinsspiediena pazemināšanos, un difenhidramīns (antihistamīns) pastiprina metamizola pretdrudža iedarbību un samazina gļotādas pietūkumu. Tas viss ļauj palielināt siltuma pārnesi un padarīt metamizola iedarbību izteiktāku.

Neapstrīdama šī sastāva priekšrocība ir tā, ka to var lietot situācijās, kad pacients nevar lietot tabletes (piemēram, ar apziņas traucējumiem vai neremdināmu vemšanu)..

Analgin, Papaverine un difenhidramīna devas ir atkarīgas no pacienta vecuma un svara. Pareizajā daudzumā zāles ātri mazina drudzi, bet, ja iekaisuma process ir tikko sācis progresēt, efekts saglabājas tikai 3-4 stundas, un pēc šī laika temperatūra atkal sāks paaugstināties..

Analgin injekcija ar difenhidramīnu no temperatūras tiek veikta gūžas muskuļos. Maisījumu var lietot ne vairāk kā reizi sešās stundās..

Kontrindikācijas "triādes" ieviešanai:

  • alerģija pret zālēm, kas ir daļa no lītiskā maisījuma;
  • sāpes vēderā uz augstas temperatūras fona (ar apendicītu, lītiska maisījuma lietošana var radīt nopietnu kaitējumu).

Lai pārbaudītu alerģiju, pacientam zem apakšējā plakstiņa ievada pilienu šķīduma. Triādes lietošana ir kategoriski kontrindicēta, ja pacientam vienlaikus rodas apsārtums vai sāpes.

Jums arī nevajadzētu veikt injekciju, ja pēdējo četru stundu laikā, mēģinot samazināt temperatūru, tika izmantoti maisījumā iekļautie preparāti (pastāv augsts pārdozēšanas risks)..

Jāatzīmē, ka “triāde” ir universāla ātrā palīdzība ar pietiekami lielu patoloģiju skaitu (ieskaitot traumatoloģiskos un ķirurģiskos pacientus). Jo īpaši ātrās palīdzības mašīnā un slimnīcā to lieto hipertensīvas krīzes mazināšanai..

Analgin un difenhidramīna devas bērniem

50% Analgin šķīduma devu lītiskā maisījuma pagatavošanai izvēlas ar ātrumu 10 mg / kg. Katru pilnu bērna dzīves gadu ņem viena procenta difenhidramīna šķīdumu ar ātrumu 0,4 ml (bērniem līdz viena gada vecumam jālieto minimālā deva - 0,4 ml)..

Papaverīna devas aprēķināšana tiek veikta, ņemot vērā bērna vecumu. Bērnam līdz gadam pietiek ar 0,1 ml zāļu, vecākiem bērniem minimālā deva jāreizina ar pilnu gadu skaitu.

Analgin, Papaverine un difenhidramīna devas pieaugušajam

Lai sagatavotu lītisku maisījumu pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par piecpadsmit gadiem, ar ķermeņa masu 60 kg, vienā šļircē jāsajauc 2 ml Analgin, 2 ml Papaverine un 1 ml difenhidramīna..

Par katriem nākamajiem 10 kg svara jāpievieno desmitā daļa no katras vielas norādītās standarta devas.

Pūtītes Analgin

Analgin dažreiz tiek pievienots runātājiem, lai ārstētu pūtītes. Lai pagatavotu zāles, jums jāsajauc levomicetīna, nistatīna un Analgin pulverveida tabletes (četras no visām zālēm) ar vienas Streptocide paciņas saturu un maisījumu jāatšķaida ar simts gramiem degvīna vai ar jutīgu ādu ūdens.

Pārdozēšana

Analgin pārdozēšanas simptomi izpaužas šādi:

Hemorāģiskā sindroma, akūtas agranulocitozes, aknu un akūtas nieru mazspējas attīstības iespējamība.

Letālā deva tabletēs ir no 15 līdz 20 gramiem.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (procedūra tiek veikta, izmantojot zondi), vemšanas ierosināšana, sāls caurejas un enterosorbentu lietošana, urīna sārmināšana un piespiedu diurēze. Nākotnē simptomātiska terapija, kuras mērķis ir vitālo orgānu traucēto funkciju regulēšana un uzturēšana.

Mijiedarbība

Metamizola iedarbību pastiprina kofeīns, kodeīns, barbiturāti, H2 antihistamīni. Propranols palīdz palēnināt vielas inaktivāciju..

Analgin lietošana kombinācijā ar tiamazolu un sarkolizīnu var izraisīt leikopēnijas attīstību. Kombinācijā ar trankvilizatoriem un nomierinošajiem līdzekļiem tiek pastiprināta metamizola pretsāpju iedarbība.

Allopurīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi un tricikliskie antidepresanti izjauc vielas metabolismu un palielina tā toksicitāti..

Vienlaicīga NPL vai pretdrudža pretsāpju līdzekļu lietošana izraisa savstarpēju toksicitātes palielināšanos ar fenotiazīna atvasinājumiem - izteiktu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos..

Kombinācijā ar mielotoksiskām zālēm palielinās metamizola hematotoksicitāte, aknu mikrosomālo enzīmu induktori (piemēram, fenilbutazons) vājina zāļu iedarbību.

Metamizols palielina perorālai lietošanai paredzētu hipoglikēmisko līdzekļu, indometacīna, HA un netiešo antikoagulantu aktivitāti, izslēdzot tos no savienojuma ar asins olbaltumvielām. Samazina ciklosporīna koncentrāciju plazmā.

Penicilīna, koloidālo asiņu aizvietotāju un radioaktīvo palīgvielu lietošana ārstēšanas laikā ar Analgin ir kontrindicēta..

Pārdošanas noteikumi

Tabletes izdod bez receptes. Lai iegādātos svecītes un injekcijas, nepieciešama recepte.

Recepte latīņu valodā (šķīduma intramuskulāra injekcija 2 gadus vecam bērnam):

Rp: Sol. Analgini 50% - 1,0

S. 0,2 ml i / m (0,1 ml / dzīves gadā).

Uzglabāšanas apstākļi

Analgin šķīdums un tabletes jāuzglabā temperatūrā 15-25 ° C, sveces - temperatūrā, kas nepārsniedz 15 ° C.

Glabāšanas laiks

Tablešu glabāšanas laiks ir pieci gadi, šķīdums un svecītes ir trīs gadi..

Speciālas instrukcijas

Kas ir metamizola nātrijs?

Metamizols ir piecu locekļu heterocikliska laktāma pirazolona atvasinājums, kas nav narkotisks pretsāpju līdzeklis.

Vielas bruto formula ir C13H16N3NaO4S.

Saskaņā ar Valsts farmakopeju vielai ir balts vai viegli dzeltens kristālisks pulveris, kas mitruma klātbūtnē ātri sadalās. Viegli šķīst ūdenī un grūti etanolā. Pulveri praktiski nav iespējams izšķīdināt hloroformā, ēterī un acetonā..

Wikipedia norāda, ka metamizolu pirmo reizi sintezēja vācu organiskais ķīmiķis L. Knorr 1920. gadā.

Metamizola biotransformācijas laikā izdalītais aktīvais metabolīts var iekrāsot urīnu sarkanā krāsā.

Analgīna un hidroperīta reakcija

“Skursteņa” izgatavošanai tiek izmantoti ķīmiķi-entuziasti Analgin ar Hyperperite. Šim nolūkam sastāvdaļas ņem proporcijā 3: 1 un sasmalcina pulverī dažādos traukos (tas ir ļoti svarīgi!).

Strādājot ar reaģentiem, jāvalkā cimdi (slīpējot dažādus preparātus, jāvalkā dažādi cimdi, lai hidroperīta un analgīna daļiņas nenonāk rokās), un darba beigās rūpīgi nomazgājiet rokas.

Pēc tablešu sasmalcināšanas pulverus no dažādiem traukiem ielej vienā burkā un samaisa. Reakcija sākas temperatūrā 25-30 ° C.

ANALGINS

Aktīvā viela

Zāļu sastāvs un forma

◊ tabletes1 cilne.
metamizola nātrijs500 mg

10 gab. - iepakojumi bez šūnas kontūras.
10 gab. - blistera iesaiņojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blistera iesaiņojumi (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas nātrija metamizola nātrijs tiek ātri hidrolizēts kuņģa sulā, veidojot 4-metil-amino-antipirīna aktīvo metabolītu, kas pēc absorbcijas tiek metabolizēts par 4-formil-amino-antipirīnu un citiem metabolītiem. Pēc iv ievadīšanas nātrija metamizola noteikšana ātri nav pieejama.

Metamizola nātrija metabolīti nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Lielākā devas daļa izdalās ar urīnu metabolītu veidā. Metabolīti, kas izdalās mātes pienā.

Indikācijas

Kontrindikācijas

Devas

Iekšpusē vai rektāli pieaugušajiem tiek izrakstītas 250-500 mg 2-3 reizes / dienā. Maksimālā vienreizējā deva ir 1 g, dienā - 3 g. Vienreizējās devas bērniem vecumā no 2-3 gadiem ir 50-100 mg; 4-5 gadi - 100-200 mg; 6-7 gadi - 200 mg; 8-14 gadus veci - 250-300 mg; uzņemšanas biežums - 2-3 reizes / dienā.

In / m vai in / in lēnām pieaugušajiem - 250-500 mg 2-3 reizes / dienā. Maksimālā vienreizējā deva ir 1 g dienā - 2 g. Bērniem tiek izmantotas parenterālas devas 50–100 mg uz 10 kg ķermeņa svara..

Blakus efekti

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, Quincke edēma; reti - anafilaktiskais šoks.

No hemopoētiskās sistēmas: reti, ar ilgstošu lietošanu - leikopēnija, agranulocitoze.

Vietējās reakcijas: ievadot i / m - infiltrējas injekcijas vietā.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot pretsāpju līdzekļus, pretdrudža līdzekļus un NPL, ir iespējama toksiskas ietekmes savstarpēja pastiprināšana.

Vienlaicīgi lietojot mikrosomu aknu enzīmu induktorus, ir iespējama metamizola nātrija efektivitātes samazināšanās..

Ar vienlaicīgu lietošanu palielinās netiešo antikoagulantu, perorālo hipoglikēmisko zāļu, kortikosteroīdu, indometacīna aktivitāte, jo tie pārvietojas no saskares ar asins olbaltumvielām nātrija metamizola ietekmē.

Vienlaicīgi lietojot fenotiazīna atvasinājumus, ir iespējama izteikta hipertermija; ar sedatīviem līdzekļiem, anksiolītiskiem līdzekļiem - tiek pastiprināta nātrija metamizola pretsāpju iedarbība; lietojot tricikliskos antidepresantus, perorālos kontracepcijas līdzekļus, allopurinolu - tiek traucēta metamizola nātrija metabolisms un palielinās tā toksicitāte; ar kofeīnu - tiek pastiprināta metamizola nātrija iedarbība; ar ciklosporīnu - ciklosporīna koncentrācija asins plazmā samazinās.

Lietojot metamizola nātriju kombinācijā ar pitofenona hidrohlorīdu (tam ir tieša miotropiska iedarbība uz iekšējo orgānu gludiem muskuļiem un liek tam atslābināties) un fenpiverīnija bromīdu (m-antiholīnerģisko blokatoru), to farmakoloģiskā darbība tiek savstarpēji pastiprināta, ko papildina sāpju samazināšanās, gludo muskuļu relaksācija un zemāks drudzis.

Speciālas instrukcijas

Ilgstoši lietojot, ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu.

Nātrija metamizolu lieto kombinācijā ar pitofenonu un fenpiverīnija bromīdu kā pretsāpju līdzekli ar spazmolītisku darbību.

Lietojiet bērniem piesardzīgi pirmajos 3 dzīves mēnešos.

Grūtniecība un zīdīšana

Lietošana bērnībā

Lietojiet bērniem piesardzīgi pirmajos 3 dzīves mēnešos.

Vienreizējas devas bērniem vecumā no 2-3 gadiem ir 50-100 mg; 4-5 gadi - 100-200 mg; 6-7 gadi - 200 mg; 8-14 gadus veci - 250-300 mg; uzņemšanas biežums - 2-3 reizes / dienā.

Analgin risinājums: lietošanas instrukcijas

Uzbūve

Apraksts

Farmakoterapeitiskā grupa

Farmakoloģiskās īpašības

Lietošanas indikācijas

Kontrindikācijas

Devas un ievadīšana

Devas
Devas ir atkarīgas no sāpju, drudža intensitātes un individuālās jutības, reaģējot uz analgin lietošanu.
Jāizvēlas zemas efektīvās devas, kas kontrolē sāpes un drudzi..
Bērniem, lai samazinātu temperatūru, parasti, pietiekama metamizola deva ir 10 mg uz ķermeņa svara kilogramu.
Darbības sākums ir no 30 līdz 60 minūtēm pēc norīšanas un 30 minūtes pēc parenterālas ievadīšanas.
Bērniem un pusaudžiem līdz 14 gadu vecumam vienreizēja metamizola deva ir 8-16 mg uz ķermeņa svara kilogramu. Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 15 gadiem (> 53 kg), vienlaikus var lietot līdz 1000 mg. Ja vienas devas iedarbība nav pietiekama, atkarībā no maksimālās dienas devas maksimālo vienreizējo devu var lietot līdz 4 reizēm dienā. Zemāk esošajā tabulā ir ieteicamās devas un maksimālās devas..
Parenterālai ievadīšanai deva parasti ir no 6 mg līdz 16 mg metamizola nātrija uz ķermeņa svara kilogramu.
Pacientiem vecumā no 3 mēnešiem līdz 1 gadam analgin ievada tikai intramuskulāri. Lietojot parenterāli nātrija metamizola devas vairāk nekā 1000 mg, rūpīgi jāizsver, ņemot vērā iespējamo hipotensīvo reakciju attīstību..

3-11 mēneši (5-8 kg)

0,1–0,2 ml dipirona (50–100 mg metamizola nātrija sāls) tikai intramuskulāri

0,2–0,5 ml dipirona (100–250 mg metamizola nātrija)

0,3–0,8 ml dipirona (150–400 mg metamizola nātrija sāls)

0,4–1 ml dipirona (200–500 mg nātrija metamizola)

10–12 gadi (31–45 kg)

0,5–1 ml dipirona (250–500 mg nātrija metamizola)

13–14 gadus veci (46–53 kg)

0,8–1,8 ml dipirona (400–900 mg metamizola nātrija sāls)

Pieaugušie un pacienti vecāki par 15 gadiem (> 53 kg)

1-2 ml * analginum (500–1000 mg metamizola nātrija)