Galvenais / Insults

Alcheimera slimība

Insults

Kas tas ir? Alcheimera slimība ir neārstējama slimība, kas ietekmē cilvēka nervu sistēmu. Ja medicīnas valodā mēs runājam par slimības būtību, tā ir progresējoša senils demences forma, kas noved pie pilnīgas izziņas spēju zaudēšanas. Galvenokārt ietekmē gados vecākus cilvēkus virs 60 gadiem.

Pirmoreiz psihiatrs Aloizs Alcheimers 1906. gadā aprakstīja šo slimību, vēlāk to nosaucot par savu uzvārdu. Alcheimera slimība ir visizplatītākais demences cēlonis, kas attīstās vecumdienās. Bieži ikdienas sarunās to gluži nepareizi dēvē par senils senilitāti.

Parasti kaite sākas ar nelieliem simptomiem, bet laika gaitā tā nepārtraukti progresē. Traucējumu cēloņi, kas rodas smadzenēs ar šo slimību, paliek neatbildēti vairāk nekā 100 gadus.

2000. gadā visā pasaulē tika reģistrēti 12 miljoni Alcheimera slimības gadījumu; pašlaik tiek reģistrēts pakāpenisks slimības pieaugums. Runājot par dzimumu, šī slimība sievietēm ir divreiz biežāka nekā vīriešiem, kas daļēji skaidrojams ar taisnīga dzimuma pārstāvju ilgāku dzīves ilgumu.

Slimība var progresēt un izraisīt nāvi gan īsā laika posmā tikai vairākus gadus, gan ilgu laiku - 20 gadus.

Slimības cēloņi

Kāpēc attīstās Alcheimera slimība, un kas tā ir? Tā ir patoloģiska slimība, ņemot vērā iemeslus, kuru dēļ notiek pētījumi. Lielākā daļa slimības gadījumu ir sporādiski ar novēlotu sākumu (vairāk nekā 60 gadus) un nezināmu etioloģiju.

Alcheimera slimība biežāk tiek novērota cilvēkiem ar mazu izglītību un nekvalificētām profesijām, kuri ir maz jutīgi pret garīgo darbību. Pēc vairuma zinātnieku domām, slimība ir ģenētiski noteikta. Demences attīstību izraisa smadzeņu garozas un limbiskās sistēmas neironu deģenerācija, sinoptisko savienojumu pārkāpums, ko izraisa beta-amiloido un tau proteīna oligomēru uzkrāšanās.

Pakāpeniska smadzeņu funkcionālās aktivitātes samazināšanās, kas pavada Alcheimera slimību, rodas divu galveno nervu sistēmas traumu dēļ:


  1. 1) Olbaltumvielu uzkrāšanās smadzenēs, kas pazīstama kā aplikumu veidošanās.
  2. 2) nervu šūnas tiek pārveidotas par jucekļiem (neirofibrilāriem jucekļiem).
Profesori joprojām precīzi nezina, kāpēc un kā šie procesi notiek..

Saskaņā ar šobrīd populārāko Alcheimera slimības rašanās teoriju smadzenēs veidojas nešķīstošas ​​amiloīda plāksnes un neirofibrilāri jucekļi no tau olbaltumvielām. Plāksnīšu un jucekļu skaits nepārtraukti palielinās, tiek izjaukti interneuronālie savienojumi, neironu darbība un, visbeidzot, viņu nāve.

Lai arī daudzu šo teoriju spēks tiek pārbaudīts, ir skaidrs tikai viens, ka lielākie Alcheimera slimības riska faktori ir novecošanās un ģimenes anamnēze. Gan profilaksei, gan cīņai ar šo slimību bieži ieteicams sportot, stimulēt domāšanu un uzturēt sabalansētu uzturu.

Alcheimera slimības pazīmes un simptomi

Parasti Alcheimera slimība un tās pirmie simptomi parasti parādās pēc 60 gadiem, reti ir iespējams atrast pirmās pazīmes cilvēkiem no 40 līdz 60 gadiem (foto). Jaunākajam vīrietim, kuram diagnosticēta šī slimība, ir 28 gadi.

Pastāv divas slimības formas - sporādiskas, tās veido 90% no slimības un ģimenes, kas sākas jaunākā vecumā.

Pats pirmais un satraucošais Alcheimera slimības zvans ir atmiņas traucējumi - šī ir galvenā un pirmā pazīme, kurai jāpievērš uzmanība. Tas var notikt šādos punktos:


  • draugu, radinieku vārdi un nesenie notikumi krīt atmiņā.
  • uzdodot vienu jautājumu daudzas reizes.
  • atkārtojot vienu stāstu vārdu pa vārdam.
  • nespēja samaksāt lielveikalā.
  • cilvēks spēj sajaukt pazīstamā vidē.
  • Raksturīgās iezīmes parādās uzvedībā - aizkaitināmība, agresija, neskaidra parādība, asarība.
Slimība nepārtraukti progresē, bet ar noteiktu laika intervālu var būt arī stagnācija. Tomēr visi šie simptomi jau ir traucētas smadzeņu funkcijas sekas, jo smadzeņu garozā un dziļākajos smadzeņu slāņos notiek izmaiņas jau ilgi pirms klīnisko simptomu parādīšanās..

Alcheimera slimība ir sadalīta četrās klīniskās stadijās: demence, agrīna, mērena un smaga demence. Pēdējo posmu raksturo pilnīga apātija, lai gan dažos gadījumos var novērot agresīvas izpausmes. Slimi cilvēki ir garīgi un fiziski izsmelti, galu galā pārstāj piecelties no gultas un nespēj veikt visērtākās darbības.

Diagnostika

Alcheimera slimības diagnosticēšana prasa daudz laika. Viņi vēl nav nākuši klajā ar vienīgo diagnostikas metodi, ar kuras palīdzību būtu droši teikt, vai cilvēkam attīstās šī slimība vai ne.

Viens no galvenajiem diagnostikas meklēšanas virzieniem ir slimības vēstures un sūdzību vākšana. Ārsts ņems vērā arī citu ģimenes locekļu slimības vēsturi, īpaši, ja kādam no viņiem ir vai ir Alcheimera slimība vai citi līdzīgi traucējumi..

Lai izslēgtu citas slimības, kas var izraisīt demences attīstību, ārsts veic neiroloģisko izmeklēšanu, izraksta papildu izmeklējumus - smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, intelektuālo funkciju pārbaudi, asins analīzes utt..

Neiropsiholoģiskajos testos ir svarīgi astoņu funkciju pārkāpumi - atmiņa, runa, uztvere, strukturālās spējas, orientācija telpā, laikā, personībā, spēja risināt funkcionēšanas un pašaprūpes problēmas. Lai to noteiktu, ir izstrādātas īpašas anketas..

Alcheimera slimības ārstēšana

Pašlaik nav zāļu, kas varētu izārstēt pacientu, kurš cieš no Alcheimera slimības. Visi ārstēšanas mēģinājumi būtībā ir paliatīvi un var tikai nedaudz mazināt simptomus..

Tomēr nenolaidieties, jo šajā jomā attīstību regulāri veic dažādi nozīmīgi farmācijas uzņēmumi un medicīnas institūti visā pasaulē.

Alcheimera slimības ārstēšanas pamats ir tāds pats kā citiem demences veidiem. Visefektīvākās zāļu shēmas ietver memantīna un antiholīnesterāzes zāles..

Sākotnējā posmā zāles ar holīnesterāzes inhibitoriem parādīja mērenu efektivitāti. Viņi spēj nedaudz izlīdzināt nervu sistēmas traucējumu izpausmi. Tomēr holīnesterāzes inhibitoru lietošana šajā posmā nevarēja novērst vai palēnināt simptomu attīstību. Smagas demences gadījumā var parakstīt donepezīlu.

Līdztekus medikamentiem Alcheimera slimības pacientu ārstēšanai tiek izmantotas arī psihosociālās metodes. Izteiktākas demences stadijās tiek izmantota mākslas terapija, maņu istaba, terapija ar atmiņām, klātbūtnes simulācija un saziņa ar dzīvniekiem. Arī nodarbības ar psihoterapeitiem ir vērstas uz pacientu atpazīšanu kā objektīvu realitāti.

Radiniekiem un draugiem ir svarīgi saprast, ka slimība ir vainīga nevis pacienta, bet gan pacienta uzvedībā, kā arī izrādīt pacietību, iemācīties rūpēties par slimu cilvēku, nodrošināt viņam drošību un komfortu, uzturu un spiediena sāpju novēršanu..

Slima cilvēka ēdienkartē jāiekļauj: zivis un jūras veltes, aknas, maize un dažādas labības, olīvu un linsēklu eļļa, rieksti. Turklāt vecāka gadagājuma cilvēkam ir jāuztur fiziskās aktivitātes pēc iespējas ilgāk..

Kaut arī slimības progresēšanas ātrums ir atšķirīgs, izziņas pasliktināšanās ir neizbēgama beigas. Ja mēģināt atbildēt uz jautājumu - cik daudzi dzīvo ar Alcheimera slimību, tad vidēji pēc diagnozes dzīves ilgums ir aptuveni septiņi gadi.

Profilakse

Līdz šim nav vienotas un efektīvas Alcheimera slimības profilakses. Neviens no mums nav pasargāts no šīs kaites. Tāpēc jaunībā jāsāk rūpēties par savu veselību.

Pastāv asociācijas ar slimības attīstības iespējamību - tā ir diētas korekcija, sirds un asinsvadu slimību, aterosklerozes un intelektuālā stresa riska samazināšanās. Daudzi ārsti mēdz uzskatīt, ka intelektuālās aktivitātes, piemēram, grāmatu lasīšana, galda spēļu izstrāde, krustvārdu mīklu risināšana un regulāra komunikācija, iespējams, var palēnināt slimības sākšanos vai atvieglot tās simptomu izpausmes..

Saistībā ar iepriekšminēto, lai novērstu Alcheimera slimības attīstību un palēninātu tās gaitu, ir stingri ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu, stimulēt domāšanu un vingrinājumus jebkurā vecumā.

Alcheimera slimība ir iedzimta slimība?

Daudziem cilvēkiem rūp, vai Alcheimera slimība ir iedzimta vai nē..

Tiek uzskatīts, ka iedzimta ir tikai nosliece uz šo slimību. Tāpēc tikai no paša cilvēka ir atkarīgs, vai slimība sāks attīstīties vai paliks viens no riska faktoriem..

Pie kura ārsta man vajadzētu griezties, lai ārstētos??

Ja pēc raksta lasīšanas jūs pieņemat, ka jums ir šai slimībai raksturīgi simptomi, jums jāmeklē neirologa padoms.

Alcheimera slimība

Alcheimera slimība ir smadzeņu slimība, kas parasti rodas pēc 50 gadiem, un to raksturo progresējošs intelekta pasliktināšanās, traucēta atmiņa un personības izmaiņas.

Slimības sākums ir agrīns (līdz 65 gadiem - II tips) un vēlāk (pēc 65 gadiem - I tips). Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu pēc visu līdzīgu slimību izslēgšanas. Diagnozi apstiprina autopsija, nosakot seniālo plāksnīšu un neirofibrilāro pinumu skaitu.

Parasti slimība sākas ar smalkiem simptomiem, bet laika gaitā progresē. Visbiežāk agrīnā stadijā tiek atzīti īstermiņa atmiņas traucējumi, piemēram, nespēja atsaukt atmiņā nesen apgūto informāciju. Ar slimības attīstību rodas ilgstošas ​​atmiņas zudums, rodas runas un kognitīvās funkcijas traucējumi, pacients zaudē spēju orientēties vidē un rūpēties par sevi. Pakāpeniska ķermeņa funkcijas zaudēšana noved pie nāves..

Kas tas ir?

Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīva slimība, viena no izplatītākajām demences formām, "senils demence".

Visbiežāk Alcheimera slimība attīstās pēc 50 gadiem, kaut arī ir diagnozes gadījumi agrākajos vecuma periodos. Vācu psihiatra Aloisa Alcheimera vārdā nosauktā slimība pašlaik tiek diagnosticēta 46 miljoniem cilvēku pasaulē, un, pēc zinātnieku domām, nākamajos 30 gados šis skaitlis varētu trīskāršoties.

Slimības attīstības iemesli vēl nav noskaidroti, tāpat kā nav izveidotas efektīvas zāles šīs slimības ārstēšanai. Simptomātiska Alcheimera slimības terapija var mazināt simptomus, taču nav iespējams apturēt neārstējamas slimības progresēšanu..

Klasifikācija

Izšķir šādas Alcheimera slimības formas:

  • Alcheimera slimība ar agrīnu sākšanos. Reta slimības forma, kas tiek diagnosticēta cilvēkiem līdz 65 gadu vecumam. Agrīnā Alcheimera slimības izplatība ir ne vairāk kā 10% no visiem pacientiem, kuri cieš no šīs slimības. Cilvēkiem ar Dauna sindromu Alcheimera slimība var rasties 45–40 gadu laikā.
  • Alcheimera slimība ar novēlotu sākšanos. Šī slimības forma attīstās pēc 65 gadiem un rodas 90% gadījumu. Gandrīz pusei cilvēku, kas vecāki par 85 gadiem, ir Alcheimera slimība, kas var būt saistīta ar iedzimtu noslieci.
  • Alcheimera slimības ģimenes forma. Šī ir ģenētiski pārmantota slimības forma. Alcheimera slimības ģimenes formas noteikšana ir iespējama, ja slimību diagnosticē vismaz divās paaudzēs. Šī ir reta Alcheimera slimības forma, kuras izplatība ir mazāka par 1%.

Attīstības iemesli un labi zināmas teorijas

Pašlaik precīzs Alcheimera slimības cēlonis nav zināms. Ilgu laiku holīnerģiskā patoloģijas attīstības teorija dominēja medicīnas un zinātnes aprindās. Saskaņā ar šo hipotēzi Alcheimera slimība var būt saistīta ar zemu neirotransmitera acetilholīna ražošanas līmeni. Tomēr pēc tam, kad kļuva skaidrs, ka zāles, kuru pamatā ir acetilholīns, nedarbojas ar šo slimību, šī teorija pētnieku interesi zaudēja.

Mūsdienās par iespējamiem Alcheimera slimības cēloņiem tiek uzskatītas divas teorijas:

  • Tau hipotze par Alcheimera slimbas attstbu. Neskatoties uz to, ka pastāv virkne netiešu pierādījumu par labu Alcheimera slimības attīstības amiloido teorijai, zinātnieki joprojām nav atraduši skaidru korelāciju starp neironu uzkrāšanos un iznīcināšanu. Vēlāk tika ierosināta hipotēze, saskaņā ar kuru tau proteīnam ir galvenā loma slimības patoģenēzē. Varbūt patoloģiskas izmaiņas nervu sistēmā rodas tau olbaltumvielu struktūras pārkāpumu dēļ. Pēc dažu pētnieku domām, tau olbaltumvielu pārmērīga fosforilēšanās noved pie tā, ka olbaltumvielas sāk apvienoties savā starpā, veidojot neirofibrilārus jucekļus nervu šūnās. Šādas strukturālas izmaiņas noved pie traucēta nervu impulsu pārnešanas un pēc tam pilnīgas nervu šūnas iznīcināšanas, kas izraisa demences parādīšanos..
  • Alcheimera slimības attīstības amiloīda teorija. Šī teorija tika ierosināta 1991. gadā, un saskaņā ar šo hipotēzi Alcheimera slimības cēlonis ir beta-amiloido olbaltumvielu nogulsnēšanās smadzeņu audos. Gēns, kas kodē šo olbaltumvielu (APP), atrodas 21 pārī hromosomu. Kā jūs zināt, cilvēkiem ar Dauna sindromu ir arī hromosomu anomālijas 21 pārī (tie satur 3 hromosomas, nevis 2). Jāatzīmē, ka cilvēkiem ar Dauna sindromu, kuri izdzīvojuši līdz 40 gadiem, ir arī demence, kas atgādina Alcheimera slimību, kas tikai atbalsta amiloido teoriju. Tiek atzīmēts, ka APP gēns noved pie beta-amiloido olbaltumvielu uzkrāšanās pat pirms raksturīgo Alcheimera slimības simptomu parādīšanās. Neskaitāmi pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka amiloido plāksnīšu nogulsnēšanās smadzeņu audos laika gaitā izraisa Alcheimera slimībai raksturīgo simptomu attīstību. Mūsdienās ir izveidota eksperimentāla vakcīna, kas var notīrīt amiloīdu plāksnīšu smadzeņu audus, tomēr tas nenovērš demences pazīmes, kas rodas ar Alcheimera slimību.

Saskaņā ar medicīniskajiem novērojumiem Alcheimera slimības attīstību veicina arī vairāki faktori, tostarp:

  • vecāka gadagājuma vecums;
  • sieviešu dzimums (sievietes cieš no demences biežāk nekā vīrieši);
  • smaga depresija un dziļi emocionāli satricinājumi;
  • traumatiskas smadzeņu traumas;
  • intelektuālās aktivitātes trūkums (tiek atzīmēts, ka garīgajā darbībā iesaistītajiem cilvēkiem demence ir retāk sastopama);
  • zems izglītības līmenis;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • elpceļu slimības, kuru dēļ rodas skābekļa bada;
  • ateroskleroze;
  • augsts asinsspiediens;
  • diabēts;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • aptaukošanās;
  • slikti ieradumi (pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana);
  • atkarība no kofeīnu saturošiem dzērieniem un pārtikas produktiem.

Pirmās pazīmes

Alcheimera slimības sākotnējā stadijā ir raksturīgi šādi simptomi:

  • nespēja atcerēties nesenos notikumus, aizmāršība;
  • pazīstamu objektu neatzīšana;
  • dezorientācija;
  • emocionāli traucējumi, depresija, trauksme;
  • vienaldzība (apātija).

Alcheimera slimības vēlīnai stadijai ir raksturīgi šādi simptomi:

  1. trakas idejas, halucinācijas;
  2. nespēja atpazīt radiniekus, tuvus cilvēkus;
  3. problēmas ar staigāšanu vertikālā stāvoklī, pārvēršanos par mainīgu gaitu;
  4. retos gadījumos - krampji;
  5. zaudēta spēja patstāvīgi pārvietoties un domāt.

Kaitējumā ietilpst arī šādi simptomi: grūtības tādu darbību laikā kā lēmumu pieņemšana, argumentēšana, matemātisko darbību veikšana un arī naudas aprēķināšana; pacientam ir arī zināšanu samazināšanās, uzbudinājums, apzinoties esošās grūtības un bailes no tām, runas nekonsekvence, nespēja atpazīt pazīstamus objektus, pauzes pareizo vārdu izvēlē, frāžu atkārtošana, jautājumi.

Alcheimera slimība ir atpazīstama pēc šādām pazīmēm: neparasts mierīgums, klejošana, atteikšanās no iepriekšējiem kontaktiem un sabiedriskās dzīves, ātra uzbudināmība, urīna nesaturēšana, vienaldzība pret citiem, fekālā nesaturēšana, spēju zaudēt saziņu verbāli, kā arī saprast rakstisku, draugu un ģimenes locekļu neatpazīstamība.

Alcheimera slimības pazīmes norāda uz delīriju, halucinācijām, apgrūtinātu staigāšanu, kā arī biežiem kritieniem, ērtu apmaldīšanos pazīstamās vietās, nespēju ģērbties, mazgāties, ēst, vannā patstāvīgi..

Klīniskā aina - slimības simptomi

Alcheimera slimības klīnikā simptomi ir ļoti dažādi, kuriem var būt visi simptomi uzreiz, kādam var būt tikai daži no tiem. Slimība norit četros secīgos posmos, kas atšķiras viens no otra..

Predementija

Agrīnajam demences periodam raksturīga tādu simptomu progresēšana, kas parādās premences stadijā:

  1. Atmiņas ciešanas ir saasinātas, tomēr dažādi aspekti netiek ietekmēti vienādi: pacients joprojām atceras ilgi iegaumētu informāciju, atsauc atmiņā atsevišķas pagātnes dzīves epizodes, joprojām zina, kā lietot sadzīves priekšmetus, bet nesenie notikumi pilnīgi izlīst no galvas;
  2. Runas problēmas kļūst pamanāmas, vārdu skaits vārdu krājumā samazinās, pacients aizmirst to nozīmi, samazinās runas plūstamība, tomēr runājot viņš joprojām diezgan labi lieto diezgan vienkāršas frāzes un jēdzienus.
  3. Tiek pārkāptas izpildfunkcijas: pacientam ir grūti koncentrēties, plānot savu darbību, viņš sāk zaudēt abstraktās domāšanas elastību. Šajā posmā netiek zaudēta prasme rakstīt un zīmēt, bet ir grūti izmantot nodarbības, kurās izmanto smalko motoriku, tāpēc ģērbjoties vai veicot citus uzdevumus, kas prasa precīzas kustības, cilvēka neveiklība kļūst pamanāma.

Sākotnējā slimības stadijā pacients joprojām spēj rūpēties par sevi, veikt vienkāršas kustības, runāt apzināti, bet ar vienkāršām frāzēm, taču viņš vairs nav pilnīgi neatkarīgs (gribēja - ātri iesaiņoja un devās, plānoja - darīja...) - īpašas izziņas pūles vairs nav bez autsaideriem. palīdzēt.

Agrīna demence

Šajā slimības stadijā tiek pastiprināta traucēta atmiņa. Īpatnība ir tāda, ka ilgtermiņa atmiņa (ilgstošiem notikumiem), atmiņa parastajām secīgajām darbībām (kā turēt galda piederumus vai kā ieslēgt televizoru) paliek neskarta vai maz cieš. Ļoti cieš īstermiņa atmiņa un kaut kā jauna iegaumēšana. Parādās agnosija - vizuālās, taustes un / vai dzirdes uztveres pārkāpums. Bieži vien var parādīties runas traucējumi. Tas var izpausties ar runas kavēšanu, vārdu krājuma izsīkšanu.

Varbūt traucēta kustību aktivitāte sliktas kustību koordinācijas dēļ var šķist lēna, neērta. Arī rakstīšana ir grūta. Pacientam bieži ir grūti izteikt savas domas, taču viņš spēj operēt ar vienkāršām standarta koncepcijām, saprot un izpilda vienkāršus pieprasījumus.

Šajā slimības stadijā pacientam jau nepieciešama uzraudzība.

Mērenas demences stadija

Šajā posmā pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, protams, progresē simptomu nopietnība:

  • Citi pamana acīmredzamus runas traucējumus, nav iespējams vienoties ar cilvēku, viņš zaudē spēju saprast savas frāzes un uztvert citus, viņš aizmirst vārdu nozīmi, viņš nevar izteikt savas domas ne tikai vārdos, bet arī rakstiski. Mēģinot kaut ko sazināties, viņš aizmirstos vārdus aizstāj ar tiem, kas ienāk prātā, un tos lieto nevietā (parafrāzija);
  • Pacients nevar izteikt savas domas ne tikai vārdos, bet arī rakstiski, viņš praktiski pilnībā zaudē rakstīšanas un lasīšanas prasmes, kaut arī dažreiz mēģina lasīt, bet tikai nosaucot vēstules, kuras joprojām atceras. Interese par žurnāliem un grāmatām, visticamāk, izpaužas tajā, ka pacients visu laiku vēlas saplēst papīru mazos gabaliņos;
  • Ievērojami tiek ietekmēta kustību koordinācija, pacients nevar apģērbties, lietot galda piederumus, doties uz vannas istabu un tualeti;
  • Ilgstošas ​​atmiņas pārkāpumi arī kļūst pamanāmi: pagātnes dzīve tiek izdzēsta, cilvēks nevar atcerēties, kur viņš dzimis, mācījies, strādājis, pārstāj atpazīt sev tuvus cilvēkus;
  • Tomēr, attīstoties šiem simptomiem, pacients dažkārt izrāda noslieci uz nepatiku, agresiju, ko aizstāj ar asarību un bezpalīdzību. Ir gadījumi, kad šādi pacienti dodas prom no mājām, par kuriem vēlāk dzirdam mediju ziņojumos. Protams, kad viņi tiks atrasti, viņi neteiks neko saprotamu;
  • Arī fizioloģiskā ievadīšana šajā posmā sāk nekontrolēt pacientu, urīns un zarnu saturs netiek turēts - ir steidzami jārūpējas par viņu.

Visas šīs izmaiņas kļūst par lielu problēmu pašam cilvēkam (lai gan viņš par to nezina, jo neapzinās savas situācijas sarežģītību), kā arī tiem, kuriem ir atlicis viņu pieskatīt. Šajā situācijā radinieki sāk izjust pastāvīgu stresu, un viņiem pašiem var būt nepieciešama palīdzība, tāpēc labāk ir turēt šādu pacientu specializētās iestādēs. Mēģināt ārstēt un cerēt, ka atmiņa cilvēkam atgriezīsies, diemžēl, nav jēgas.

Smaga demence

Šajā Alcheimera slimības stadijā pacienti ir pilnībā atkarīgi no citu palīdzības, viņiem nepieciešama vitāli nepieciešama aprūpe. Runa ir gandrīz pilnībā zaudēta, dažreiz tiek saglabāti atsevišķi vārdi vai īsas frāzes.

Pacienti saprot viņiem adresēto runu, viņi var atbildēt, ja ne ar vārdiem, tad ar emociju izpausmēm. Dažreiz agresīva izturēšanās joprojām var saglabāties, taču parasti dominē apātija un emocionāls izsīkums. Pacients praktiski nekustas, tāpēc viņa muskuļi atrofējas, un tas noved pie patvaļīgas darbības neiespējamības, pacienti pat nevar izkļūt no gultas.

Pat visvienkāršāko uzdevumu veikšanai viņiem nepieciešama autsaidera palīdzība. Šādi cilvēki mirst nevis pašas Alcheimera slimības dēļ, bet gan komplikāciju dēļ, kas attīstās ar pastāvīgu gultas režīmu, piemēram, pneimonija vai spiediena čūlas.

Komplikācijas

Aktīva slimības attīstība samazina cilvēka spēju patstāvīgi domāt, pārvietoties. Alcheimera slimības pacienti pārstāj atpazīt tuviniekus, neatceras savu vecumu un galvenos dzīves mirkļus. Viņi, šķiet, ir iestrēguši pagātnē un var iedomāties sevi kā jaunu. Turklāt šajā Alcheimera slimības stadijā tiek pārkāptas sadzīves prasmes..

Cilvēks aizmirst, kā:

  • kleita;
  • izmantojiet galda piederumus;
  • veikt tualeti un higiēnas procedūras;
  • Ēšana.

Pacients zaudē spēju lasīt, rakstīt, skaitīt, aizmirst vārdus, aprobežojoties ar to stereotipu kopumu, zaudē orientāciju diennakts laikā, spēju norīt ēdienu. Šādai personai var rasties ārkārtēja apātija vai otrādi - agresija.

Lūdzu, ņemiet vērā: dziļā slimības attīstības stadijā pacients nespēj patstāvīgi pastāvēt un viņam nepieciešama aprūpe, barošana. Šo slimību nav iespējams izārstēt.

Cik cilvēku dzīvo ar Alcheimera slimību? Saskaņā ar statistiku vidējais dzīves ilgums kopš diagnozes noteikšanas ir mazāks par septiņiem gadiem. Tomēr daži pacienti var nodzīvot līdz divdesmit gadiem..

Ir svarīgi zināt, ka slimības komplikācijas var izraisīt:

  • nepietiekams uzturs;
  • visa veida traumas;
  • infekcijas slimības.

Tāpēc diagnoze slimības attīstības sākumā ir ļoti svarīgs punkts. Ir nepieciešams nodrošināt, ka vecāka gadagājuma radinieks tiek regulāri pārbaudīts, un, pie pirmās aizdomas, nekavējoties konsultēties ar speciālistu.

Diagnostika

Alcheimera slimības diagnosticēšana, pamatojoties uz klīnikas liecībām, ir darbs ar cilvēka slimības vēsturi. Tādējādi jūs varat pilnībā novērot personības izmaiņu dinamiku. Mūs interesē ļoti daudz detaļu no pacienta dzīves, jo īpaši mācīšanās problēmas vai līdzīgas slimības radiniekiem. Tie ļauj jums aizdomas par sākotnējo intelekta nepietiekamo attīstību vai patoloģijas iedzimtību. Raksturīgā MRI skenēšana ir ļoti svarīga - attēls, kas ļauj izslēgt citas patoloģijas, kas attīstās pēc līdzīgas prognozes. Par laimi, šī metode tagad ļauj veikt neiroattēlu, un papildus MRI tam ir daudz rīku, piemēram, PET un CT.

Papildus aptaujai, kas demonstrēs aizraujošākā cilvēka problēmas un neiroattēla metodes, kas visu apstiprinās, jums jāveic arī psiholoģiski testi. Psiholoģijā ir daudz vērtēšanas skalu, un tie ļoti palīdz sašaurināt patoloģijas meklēšanu, veicot diagnozi, tāpēc ir vērts apstāties. Tā kā Alcheimera slimības laikā uzmanība tiek ātri izsmelta, varat pārbaudīt, cik ļoti cieš šī teritorija. Lai to izdarītu, Schulte tabulas tiek izmantotas ar skaitļu kvadrātiem no pirmā līdz divdesmit piektajam, kas nepieciešami pacienta atrašanai. Pārbaudes traucējumus labi nosaka arī pierādījumu pārbaude ar dažu nosaukto burtu izdzēšanu un dažādajām modifikācijām. Gorbova sarkanā un melnā diagramma palīdzēs noteikt spēju mainīt uzmanību. Daudzi mazāk izplatīti testi: Riesz līnijas, Munsterberga metode, Kraepelin atšķiršana no 100. Noteikti izpētiet atmiņu Alcheimera slimības gadījumā, tā vispirms tiek pārkāpta. Šim nolūkam tiek izmantots tests desmit vārdu iegaumēšanai. Tomēr parasti tas ir ļoti samazināts - ar sešu vārdu normu šādas personas atceras 1-2 vārdus. Paraugi tiek veikti visiem atmiņas veidiem, ne tikai īslaicīgiem, bet arī asociatīviem, izmantojot saistītu vārdu pārus. Izmanto arī mākslīgo zilbju iegaumēšanas testu, Bentona testu un Piktogrammas paņēmienu.

Vēlākajos posmos tiek traucēta arī domāšana, tāpēc diagnozei šajā gadījumā tiek izmantota arī Piktogrammas tehnika, kurā, lai atcerētos vārdus, cilvēks zīmē attēlus, ar kuru palīdzību viņš vēlāk atceras vārdus. Klasifikācijas metodika, secības izveidošana, būtisko pazīmju identificēšana, analoģijas izveidošana, sarežģītas analoģijas. Visērtākā ir 50 vārdu nosaukšanas metode, kad cilvēks vienkārši pasaka lietvārdus, kas viņu neaptver. Ja cilvēks viegli un konsekventi izsauc vārdus, izmantojot atmiņas ligzdas, tad patoloģijas nav.

Tāpat kā jebkurai patoloģijai, Alcheimera slimībai ir atsevišķi diagnostikas kritēriji, ko apkopojis Amerikas institūts, kas ļauj skaidri noteikt diagnozi. Ja iepriekšminētajos testos ir pārkāpumi ar iespēju atklāt demenci, to var uzskatīt par kritēriju. Tiek ietekmēti astoņi galvenie neiropsihisko smadzeņu domēni, kā redzams gandrīz visu psihes zonu sakāvē..

Skrīninga pārbaude šāda veida slimību diagnosticēšanai ir MMSE tests, kas ļauj pārbaudīt intelektuālo sfēru. Intelekta līmenim tiek izmantots Vekslera tests ar Koos klucīšiem un progresīvās Raven matricas. Pacientiem, kuriem jau ir skaidri ietekmēta patoloģija, tiek izmantots priekšējās disfunkcijas akumulators, pulksteņa zīmēšanas pārbaude un mini-Koch..

Alcheimera slimība zināmā mērā tiek diagnosticēta neiroloģiskās izmeklēšanas laikā, jo šo patoloģiju ietekmē arī motorā sfēra. Bet to var noteikt tikai ar slimības progresēšanu. Ir ļoti svarīgi klausīties ne tikai pacientu, šajā patoloģiju grupā ļoti svarīgs ir tuvinieku viedoklis, jo izmeklējamā persona bieži nevar pamanīt problēmu, par kuru tuvinieki nekavējoties atgādinās. Un vispār, daudziem pacientiem, runājot ar ārstu, ir tendence mazināties.

No laboratorijas metodēm tiek izmantotas parastās, lai izslēgtu demences cēloņa klātbūtni: asinis, urīns, bioķīmija. Tā kā pēdējos posmos personība vienmēr mainās uz psihopatizāciju, to var noteikt arī, pārbaudot, piemēram, MMRP. Un galu galā smadzeņu izmaiņas un nogulsnes, kas atrodas šādas personas audos, histoloģiskās sekcijās ir redzamas pēcnāves stāvoklī.

Alcheimera slimības ārstēšana

Ārstējot Alcheimera slimību, tiek ņemts vērā slimības attīstības daudzfaktoriālais raksturs. Nozīmīgu ieguldījumu smadzeņu deģeneratīvā procesa rašanās un attīstībā dod metabolisma traucējumi, ko izraisa vienlaicīgas slimības.

Tāpēc jebkurā demences attīstības posmā patoloģijas ārstēšana sākas ar somatisko (ķermenisko) metabolisma un vielmaiņas traucējumu korekciju: tie kontrolē sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbību, nepieciešamības gadījumā stabilizē cukura līmeni asinīs, normalizē nieru, aknu, vairogdziedzera stāvokli, kompensē vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Smadzeņu šūnu normāla uztura atjaunošana, toksisko produktu izvadīšana no plazmas, ķermeņa vispārējā stāvokļa uzlabošana dabiski samazina Alcheimera slimības simptomu nopietnību un aptur patoloģisko procesu.

Tajos gadījumos, kad terapeitiskie pasākumi vienlaicīgu traucējumu novēršanai pilnībā nenovērš demences pazīmes, viņi turpina slimības patoģenētisko ārstēšanu, tas ir, izraksta zāles, kas ietekmē Alcheimera slimības attīstības iekšējo mehānismu. Turklāt visos patoloģijas attīstības posmos tiek izmantota simptomātiska ārstēšana, kas ietver tādu zāļu lietošanu, kas novērš atsevišķus slimības simptomus, piemēram, trauksmi, depresiju, halucinācijas utt..

Integrēta pieeja Alcheimera slimības ārstēšanai ietver zāļu iedarbības papildu metožu izmantošanu, kuru mērķis ir uzlabot nervu audu trofismu, normalizēt metabolismu smadzeņu garozas šūnās, palielināt izturību pret starpšūnu toksīnu iedarbību utt..

Psiholoģiskā palīdzība Alcheimera slimības gadījumā

Psiholoģiskās konsultācijas Alcheimera slimības gadījumā var iedalīt divos veidos:

  • palīdzība pacientam;
  • palīdzība tiešajiem radiniekiem, kuri kopj slimniekus.

Daudzi pacienti ar Alcheimera slimību diezgan ilgu laiku saglabā salīdzinoši kritisku attieksmi pret savu stāvokli, un tāpēc, novērojot pakāpenisku savas atmiņas un citu garīgo spēju izbalēšanu, viņi izjūt bailes, satraukumu un apjukumu. Līdzīgs stāvoklis ir raksturīgs ļoti agrīnām slimības stadijām. Šādos gadījumos bieži attīstās depresija, kas pacientam un viņa tuviniekiem sagādā daudz ciešanu. Turklāt vispārējā depresijai raksturīgā depresija saasina slimības izpausmes un var paātrināt patoloģijas attīstību.

Depresija, ko izraisa reakcija uz slimību, tiek pakļauta obligātai psihoterapijai, kuru vajadzības gadījumā var papildināt ar antidepresantu iecelšanu.

Šādos gadījumos psihokorekcija ietver:

  • pacienta psiholoģiskās konsultācijas;
  • psihologa konsultācijas pacienta tuviniekiem;
  • ģimenes psihoterapija.

Psiholoģiskās konsultācijas laikā, kas tiek veikta pieejamā un konfidenciālā veidā, ārsts pacientam pastāstīs par slimības raksturu, slimības ārstēšanas metodēm, nepieciešamību ievērot medicīniskos ieteikumus..

Psihologi pacienta radiniekiem iesaka sakārtot savas palātas dzīvi tā, lai viņš pēc iespējas mazāk izjustu savu bezpalīdzību un atkarību no citiem. Tika konstatēts, ka nevajadzīgu ierobežojumu neesamība palielina sekojošās pacienta neatkarības periodu un vēl vairāk samazina slogu aprūpētājiem.

Ģimenes terapijas sesijas palīdz pielāgot izpratni un mijiedarbību starp pacientu un viņa tuvāko vidi..

Aprūpe mājās

Svarīgu lomu spēlē tiešā vide personai, kas cieš no Alcheimera slimības. Tas viņam vai viņai var palīdzēt tikt galā ar slimību. Ir svarīgi, lai ģimenes locekļi, kas rūpējas par cilvēku slimības pēdējā stadijā, to ņemtu vērā. Viņiem jāmaina vide tādā veidā, lai pasargātu pacientu no stresa mainīgu vides faktoru ietekmē.
Ģimenes locekļi var rīkoties šādi:

  1. Nodrošina sabalansētu uzturu un atbilstošu dzeršanu;
  2. Slēpt zāles un indes;
  3. Runājiet ar pacientu, izmantojot vienkāršus un īsus teikumus;
  4. Nodrošiniet drošības sajūtu, saglabājiet vidi pazīstamu un stabilu, ievērojot ikdienas dzīvi;
  5. Ir nepieciešami vizuāli objekti, kas norāda laiku un vietu, piemēram, kalendāri, pulksteņi, gleznas, kas attēlo gada laiku;
  6. Ja jums jāatstāj mājas, atstājiet piezīmes ar vienkāršiem atgādinājumiem un norādījumiem, kurus jūsu radinieks var viegli ievērot;
  7. Dažādiem objektiem piestipriniet etiķetes;
  8. Cilvēkiem ar Alcheimera slimību jāvalkā ID aproce ar tālruņa numuru, jo viņi mēdz klejot un pazust..

Slimības agrīnā stadijā ilgtermiņa atmiņa tiek labāk saglabāta nekā īstermiņa atmiņa, tāpēc cilvēks bieži izbauda patīkamas atmiņas no pagātnes. Izmantojiet ģimenes fotoalbumus, vecos žurnālus un savus iecienītos ģimenes stāstus, lai atjaunotu šīs atmiņas..
Rūpes par cilvēku ar Alcheimera slimību pulcē ģimenes locekļus. Ja jūs kopjat pacientu, tad, pasliktinoties mīļotā stāvoklim, jūs varēsit tikt galā ar parastajām darbībām mājā. Šajā sakarā atbalsta grupas un sociālo darbinieku loma ir nenovērtējama.

Jauns pētījums

2008. gadā dažādās pasaules valstīs testēšanas posmā bija vairāk nekā 400 farmaceitisko preparātu. Apmēram ceturtdaļai no viņiem tika veikti III fāzes klīniskie pētījumi, pēc kuru sekmīgas pabeigšanas pārvaldes iestādes apsver jautājumu par zāļu lietošanu..

Pastāv klīnisko pētījumu virziens, kura mērķis ir koriģēt pamata patoloģiskās izmaiņas. Viens no tipiskajiem narkotiku testēšanas mērķiem ir beta amiloīda uzkrāšanās, kas jāsamazina. Tiek pārbaudītas tādas metodes kā imūnterapija vai vakcinācija pret amiloido olbaltumvielām. Atšķirībā no parastās iepriekšējās vakcinācijas Alcheimera slimības gadījumā vakcīna tiks dota jau diagnosticētiem pacientiem. Saskaņā ar pētnieku koncepciju pacienta imūnsistēmai jāiemācās atpazīt un uzbrukt amiloīda nogulsnēm, samazinot to lielumu un atvieglojot slimības gaitu.

Īpašs vakcīnas piemērs ir ACC-001, kura klīniskie pētījumi tika iesaldēti 2008. gadā. Vēl viens līdzīgs līdzeklis ir bapineizumabs, mākslīga antiviela, kas identiska dabiskajai anti-amiloido antivielai. Tiek izstrādāti arī neiroprotektīvi, piemēram, AL-108, un metālu un olbaltumvielu mijiedarbības inhibitori, piemēram, PBT2. Etanercepta saplūšanas proteīns, kas darbojas kā TNF inhibitors, ir parādījis daudzsološus rezultātus. Eksperimentos ar pelēm ar Alcheimera slimības modeli tika atrasti ļoti daudzsološi medikamenti, kas uzlabo kognitīvās spējas, piemēram, EPPS savienojums, kas aizsargā nervu audus, aktīvi iznīcinot amiloīda plāksnes, kā arī narkotika J147 un antiastēmiskais līdzeklis Montelukasts, kas uzrādīja smadzeņu stāvokļa uzlabošanos līdzīgu atjaunošanai..

Klīnisko pētījumu laikā, kas tika veikts 2008. gadā, sākotnējā un mērenajā stadijā pacienti uzrādīja pozitīvas izmaiņas slimības laikā tetrametiltionionhlorīda, kas kavē tau olbaltumvielu agregāciju, un antihistamīna dimebona ietekmē..

Lai dažādu valstu zinātniekiem nodrošinātu iespēju apmainīties ar idejām un ierosinātu hipotēzes, kā arī visiem interesentiem sniegtu informāciju par jaunākajiem zinātniskajiem pētījumiem, tika izveidots Alcheimera pētījumu foruma tiešsaistes projekts.

2014. gadā Kim Doo Younga un Rūdolfa Tanzi vadītā komandai izdevās izveidot trīsdimensiju neironu audu kultūru, kas balstīta uz cilvēka cilmes šūnām in vitro, kurā eksperimentāli tika reproducētas deģeneratīvas izmaiņas, kas saistītas ar beta-amiloido veidojumu uzkrāšanos un tauopātiju..

Viena no pētījumu jomām ir slimības gaitas izpēte pacientiem, kas pieder dažādām rasēm. Lizas Barnesas vadītā zinātnieku grupa organizēja pētījumu, kurā piedalījās 122 cilvēki, no kuriem 81 piederēja Kaukāza rasei un 41 Negroidam. Zinātnieki pārbaudīja pacientu smadzeņu audus. 71% Negroid rases pacientu tika atklātas citas patoloģijas pazīmes, izņemot Alcheimera slimību. Kaukāza rases pārstāvju vidū šis rādītājs bija 51%. Turklāt asinsvadi biežāk bija afroamerikāņu vidū. Zāles, kuras pašlaik lieto Alcheimera slimības ārstēšanai, ietekmē tikai noteikta veida patoloģiju. Dati, kas iegūti par jauktu slimības attēlu Negroid rases pārstāvjiem, palīdzēs izveidot jaunas ārstēšanas metodes šai pacientu grupai..

2016. gadā RIKEN-MIT neironu ķēžu ģenētikas centra biologi publicēja sava pētījuma rezultātus. Viņi atklāja, ka, stimulējot gaismu ar smadzeņu zonām, kas atbild par atmiņu, ir iespējams stimulēt neironu savienojumu augšanu. Tas palīdz uzlabot atmiņas iegūšanas procesu, kas cieš no neirodeģeneratīvām patoloģijām, piemēram, Alcheimera slimības

2018. gada pētījums parāda ketogēnas diētas pozitīvo ietekmi. Ketonu ķermeņi var labot smadzeņu enerģijas deficītu, ko izraisa smadzeņu hipometabolisms.

Profilakse

Mūsdienās apmēram 30% no visiem vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir pakļauti riskam, un laika gaitā viņi kļūs 2-3 reizes lielāki. Tāpēc tagad jums jāuzdod sev jautājums: ko es esmu izdarījis, lai nodrošinātu, ka vecumdienās es neesmu starp slimniekiem?

Alcheimera slimības profilaksē ir pierādīts, ka omega 3 taukskābes, kas atrodamas lasīs un citās taukainās zivīs, palēnina slimības sākšanos un mīkstina tās gaitu.

Tomēr šī kaite galvenokārt provocē nevis nepietiekamu uzturu, bet garīgu "bezdarbību", zemu intelekta līmeni. Šaha spēlēšana, valodu mācīšanās, jauna mūzikas instrumenta apgūšana - tas viss liek smadzenēm veidot jaunus neironu savienojumus. Tas nozīmē, ka tas palielina iespēju, ka Alcheimera slimība neietekmēs jūs un jūsu mīļos.

Prognoze dzīvei

Sākuma stadijā Alcheimera slimību ir grūti diagnosticēt. Noteiktu diagnozi parasti veic, kad kognitīvie traucējumi sāk ietekmēt cilvēka ikdienas aktivitātes, kaut arī pats pacients joprojām var dzīvot patstāvīgu dzīvi. Pakāpeniski vieglas problēmas kognitīvajā sfērā aizstāj ar pieaugošām novirzēm gan kognitīvā, gan citā veidā, un šis process nenovēršami nostāda cilvēku tādā stāvoklī, kas atkarīgs no kāda cita palīdzības.

Dzīves ilgums pacientu grupā ir samazināts, un pēc diagnozes viņi vidēji dzīvo apmēram septiņus gadus. Mazāk nekā 3% pacientu paliek dzīvi vairāk nekā četrpadsmit gadus. Pazīmes ar paaugstinātu mirstību ir saistītas ar tādiem simptomiem kā paaugstināts izziņas traucējumu smagums, samazināta darbība, kritieni un novirzes neiroloģiskās izmeklēšanas laikā. Arī citi vienlaicīgi traucējumi, piemēram, sirds un asinsvadu slimības, cukura diabēts, alkoholisms, samazina pacienta dzīves ilgumu. Jo agrāk sākās Alcheimera slimība, jo vairāk gadu vidusmēra pacientam izdosies dzīvot pēc diagnozes noteikšanas, taču, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, kopējais šādas personas dzīves ilgums ir īpaši zems. Sievietes izdzīvošanas prognoze ir labvēlīgāka nekā vīriešiem.

Pacientu mirstību 70% gadījumu izraisa pati slimība, un visbiežāk tiešie cēloņi ir pneimonija un dehidratācija. Vēzis Alcheimera slimības gadījumā ir retāk sastopams nekā vispārējā populācijā.

Arnolds

Mana vīramāte dzīvoja 90 gadus. Pēdējos 8 gadus Alcheimera slimības dēļ man bija nepieciešama uzraudzība. Tagad viņas meita, mana sieva, atkārto attēlu. Manai vīramātei bija meita, mums viņas nav. Grūti laiki ir priekšā.Lai palēninātu procesu, ieteicams patērēt ziemeļu taukskābju zivis (siļķes, makreles), koriandra medu, dzīvus dārzeņus. Ikdienā nepieciešams darbs ar rokām. nepieciešama kustību koordinācija. Lai uzturētu D vitamīna sintēzi, vēlama ikdienas iedarbība uz sauli, vismaz 0,5 stundas. Es novēlu drosmi visiem nelaimē nonākušajiem kolēģiem.

Kas ir Alz gamer slimība

Alcheimera slimība ir centrālās nervu sistēmas deģeneratīva slimība, kurai raksturīga progresīva intelekta samazināšanās, atmiņas traucējumi un uzvedības izmaiņas..
Alcheimera slimība ir viens no biežākajiem demences (demences) cēloņiem vecāka gadagājuma cilvēkiem un veciem cilvēkiem. Demenci raksturo izteikts cilvēka intelektuālo funkciju pasliktināšanās ar spēju pareizi izprast vidi un neatkarīgas darbības pārkāpumu. Slimība nosaukta A. Alcheimera vārdā, kurš 1906. gadā aprakstīja šo slimības formu. Ja to neārstē, slimība progresē vienmērīgi un noved pie visu garīgo funkciju iznīcināšanas. Alcheimera slimības cēloņi nav pilnībā izprotami. Ir daudz pierādījumu par slimības iedzimto raksturu. Tomēr ir gadījumi, kas nav saistīti ar iedzimtu noslieci, īpaši ar vēlāku slimības sākumu. Alcheimera slimība var sākties vairāk nekā 50 gadu vecumā, bet biežāk tā rodas pēc 70 un īpaši pēc 80 gadiem.
Alcheimera slimība attīstās pakāpeniski, pakāpeniski. Pirmā slimības izpausme ir traucēta atmiņa un uzmanība. Jaunā informācija tiek absorbēta sliktāk. Cilvēks kļūst aizmāršīgs, apjucis, pašreizējie notikumi viņa pieredzē tiek aizstāti ar pagātnes atmiņu atdzimšanu. Parasti agrīnās slimības stadijās cieš orientācija laikā. Tiek izjaukta ideja par notikumu laika secību. Citos gadījumos slimība sākas ar vecāka gadagājuma cilvēka rakstura izmaiņām. Viņš kļūst rupjš, savtīgs, apātisks, iepriekš raksturīgās personības iezīmes tiek izdzēstas. Visbeidzot, pirmās Alcheimera slimības izpausmes var būt maldi vai halucinācijas, kā arī ilgstoša depresija. Alcheimera slimības sākuma stadijās pacienti reti apmeklē ārstu, īpaši, ja nav psihisku traucējumu..

Alcheimera slimība

Alcheimera slimība ir slimība, kas cilvēkiem ar vecāku paaudzi izraisa demenci, jo smadzeņu garozas atsevišķas daļas tiek pakāpeniski iznīcinātas. Tas ietekmē vīriešus un sievietes visā pasaulē..

Iepriekš tika uzskatīts, ka sindroms var attīstīties tikai vecumdienās, taču šodien arvien vairāk Alcheimera slimības pazīmju un simptomu rodas sievietēm un vīriešiem 30, 40, 50 gadu vecumā, kāpēc tas notiek un kāpēc ir neironu iznīcināšanas perēkļi, katrā gadījumā ir nepieciešams runāt atsevišķi.

Saskaņā ar statistiku, sievietes ir vairāk pakļautas sindromam, demence attīstās agrāk un progresē ātrāk, taču spēcīgu iespaidu atstāj arī dzīvesveids, noteikta veida traumu slimību klātbūtne. Cilvēki ar šo diagnozi ar pareizu visaptverošu ārstēšanu var izdzīvot daudzus gadus, paliekot prātā.

Attīstības iemesli

Ievērojot sākotnējās, agrīnās Alcheimera slimības attīstības pazīmes un simptomus, pacienti vēlas saprast, kas tā ir, kāda veida slimība, kādi ir tās cēloņi vīriešiem un sievietēm.

Galvenā nozīme sindroma attīstībā ir ģenētiska nosliece. Gēnu patoloģiju dēļ smadzeņu šūnās tiek traucēta olbaltumvielu metabolisms, patoloģiskie proteīni (amiloīds) uzkrājas neironos.

Riska faktori ir dzimums un vecums:

  • sievietes slimo biežāk nekā vīrieši;
  • pēc 70 gadiem sindroma attīstības risks palielinās daudzveidīgi.

Mutācijas, kas provocē Alcheimera slimību (AD), var rasties 1., 9., 14., 17. un 21. hromosomā. Atkarībā no bojātā gēna, patoloģiju papildina specifiski simptomi..

Piemēram, mutācija 21. hromosomā noved pie tāda sindroma veidošanās, kas līdzīgs Downism. Anomālija 17. hromosomā izraisa simptomus, kas līdzīgi Parkinsona simptomiem..

Bet ne tikai ģenētika negatīvi ietekmē veselību. Alcheimera sindroma cēloņi ar demenci ir slimības, kuras nav pienācīgi ārstētas, traumas:

  • smadzeņu asinsrites traucējumi;
  • jaunveidojumi, kas attīstās smadzeņu garozā;
  • smaga vai hroniska saindēšanās;
  • zema intelektuālā aktivitāte dzīves laikā; īpaši svarīga ir intelekta aktīva attīstība bērnībā;
  • TBI parasti ir vairāki;
  • smaga aptaukošanās;
  • depresijas, garīgu slimību klātbūtne;
  • slikti ieradumi: narkotiku lietošana, alkohols, cigarešu smēķēšana.

Bīstami ir gan akūti, gan kritiski smadzeņu asinsrites traucējumi un hroniski procesi, kas provocē audu skābekļa badu. Tie noved pie encefalopātijas ar Alcheimera pazīmēm.

Lai samazinātu slimības iespējamību, īpaši ģenētiskas noslieces gadījumā, ir jāvada veselīgs aktīvs dzīvesveids un regulāri jāiesaistās izlūkošanas apmācībā, apgūstot kaut ko jaunu.

Dažādu stadiju simptomi un pazīmes

Ja pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm slimības sākšanai nebija pastiprinošu iemeslu, pirmās agrīnās Alcheimera slimības pazīmes un simptomi sāk izpausties vecumdienās pēc 60,70 vai pat 80 gadiem, kamēr viņi labi uztver ārstēšanu, kas viņiem ļauj saglabāt inteliģenci un neatkarību. ilgi gadi.

Pašā sākumā Alcheimera slimības izpausmes izskatās kā neliels savārgums vai rakstura izmaiņas:

  • pazūd vēlme sazināties ar mīļajiem;
  • problēmas ar rakstīšanu, runāšanu;
  • grūtības rodas darbā, pazīstamu lietu veikšanā;
  • mainās ieraduma veids;
  • zūd saprātīgums, raksturs mainās uz aizkaitināmāku;
  • neseno notikumu īstermiņa atmiņā ir nepilnības;

BA demencei ir raksturīgi, ka cilvēks neaizmirst, kur meklēt lietu, bet aizmirst, kādu priekšmetu viņš meklē.

Progresējot, stadija palielinās, simptomi mainās un kļūst izteiktāki. Tas papildina savas funkcijas.

Klīniskās izpausmes

Īpašos simptomus nosaka patoloģijas stadija:

Priekšgājējs

Stāvoklis, kurā slimība vēl neattīstās, bet ķermenis jau tiek atjaunots. Vispirms sit smadzenes. Bieži vien šo stāvokli sajauc ar fizisku vai psiholoģisku nogurumu. Raksturīgs: atmiņas traucējumi, cilvēkam ir grūtāk atcerēties jaunas lietas, viņš aizmirst nesenos notikumus. Pastāv apātija, neloģiskas darbības, piemēram, impulsīvi pirkumi, fiksēšanās aizraujošās situācijās un jautājumos. Alcheimera slimība sākas un izpaužas agrīnā stadijā kā nogurums ar vienu pazīmi: pazūd spēja sajust spēcīgas smakas un tās identificēt.

Agrīna demence

Nākamais posms jau ir pamanāmāks, kas nozīmē, ka ir vieglāk identificēt un izvēlēties kompensācijas ārstēšanu. Pacientam ir pārkāpums izpratnē par personīgo higiēnu, viņš kļūst apliets, smalkās motorikas vājina, pasliktinās atmiņa, viņš pastāvīgi zaudē lietas, atrodot tās neparastās vietās. Vēlāk runa palēninās un kļūst mazāk saprotama, intelektuālās spējas vājinās, raksturs mainās uz kaprīzs un slēgts.

Mērena demence

Tas ir skaidri redzams, tā pagaidu noguruma izpausmes nevar attiecināt. Cilvēks cieš no pēkšņiem agresijas un apātijas uzbrukumiem, aizmirst vārdus, neatzīst tuviniekus, viņam ir maldīgas idejas, un var veidoties tieksme uz nepatikšanām. Pasliktinās pašapkalpošanās iespējas. Šajā posmā cilvēkam jau nepieciešama regulāra uzraudzība un aprūpe. Terapija palīdz uzlabot dzīves kvalitāti.

Kritisks

Pēdējā Alcheimera slimības stadija gados vecākiem cilvēkiem, vīriešiem un sievietēm, nav ārstējama. Pacientam attīstās apātija, atdalīšanās no pasaules, piespiedu defekācijas akti, smags izsīkums, tiek zaudēta runa, parādās izgulējumi. Smadzenes jau ir nopietni bojātas, zāles nevar atbalstīt tās darbu. Dažu nedēļu laikā cilvēks nomirst.

Diagnostika

Nav iespējams paredzēt, kā tieši Alcheimera slimība izpaudīsies cilvēkā, kā izteikt pakāpenisku degradāciju, taču raksturīgās pazīmes ir redzamas fotoattēlā. Cilvēks mainās ārēji. Mainās ne tikai viņa izturēšanās, intelekta līmenis, bet arī izskats, ķermeņa svars, uzmākšanās pakāpe.

Vienkāršiem vārdiem sakot, ne vienmēr ir iespējams izskaidrot, kas notiek un kā attīstās Alcheimera slimības simptomi un pazīmes, kāda tā ir. Tā kā attiecībā uz katru pacientu ārsti ņem vērā provocējošo faktoru ietekmi. Bet, ja jūs identificējat agrīnās Alcheimera slimības pazīmes, tās simptomus vīriešiem un sievietēm, ir laiks veikt pareizu diagnozi, tad tas, iespējams, palēninās procesa progresēšanu.

Smaržas pārkāpums ir nespecifisks simptoms. Tas kalpo kā daudzu neirodeģeneratīvu slimību (Parkinsona, senils demence, multiplā skleroze) agrīna pazīme..

Lai to izdarītu, sazinoties ar personu ar aizdomīgām sūdzībām par viņa stāvokli, ārsti veic: