Galvenais / Hematoma

Augsts asinsspiediens - pirmā palīdzība

Hematoma

Pirmā palīdzība ar paaugstinātu asinsspiedienu un augstu sirdsdarbības ātrumu lielā mērā ir atkarīga no iemesla, kāpēc šie rādītāji ir pieauguši. Sistoliskais līmenis 140 mmHg tiek uzskatīts par augstu. un diastoliskais 90 mm Hg, kas raksturo arteriālo asiņu spiedienu no sirds un venozo pretējā virzienā. Augsts pulss - 90.
Šis skaitlis atspoguļo sirds muskuļa kontrakciju biežumu minūtē, izspiežot asinis caur traukiem.

Normāls spiediens cilvēkam, kas jaunāks par 40-45 gadiem, ir 120 x 80 mmHg. Pulsa ātrums ir 72 sitieni minūtē. Zemāk minētie rādītāji tiek uzskatīti par hipotoniskiem, augstākie norāda uz hipertensiju.

Veselam cilvēkam spiediena un pulsa vērtības ir savstarpēji saistītas: kurš pulss ir tāds, un proporcionālais spiediena rādītājs. Tomēr ar dažām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, piemēram, hipertensiju, pulss var palikt normāls pat ar paaugstinātu asinsspiedienu vai, gluži pretēji, palielināties (tahikardija). Tas ir, vienlaicīgs spiediena un pulsa pieaugums var būt gan patoloģijas pazīme, gan parastās funkcionālās novirzes.

Kādos gadījumos mēs varam runāt par normu

Pirmā palīdzība ar paaugstinātu asinsspiedienu, ko papildina palielināts pulss, visbiežāk nav nepieciešama situācijās, kas nav saistītas ar kādām patoloģijām. Tie vienkārši atspoguļo organisma īslaicīgu reakciju uz noteiktiem notikumiem, kas aktivizē sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Raksturīgākie no tiem:

1. Psihoemocionālā stingrība - eiforija, stress, panika, ilga pieredze, bailes un citi apstākļi, kas, ierosinot hipofīzes hiperfunkciju, izraisa visu endokrīno sistēmu un asinsrites sistēmu. Tā sekas ir paaugstināts spiediens un palielināta sirdsdarbība.

2. Fiziskās aktivitātes smaga darba vai sporta treniņu laikā. Abi aktivizē sirds darbību. Tā rezultātā ir augsts sirdsdarbības ātruma un spiediena līmenis..

3. Alkohola lietošana. Hipertensija ar strauju pulsu izpaužas kā viens no paģiru sindroma simptomiem. Fizioloģiski tas ir saistīts ar apgrūtinātu asins plūsmu. Asinsvadu sienas, kas piesūcinātas ar spirtu, absorbē ūdeni no apkārtējiem audiem, sašaurina lūmenu un tādējādi neļauj sirdij virzīt asinis.

4. Psihotropo vielu pārdozēšana. Tēja un kafija, kas satur kofeīnu, stimulē centrālās nervu sistēmas un sirds darbību. Tā rezultātā palielinās sirds muskuļa darbs. Asinsspiediens paaugstinās proporcionāli.

5. Pārkaršana saulē. Sirds un asinsvadu sistēmas pārslodzi šajā gadījumā izraisa ādas termiska pārkaršana, kad asinis darbojas kā sava veida dzesēšanas šķidrums.


Patoloģiski paaugstināta asinsspiediena un sirdsdarbības avoti

Pirmā palīdzība ar paaugstinātu asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu ir steidzami nepieciešama, ja simptoms rodas hronisku slimību fona apstākļos, kuru saasināšanās draud ar nopietnām komplikācijām līdz pat letālam iznākumam. Tātad vienlaicīgs spiediena un pulsa pieaugums var izraisīt miokarda infarktu, smadzeņu aneirismu vai plīsumu un insultu. Visaugstākais risks ir cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

Galvenie spiediena paaugstināšanās iemesli:

hipertensija simpato-adrenalīna tipa krīzes stāvoklī;
; sirds un asinsvadu, aknu, nieru, endokrīnās sistēmas etioloģijas arteriālā hipertensija;
hipertireoze
; feohromocitoma - audzējs virsnieru dziedzerī;
; Adisona slimība - virsnieru hiperaktivitāte;
; veģetatīvi-asinsvadu distonija un citas psihogēna un neiroģenētiska rakstura patoloģijas.


Asins plūsmas sastrēguma pazīmes

Paaugstinoties asinsspiedienam, pasliktinās pacienta labklājība.
Paaugstināta asinsspiediena simptomi:

galvassāpes, kuru intensitāte pastāvīgi palielinās;
reibonis, kas rodas laiku pa laikam;
smaga pulsācija tempļos intrakraniālo trauku hipertensijas dēļ;
vaigu un pieres hiperēmija;
zosu izciļņu simptoms;
redzes pasliktināšanās;
; tahikardija ar skaidri izteiktu sirdsdarbības ātrumu;
; sāpošas sāpes aiz krūšu kaula;
; Apnojas sindroms - gaisa trūkums;
; roku trīce;
; auksti pirksti;
drudzis ar drebuļu maiņu karstumā;
kāju, īpaši potītes, pietūkums, kas norāda uz asiņu stagnāciju;
; nemotivēts nemiers;
uzbudināmība;
paaugstināts nogurums.


Kā izkļūt no situācijas

Pirmā palīdzība paaugstināta asinsspiediena gadījumā - ko darīt? Pirmās palīdzības sniegšanas secība ir šāda. Pēc fiziski nepanesamu simptomu parādīšanās, pirmkārt, ir nepieciešams izmērīt spiedienu, izmantojot tonometru. Ja indikatori ir zem 140 par 90 mmHg, narkotiku lietošana ir nepraktiska: šādā veidā jūs varat samazināt spiedienu līdz pārāk zemām vērtībām.

Kā samazināt spiedienu mājās? Pirmās palīdzības algoritms jāveido no vienkārša līdz sarežģītam. Pirmās palīdzības sākotnējos posmos jums vajadzētu izmantot to, kas ir pa rokai. Kā efektīvs spiediena samazināšanas līdzeklis ir efektīvs:

1. Tinktūras. Visefektīvākie pildvielas ir:
-Nātre un dilles. Nātru lapas un diļļu sēklas vāra pienā, pēc atdzesēšanas ekstraktu izdzer mazos malciņos.
; Māteszāles augs;
; Baldriāna sakne;
; Vilkābeleņu, viburnum ogas;
; Kliņģerīši spirtam

3. Sulas. Kokteilis ar medus piemaisījumu no burkānu, redīsu un biešu sulas, kas sajaukts vienādās proporcijās, palīdz stabilizēt spiedienu..

4. Produkti, kas satur kāliju. Starp tiem ir:
; kartupeļi;
; tomāti;
; kāposti;
; vistas olas;
; spināti;
; piena produkti;
; sojas pupas;
; Valrieksts.

Kas vēl jādara ar pirmo palīdzību? Kopā ar šīm zālēm paaugstinātu asinsspiedienu palīdz samazināt vairākas procedūras, kas normalizē sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Visefektīvākie ir:

1. Aizturot elpu. Atpūsties. Atvelciet elpu un izelpojiet aizturiet elpu 5-10 sekundes. Atkārtojiet vingrinājumu 2-3 minūtes. Tātad augšējā spiediena indikatoru var atiestatīt par aptuveni 30 vienībām.

2. Ūdens terapija. Atbrīvo spiedienu par 30–40 vienībām. Efektīvi paņēmieni:
; noslaukiet seju un krūtis ar aukstu ūdeni;
; sēdus stāvoklī sildiet kājas karstā ūdenī un vienlaikus galvas aizmugurē uzklājiet ledu.

3. Saspiest, kas iemērc atšķaidītā ābolu sidra etiķī. Guļus stāvoklī tie atrodas virs pēdas un potītes. 10 minūtēs jūs varat samazināt spiedienu līdz 40 vienībām..

4. Masāža. Izmantojot pirkstu galus, glāstot, berzējot, mīcot, masējiet pieri, tempļus, kaklu, kaklu, lāpstiņas, krūtis, kuņģi. Atiestatīt 10–15 minūtēs - 40–45 vienības. Kontrindikācijas: hipertensīva krīze, audzēju klātbūtne masāžas zonā.

5. Akupunktūra. Pirkstu ietekme uz aktīvajiem punktiem, kas samazina sāpes:
; spēcīga nospiešana ar diviem vidējiem pirkstiem uz fossa starp uzacīm;
; glāstīšana kakla priekšpusē ar piekļuvi kakla kaulam;
; masējot auss ļipiņu.
Rādītāju samazinājums - par 30–40 vienībām.

6. Atpūsties. Psiholoģiskā relaksācija guļus stāvoklī ar elpu aiztur dziļu elpu. Seja ir atpūtusies spilvenā. Kakla aizmuguri pārklājiet ar ledus iepakojumu 5-10 minūtes. Efekts - līdz 40 vai vairāk vienībām.


Ko darīt, ja tas nepalīdz??

Pirmā palīdzība ar ļoti augstu spiedienu, ko nevarēja samazināt ar alternatīvām metodēm, var būt tikai medikamenti. Zāles jālieto tikai tās, kuras izrakstījis ārsts - iniciatīva ir saistīta ar sliktām sekām, ieskaitot alerģiju un anafilaktisko šoku.

Kā samazināt spiedienu? Visefektīvākie arteriālās hipertensijas līdzekļi, kas palīdz normalizēt stāvokli, ir:

; Andipal. Spazmolītisks līdzeklis, tāpat kā visas šīs grupas vielas. Līderis starp augsta spiediena narkotikām. Dienā tiek ņemtas 1-2 tabletes. Ar 7 dienu ārstēšanas kursu tas spēj normalizēt pacienta stāvokli.

; Raunatins. Samazina spiedienu, mazina aritmiju, nomierina. Tablešu lietošanas kurss ir mēnesis. Viena kontrindikācija - individuāla neiecietība.

; Rezerpīns. Normalizē sirdsdarbības ātrumu, paplašina perifēros traukus, atvieglo venozo asiņu aizplūšanu no ekstremitātēm.

; Kaptoprils. Paplašina plaušu kapilārus, aktivizē miokardu. Tas ne tikai samazina spiedienu, bet arī uzlabo vispārējo labsajūtu..

; Losartāns. Samazina spiedienu plaušu (plaušu) asinsrites lokā, atvieglo sirds muskuļa darbu.

; Kapotens. Tas galvenokārt ietekmē asinsriti plaušās. Tas ļauj samazināt spiedienu lielā lokā un normalizēt vispārējo stāvokli..

Šīs un citas līdzīgas darbības zāles tiek parakstītas tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Ārstēšanas laikā devu pielāgo.

Kāda ir pirmā palīdzība, kas nepieciešama paaugstināta asinsspiediena gadījumā, būtu jāzina ne tikai cilvēkiem, kuri cieš no arteriālās hipertensijas. Noteiktā situācijā spiediens var pieaugt ikvienam. Savlaicīga kompetentu pasākumu pieņemšana palīdzēs saglabāt veselību un pat dzīvību..

“Nav“ darba spiediena ”. 140/90 jau ir hipertensija. ” Kardiologs lielā intervijā - par spiedienu

45% baltkrievu ir arteriāla hipertensija. Vairāk nekā puse no viņiem nelieto zāles. Kāpēc pastāvīgi jāārstē paaugstināts spiediens, kas notiks, ja tas netiks izdarīts, un kā saprast, ka jums ir hipertensija un pēc tam nezaudējat sirdi? Tammara Tyabut, BelMAPO kardioloģijas un reimatoloģijas nodaļas profesore, medicīnas zinātņu doktore runāja par to, kāpēc tik daudz baltkrievu mirst no sirds un asinsvadu slimībām un ko darīt ar paaugstinātu asinsspiedienu.

“Mēs neārstējam paaugstinātu asinsspiedienu, bet novēršam mērķorgānu bojājumus”

- Baltkrievijā galvenie nāves cēloņi ir sirds un asinsvadu slimības. Kāpēc?

- Mēs miram no slimībām, kas jau ir izveidojušās, un to komplikācijām, aizmirstot, ka labāk ir rīkoties ar to profilaksi. Tas ir, darīt kaut ko tādu, kas neļaus slimībai rasties vai palēninās tās attīstību un komplikāciju rašanos. Pirmais krievu profesors Matvejs Jakovļevičs Mudrovs sacīja: "Ir jāsāk ar slimībām jau no saknēm." Ko viņš domāja ar saknēm? Riska faktori. Jā, frāze “pareizais dzīvesveids” dažreiz iesprūst, jo cilvēkiem nav absolūti taisnība. Bet, ja prioritātēs mums būs tāda vērtība kā veselība, nevis nauda, ​​tad mums būs pavisam cita attieksme pret to, kā dzīvot.

Man šķiet, ka ne viena no augstākajām tehnoloģijām nevar atrisināt mirstības problēmu no sirds un asinsvadu slimībām. Baltkrievija augsto tehnoloģiju palīdzības ziņā neatšķiras no Eiropas valstīm. Mēs runājam par stentēšanu, manevrēšanu, sirds transplantāciju, komplekso "sirdi - plaušas". Neskatoties uz to, mirstības līmenis no sirds un asinsvadu slimībām nav ievērojami mainījies, tāpēc šodien Baltkrievijas ārsti cenšas pievērsties slimību primārajai profilaksei.

Kādas ir sirds un asinsvadu slimību saknes? Pati hipertensija ir aterosklerozes, koronāro sirds slimību, miokarda infarkta, insultu, pēkšņas nāves attīstības cēlonis. Un pat ja akūtas asinsvadu katastrofas nenotiek, cilvēks ar sirds slimībām savu dzīvi beigs ar hronisku sirds mazspēju..

Kardioloģijas un reimatoloģijas katedras profesore BelMAPO, medicīnas zinātņu doktore Tamāra Tyabut.

- Vai to ir iespējams ietekmēt??

- Jā tu vari. Mums jārisina profilakse - un šajā ziņā viena no pirmajām vietām ir cīņa pret stresu. Mūsdienu dzīve šodien ir piepildīta ar stresu. Stress parasti ir vajadzīgs dzīvei, bet, kad to ir daudz, tas pārvēršas par briesmām - destruktīvu procesu, kas pasliktina psihofizioloģisko funkciju gaitu.

Šajā stāvoklī ķermeņa normatīvās sistēmas strādā ļoti smagi. Mēs runājam par simpātisko nervu sistēmu, renīna-angiotenzīna sistēmu, kas ir atbildīga par spiediena līmeņa regulēšanu. Cilvēks nejūt, kā stresa laikā mainās viņa regulatīvo sistēmu darbs, taču šāda viņa dzīves iezīme izraisīs viņu disregulāciju un spiediena palielināšanos..

Vēl viena problēma ir tā, ka jūs un es esam pārstājuši kustēties. Tagad mūsu dzīvi piepilda datori, sīkrīki, darbs, divi darbi, trīs... XVIII – XIX gadsimtā cilvēki pārvietojās daudz vairāk, un tas noveda pie tā, ka enerģijas plūsma un tās patēriņš bija līdzsvarots. Mūsdienās viss ir pieejams, nav bada, un veikalos varat iegādāties jebkurus produktus. Bet kā mēs tērējam šo enerģiju? Dažreiz pacienti, kuri vēlas zaudēt nelielu svaru, saka: “Es neko neēdu, bet es arī nezaudēju svaru.” "Ko tu vēl dari?" - ES jautāju. “Es sēžu pie televizora un skatos TV šovus,” viņi saka. Jūs neko nevarat ēst un svarā.

Tagad pievērsīsim uzmanību mūsu uzturam. Apskatiet, kādi ātrās ēdināšanas restorāni šodien atrodas Neatkarības avēnijā Minskā. Ēdot ceļā, ēdiens, kas satur daudz ātri sagremojamu ogļhidrātu, neko labu nenovedīs. Aptaukošanās problēmu Baltkrievijā jau ir identificējuši Pasaules Veselības organizācijas eksperti. Aptuveni 27% valsts iedzīvotāju ir liekais svars un aptaukošanās. Mūsu pediatri pievērsās šai problēmai, un izrādījās, ka pusaudžiem un bērniem šis skaitlis ir vēl lielāks - apmēram 37%. Tāpēc šodien mums ir bērnu un pusaudžu arteriālās hipertensijas problēma. Viņu gadījumā riska faktori ir iedzimtība un pārtika. Bez tam, ko dzer mūsu bērni?

- Soda.

- Jā, un tur ir nātrija glutamāts. Šī viela, kas pieder pie garšas un aromāta pastiprinātājiem, bet veicina atkarības veidošanos no šīs garšas. Es dzēru šo ūdeni tagad, un pēc stundas es gribu dzert vairāk, un sastāvā ir ātri sagremojami ogļhidrāti. Tātad ir problēma.

Visi šie faktori arī veicina paaugstinātu spiedienu. Ar aptaukošanos tiek traucēts hormonālais līdzsvars organismā - taukaudi ir hormonāli aktīvi. Tas ražo daudz hormonu, kas palielinās apetīti, veicina insulīna rezistences attīstību un ietekmē asinsvadu tonusu. Un, ja mūsu trauki ir spazmatiski, tad mainīsies intravaskulārais spiediens.

Diezgan bieži materiālā labklājība ir pirmajā vietā starp dzīves mērķiem: karjera, laba automašīna, uzņēmuma apģērbs. Diemžēl starp šo sarakstu nav veselības vērtības un prestiža. Kad tā kļūst par galveno vērtību, mēs varam teikt, ka mums ir izdevies.

- Kādas ir hipertensijas briesmas??

"Viņa ir bīstama ne tikai ar paaugstinātu asinsspiedienu." Mūsdienās ārsti skaidri saprot, ka viņi ne tikai ārstē paaugstinātu asinsspiedienu, bet arī novērš mērķorgānu bojājumus. Svarīgākie hipertensijas mērķorgāni ir sirds, smadzenes, asinsvadi un nieres. Nieru darbība cieta uz augsta spiediena fona, ir mainījusies regulējošo hormonu izdalīšanās - un šo traucējumu dēļ spiediens jau var palielināties, veidojas apburtais loks.

Mūsu pacientiem jāsaprot, ka mēs neārstējam lielu skaitu, mēs aizsargājam mērķa orgānus.

Foto: Daria Buryakina, TUT.BY

- Viņi mēdza teikt, ka 140/90 ir darba spiediens.

- Tagad nav darba spiediena jēdziena. 140/90 - tā ir hipertensija, 130–139 / 80–89 - tas ir augsts normāls spiediens, norma ir 120/80. Un pat ar paaugstinātu normālu spiedienu cilvēkiem, kuri ir pakļauti ļoti lielam riskam, kuriem ir komorbēta patoloģija koronāro sirds slimību, sirdslēkmes vai insulta formā, ir jāsāk ārstēšana.

Tagad ir mainījusies pieeja cilvēkiem ar “maigu” vecumu - 80–90 gadiem. Ja viņi labi panes augstāku spiediena līmeni, tad to var turēt uz attēliem - kolonnas 140–160 mm Hg. Sakarā ar aterosklerotiskām izmaiņām smadzeņu traukos zems asinsspiediens var izraisīt smadzeņu darbības traucējumus. Šī ir vienīgā kategorija, kurā spiediena rādītāji var būt lielāki..

“Mums nav drošas alkohola devas, viss ir bīstams baltkrieviem”

- Kā izvēlēties zāles, kas pazeminās asinsspiedienu?

- Ļoti bieži gan ārsti, gan pacienti vēlas, lai viss būtu uzreiz - šeit un tagad. Un tāpēc pēc pietiekami lielu antihipertensīvo zāļu devu iecelšanas spiediens var samazināties vienas līdz divu dienu laikā. Tomēr mērķa spiediena līmenis ir jāsasniedz trīs mēnešu laikā. Kāpēc? Tā kā ķermenis jau ir pieradis strādāt citos apstākļos, un arī pārstrukturēšanai jānotiek lēnām, lai veidojas adaptācijas procesi un sāktu darboties. Šie trīs mēneši joprojām ir nepieciešami, lai pacients vismaz reizi gadā apņemtos ārstēties, kontrolēt un novērtēt mērķorgānu stāvokli..

- Zāles, kas pazemina asinsspiedienu, hipertensijas slimniekiem ir jādzer katru dienu un līdz dzīves beigām?

- Jā, šī ir pastāvīga ārstēšana. Tagad es paskaidrošu, kāpēc. Ja normatīvā sistēma jau ir salauzta, un mēs pievienojām zāles un atjaunojām visu (tas ir, ja mēs salīdzinām ar tehnisko ierīci, mēs ievietojām tableti sadalītajā mehānismā kā jaunu daļu, un pēc tam tā tika noņemta), tad vēl divus līdz trīs mēnešus spiediens var būt normāls, bet tas neietekmēs mērķorgānu bojājumu novēršanu. Un es jums atgādinu, ka ārstēšanas mērķis ir aizsargāt mērķorgānus.

Ir veikts liels skaits daudzcentru pētījumu, kas parādīja, ka, ja noteiktus medikamentus lieto divus līdz trīs gadus, tad sirds kreisā kambara hipertrofija var samazināties. Viņi iemeta to ņemt - divu vai trīs mēnešu laikā viss atgriezīsies sākotnējā līmenī. Izrādās, ka pirmais ārstēšanas posms bija bezjēdzīgs.

Pacienti dažreiz saka, ka zāles lieto trīs līdz četrus gadus, un, iespējams, viņi to ir pieraduši. Bet pie antihipertensīvajiem līdzekļiem nav pierasts, un tie ir jālieto pastāvīgi. Pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir papildus (izņemot asinsspiedienu) riska faktori sirds un asinsvadu katastrofu attīstībai..

Zems risks - kad spiediens ir normāls vai nedaudz paaugstināts, bet cilvēks nesmēķē, viņam ir normāls holesterīna līmenis, viņš ēd pareizi, viņam nav citu hronisku slimību. Šādu pacientu ir ļoti maz. Šajā laika posmā nekas viņus netraucē, kāpēc gan doties pie ārsta? Un, ja cilvēkam kopā ar arteriālo hipertensiju ir koronārā sirds slimība - tas jau ir augsts risks. Un, ja jums ir diabēts, insults un sirdslēkme, tas ir ļoti augsts risks.

Sākot ārstēšanu, pirmkārt, cilvēkam ar paaugstinātu asinsspiedienu jāmaina dzīvesveids. Bez tā neviena no labākajām zālēm nedos 100% vēlamo rezultātu..

- Ko vismaz var mainīt?

- Sāls patēriņš. Tējkarote bez augšējās daļas ir ikdienas prasība, ir atļauts mazāk nekā pieci grami. Jūs varat pagatavot nesālītu ēdienu un pēc tam to sālīt. Un ticiet man, ja pēc garšas pievienojat sāli, tad dienā cilvēks patērēs mazāk par šiem pieciem gramiem. Es neesmu par to, ka sāli vispār nelietoju. Mēs labi zinām vēsturi un militārās situācijas, kad viņi visu deva sāls pagatavošanai, jo bezsāls uzturs izraisīja pietūkumu un ģīboni. Tas ir par pasākumu.

Otrkārt, mēs varam nodarboties ar sportu un vairāk kustēties, treškārt, atmest smēķēšanu un pārmērīgu alkohola lietošanu.

PVO sirds un asinsvadu risku atlasē 2009. – 2010. Gadā Baltkrievija atradās sarkanā zonā alkohola patēriņam. Un tas ir no 11 līdz 23 litriem uz vienu iedzīvotāju. 2016. gadā vienā no psihiatru aizstāvētajām disertācijām es saskāros ar skaitļiem, kas aprakstīja pusaudžu un jauniešu alkohola patēriņu - vidēji 14,3 litrus. Un, ja patēriņš pārsniedz 8,3 litrus, mēs praktiski virzāmies uz faktu, ka cietīs nācijas gēnu fonds.

Alkohola patēriņa ierobežošana nav iespējama, tikai regulējot tā tirdzniecību veikalos. Jābūt dzeršanas kultūrai. 80. – 90. Gados bija nostāja par drošām alkohola devām - 30 gramus tīra etanola dienā, pārveidojot par dažādiem dzērieniem, līdz 100 ml stipru alkoholisko dzērienu vai 250 ml vīna vai 500 ml alus vīriešiem, puse sievietēm no šīs devas.

Pēc tam šī deva tika samazināta vēl uz pusi: 15 g tīra etanola dienā vīriešiem un 7,5 g sievietēm.

Bet PVO vērš uzmanību uz to, ka valstīs, kur nav dzeršanas kultūras, nevajadzētu dot ieteikumus par drošām alkohola devām. Tā kā daži pacienti nāk un saka: "Man nav laika katru dienu dzert šo drošo devu, bet vai es varu visu savākt un dzert nedēļas nogalē?" Tas liek domāt, ka nav dzeršanas kultūras. Mums nav drošas alkohola devas, viss ir bīstams baltkrieviem.

Jums jāpievērš uzmanība diētai un augstam holesterīna līmenim. Ko mums patīk ēst? Dažreiz viņi smejas, ka baltkrieviem patīk ēst daudz tauku un kartupeļu. Tauki, starp citu, ievērojami nepalielina holesterīna līmeni. Bet ogļhidrāti kopā ar produktiem, kas satur dzīvnieku taukus, piemēram, cūkgaļu, būs.

Mūsu austrumu kaimiņi ēd daudz jēra gaļas, un ateroskleroze viņiem ir retāk sastopama. Jēra gaļa satur vairāk nepiesātinātu taukskābju. Vai ievērojāt, ka jēra tauki ātri sacietē? Un tas ir saistīts ar tā unikālo sastāvu. Tomēr nevajadzētu lietot šos taukus sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai, kaut arī medicīnā tam ir daudz dažādu pielietojuma jomu..

Vēl viens svarīgs veids ir ēdiena gatavošana. Viena lieta ir pannā apcept gaļu vai zivis, bet otra - grilēt vai sautēt. Ja tiek izmantotas šādas gatavošanas metodes, vārītajā traukā paliek mazāk tauku..

Foto: Vadims Zamirovskis, TUT.BY

- Ja cilvēkam ir arteriāla hipertensija, bet viņš noņem riska faktorus: viņš sāka ēst pareizi, vingrot, zaudēja svaru, viņš nesmēķē. Vai ir iespējams atteikt ikdienas tabletes, kas pazemina asinsspiedienu??

- Es domāju, ja tas notiktu agrīnā stadijā, kad mērķa orgāniem nebūtu nodarīts kaitējums un cilvēks būtu apņēmies ievērot šādu dzīvesveidu, tad jā. Ja tas notika, kad sirds muskuļa hipertrofija, tīklenes asinsvadu angiopātija, nefroangioskleroze, izmaiņas traukos jau ir izveidojušās, tad nē.

“Trauksmi, bailes, depresiju var pārnest uz hipertensiju”

- Es zinu, ka liela daļa hipertensijas pacientu joprojām katru dienu nedzer tabletes. Kas šajā gadījumā varētu notikt ar šiem cilvēkiem??

- Pakāpeniski notiks lielu trauku, aortas, koronāro artēriju, apakšējo ekstremitāšu un brahiiocefālo asinsvadu (kakla asinsvadi. - Ap. TUT.BY) ateroskleroze. Aterosklerozes attīstība ir lipīdu uzkrāšanās asinsvadu sieniņās. Iedomājieties: plakanu un gludu asinsvadu sienu - un pēkšņi tur sāk parādīties daži izvirzījumi.

Aterosklerozes plāksne kādā brīdī var kļūt nestabila, tās riepa ir izstiepta un var saplēst. Tas jau ir asinsvadu bojājums, un ķermenis uz to noteikti reaģēs: tiek aktivizētas šūnas, kurām ir iespēja aizvērt asinsvadu defektus - trombocītus, tās izraisīs asins recekļa veidošanos, trauks tiks slēgts un notiks sirdslēkme. Lūk, rezultāts. Tas pats var notikt smadzeņu traukos - un notiks insults..

Atbalsts par neārstētu hipertensiju joprojām nāks. Kāds agrāk, kāds vēlāk.

Var ņemt vērā vēl vienu aspektu: tagad mēs runājam par ķermeņa slimībām, bet arī cilvēks slimo ar dvēseli. Tas nozīmē, ka jebkuru psihopatoloģisko sindromu - trauksmi, bailes, depresiju - var uzklāt ar arteriālo hipertensiju. Un viņi, savukārt, var sākt jaunu arteriālās hipertensijas attīstības kārtu. Dažreiz mums ir jāizraksta ne tikai antihipertensīvie medikamenti, bet arī jāpievieno zāles ar psihotropiem efektiem - antidepresanti, prettrauksmes zāles. Tas ir nepieciešams, lai dvēsele un ķermenis vienlaikus atgūtu..

- Kādi izmeklējumi jums jāiziet, lai saprastu, ka cilvēkam ir arteriāla hipertensija? Protams, papildus tam, ka viņš mēra spiedienu un redz paaugstinātu skaitu.

- Atšķirība ir tajā, kur cilvēks mēra spiedienu. Tiek uzskatīts, ka, ja viņam mājās ir 130/80 mm Hg un augstāks, tad jums jau jādomā par hipertensiju. Klīnikai šis skaitlis ir 140/90 mm Hg un lielāks. Šajā gadījumā jums jāpārbauda, ​​lai identificētu slimības attīstības riskus.

Ir nepieciešams veikt elektrokardiogrammu, brahiiocefālo asinsvadu ultraskaņu, un šī pārbaude kopš 2018. gada ir iekļauta obligātajos standartos. Oftalmologam nepieciešama acu pārbaude, sirds ultraskaņa, bioķīmiskais asins tests..

Foto: Daria Buryakina, TUT.BY

Veicot asins analīzi, jums jāpievērš uzmanība nevis parastajam holesterīnam, bet zema blīvuma lipoproteīnu holesterīnam. Tas ir agresīvāks, tas var izraisīt imūno reakciju kaskādi. Ir arī augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīns - tie ir aizsargājoši lipoproteīni, un arī to līmenis ir jāanalizē. Ir svarīgi aprēķināt aterogēno koeficientu, kas norāda uz lipīdu frakciju labvēlīgu vai nelabvēlīgu attiecību.

Ir nepieciešams noteikt glikozes līmeni. Mūsdienās visa pasaule saskaras ar 2. tipa diabēta sastopamības problēmu, tāpēc ir jānovērtē glikozes līmenis asinīs. Jums arī jāanalizē nieru darbības rādītāji - tas ir urīnvielas un kreatinīna līmenis, apskatiet aknu enzīmus.

Mūsu pacienti ļoti baidās no aknām. Viens no iemesliem, kāpēc pārtraukt paaugstināta asinsspiediena ārstēšanu, ir: "tāpēc es" iestādīšu "savas aknas." Bet aknas iestādīs vairāk alkohola, kas tiek dzerts reizi nedēļā, nekā pareizi izvēlēta narkotika.

Un kopš 2018. gada saskaņā ar apstiprinātajiem protokoliem pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir jāpievērš uzmanība urīnskābes līmenim.

Visi šie izmeklējumi jāveic reizi gadā, lai redzētu, kas notiek ar mērķorgāniem un riska faktoriem..

- Vai ir nepieciešams katru dienu veikt asinsspiediena (BPM) kontroli, kad dienas laikā cilvēks nēsā īpašu ierīci, kas automātiski mēra spiedienu noteiktos laika intervālos?

- Veselīga cilvēka asinsspiedienam ir noteikti diennakts vai diennakts ritmi. Ķermenis pielāgojas noteiktam dzīves ritmam: dienas laikā - darbs, naktī - atpūta. Cilvēkiem, kuri strādā maiņās, to var traucēt arteriāla hipertensija.

Ir cilvēki, kuriem dienas laikā šķiet diezgan labi, taču naktī spiediena krituma nav, tas joprojām ir augsts. Un vēl viens ļoti nozīmīgs rādītājs, ko nosaka ikdienas monitorings, ir rīta celšanās ātrums. Izmērot spiedienu uz savu, mēs to nenovērtēsim, bet, veicot BPM, tas ir redzams.

Kad notiek asinsvadu katastrofas? Visbiežāk agrā rīta stundā. PVO? Cilvēkiem, kuriem ir ļoti augsts agrā rīta spiediena paaugstināšanās temps. Tāpēc, lai novērtētu diennakts ritma iezīmes, ārstēšanas efektivitāti, tie tiek veikti.

- Kā izmērīt spiedienu?

- Ja šī nav kaut kāda ārkārtas situācija, spiediens jāmēra desmit minūtes pēc miera. Pēc tam asinsspiedienu pirmo reizi mēra, reģistrē, piemēram, tas ir 150/90 mm RT. Divas minūtes pagājušas, spiedienu atkal mēra, tas ir 142/88 mm Hg. Kāds spiediens ir pareizs? Mēs mēra trešo reizi - 140/88 mm Hg. Tas būs pareizi. Starpībai starp diviem mērījumiem jābūt ne vairāk kā diviem milimetriem. Bet, ja jūs izmērījāt trešo reizi un spiediens kļuva par 136/80 mm Hg, jums vajadzētu izmērīt ceturto reizi. Mērot ceturto reizi, tas ir 126/75 mm Hg, izmērot piekto, tas ir vienāds. Tātad, kāds spiediens ir pareizs? Pirmais vai pēdējais? Pēdējā lieta.

Tas ir, jums nav jāparāda vidējais aritmētiskais?

- Nē. Ir dažas spiediena mērīšanas ierīces, kas automātiski parāda vidējo rādītāju, taču saskaņā ar PVO kritērijiem ir vērts izmērīt spiedienu, līdz starpība starp diviem mērījumiem nepārsniedz divus milimetrus, tas ir, spiediens nekļūst stabils.

“Gadās, ka galvassāpes pacientam ar hipertensiju samazinās pēc kafijas tases”

- Vai ir vērts pievērst uzmanību pulsam?

- Starp asinsspiedienu un pulsu ir zināma saistība. Jo zemāks spiediens, jo lielāks pulss. Tas ir īpaši skaidri redzams, kad spiediens strauji pazeminās, un pulss sāk palielināties. Sirdsdarbības ātrums, kā arī spiediens, ir atkarīgs no autonomās nervu sistēmas funkcijām.
Autonomā nervu sistēma sastāv no divām sekcijām - simpātiskas un parasimpātiskas. Simpātisks nodrošina ķermeņa aktivizēšanu - “lidojuma reakciju”. Tos pavada darba intensitātes palielināšanās. Ja mēs redzējām autobusu un gribam uzbraukt, mēs nesakām: “Klausieties, no sirds, es tagad aizbēgšu, sāksim strādāt biežāk.” Mūsu iekšējās normatīvās sistēmas sāk darboties patstāvīgi.

Personai, kurai stresa stāvoklī pārsvarā ir simpātiskās nervu sistēmas aktivitātes, sirdsdarbība var būt augsta. Normāls sirdsdarbības ātrums ir 60–90 sitieni minūtē. Bet, jo tuvāk skaitlim ir 60, jo taupīgāk un ilgāk jūsu sirds darbosies. Tāpēc ir nepieciešams kontrolēt ritmu, īpaši tiem, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana (priekškambaru mirdzēšana). Šajos gadījumos zāles tiek izrakstītas, lai biežumu tuvinātu standarta vērtībām - 60–70.

Ir cilvēki, kuriem pulss ir rets - 45-50 sitieni minūtē. Ja dominē parasimpātiskā nervu sistēma vai cilvēks regulāri sporto, tad miera stāvoklī viņam var būt tieši šāds pulss. Šāds pacients ir papildus jāpārbauda, ​​lai saprastu: tas viņam ir slimības norma vai pazīmes. Šajā gadījumā jums jāveic Holtera uzraudzība. Šim nolūkam pacients tiek ievietots ierīcē un dienas laikā tiek reģistrēta elektrokardiogramma.

- Zems spiediens nav tik bīstams kā augsts?

- Ar hipotensiju mēs attiecinām cilvēkus ar zemu spiedienu. Šādu spiedienu var noteikt ģenētiski un dažiem cilvēkiem tas nerada īpašas problēmas. Diemžēl šodien mums nav zāļu plānota asinsspiediena paaugstināšanai, izņemot augu izcelsmes preparātus vai fiziskās aktivitātes.

Bet, ja hipertensija ārstēšanas laikā kļūst hipotensīva, tad situācija var būt nelabvēlīga. Tiks traucēta asins piegāde iekšējiem orgāniem, īpaši smadzenēm, pasliktināsies veselība, vājums, mazs sniegums.

- Cilvēki ar hipertensiju var dzert kafiju?

- Cilvēks var visu, bet viņam ir jāzina savs pasākums. Kafija vairs neietekmē artēriju, bet venozos traukus. Gadās, ka galvassāpes pacientam ar arteriālo hipertensiju samazinās pēc kafijas tases. Bet kafijas tase ir viena situācija, bet kafijas tasīte trīs reizes dienā ir cita. Principā ir pētījumi, kas saka, ka dienas laikā jūs varat dzert divas vai trīs kafijas tases, bet jums ir jāsaprot, kāda veida tases un kāda kafija: tā ir stiprāka vai mazāka.

- Sarunas sākumā jūs runājāt par stresiem, bet man šķiet, ka no tiem nav iespējams izvairīties. Kā strādāt pie sevis?

- Mums patiešām jānovērtē situācija: kas ir atkarīgs no mums un kas ne, kur mums tas jāpieņem un jāmēģina to mainīt, un kur ar to samierināties.

Bet jums jāpalielina izturība pret stresu. Mēs galvenokārt runājām par pacienta interesēm, bet es runāšu arī par monētas otru pusi - ārsta interesēm. Pasaulē veiktie pētījumi parādīja, ka visspringtākās profesijas, kur pastāv “cilvēks-cilvēks” tips, un starp tām - ārsti un skolotāji. Mūsdienās ir daudz literatūras par to, kā novērst stresu; BelMAPO organizē kursus ārstiem, kuri māca medicīnisko psiholoģiju, konfliktoloģiju un profesionālās izdegšanas novēršanu..

Ārsts tradicionāli bauda īpašu statusu jebkurā sabiedrībā, un viņam tiek izvirzītas augstas ētiskās un juridiskās prasības. Ārsts no pacientiem ir pelnījis cieņu, ko tas ne vienmēr saņem. Pēdējos gados ir mainījusies pacientu attieksme pret ārstu, necieņa, ārsta ieteikumu noraidīšana (un dažreiz arī uzbrukums) kļūst arvien biežāka, sūdzību plūsma neizžūst, un tie ne vienmēr ir taisnīgi.

Mums jāsaprot, ka mums ir konstitūcija, kas aizsargā mūsu pilsoņu intereses. Veselības aprūpes likums, kurā ir divas ļoti svarīgas sadaļas: ārsta tiesības un pienākumi un pacienta tiesības un pienākumi. Pacientam jāizturas pret ārstu kā pret personu, kura ir izvēlējusies viņam palīdzēt kā savu profesiju, nevis kā ar pērienu zēnu vai personu, par kuru viņš pastāvīgi sūdzēsies.

Man ir ļoti skumji: labi, talantīgi ārsti pamet zāles, viņi nespēj izturēt savas specialitātes stresu, kuru kādreiz izvēlējās ar mīlestību un vēlmi būt noderīgam. Jūs varat runāt par šīs pasaules stresa situāciju un aizsargāt pacientus, bet jums nav jārunā par ārsta aizsardzību, bet jākliedz.

Asinsspiediens un sirdsdarbība

Galvenā informācija

Parasti jebkura sākotnējā medicīniskā pārbaude sākas ar cilvēka ķermeņa normālas darbības galveno rādītāju pārbaudi. Ārsts pārbauda ādu, kontrolē limfmezglus, palpē dažas ķermeņa daļas, lai novērtētu locītavu stāvokli vai atklātu virspusējas izmaiņas asinsvados, ar stetoskopa palīdzību klausās plaušas un sirdi, kā arī mēra temperatūru un spiedienu.

Šīs manipulācijas ļauj speciālistam savākt nepieciešamo minimālo informāciju par pacienta veselības stāvokli (veikt anamnēzi) un arteriālā vai asinsspiediena līmeņa rādītājiem ir liela nozīme daudzu dažādu slimību diagnosticēšanā. Kas ir asinsspiediens un kādas ir tā normas cilvēkiem ar dažādu vecumu?

Kādu iemeslu dēļ paaugstinās asinsspiediena līmenis vai otrādi, un kā šādas svārstības ietekmē cilvēka veselību? Mēs centīsimies atbildēt uz šiem un citiem svarīgiem jautājumiem par šo materiālu šajā materiālā. Un mēs sāksim ar vispārīgiem, bet ārkārtīgi svarīgiem aspektiem.

Kas ir augšējais un apakšējais asinsspiediens?

Asinis vai arteriāls (turpmāk BP) ir asiņu spiediens uz asinsvadu sieniņām. Citiem vārdiem sakot, tas ir asinsrites sistēmas šķidruma spiediens, kas pārsniedz atmosfēras spiedienu, kas savukārt “nospiež” (iedarbojas) uz visu, kas atrodas uz Zemes virsmas, ieskaitot cilvēkus. Dzīvsudraba milimetri (turpmāk mmHg) ir asinsspiediena mērvienība.

Izšķir šādus asinsspiediena veidus:

  • Intrakardijs vai sirds, kas rodas sirds dobumos ritmiskas kontrakcijas laikā. Katrai sirds nodaļai tiek noteikti atsevišķi normatīvie rādītāji, kas mainās atkarībā no sirds cikla, kā arī no ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām.
  • Centrālā venozā (saīsināti kā CVP), t.i. labā atriuma asinsspiediens, kas ir tieši saistīts ar venozo asiņu atgriešanās daudzumu sirdī. CVP indeksiem ir izšķiroša nozīme noteiktu slimību diagnosticēšanā.
  • Kapilārs ir vērtība, kas raksturo šķidruma spiediena līmeni kapilāros un ir atkarīga no virsmas izliekuma un tās spriegojuma..
  • Asinsspiediens ir pirmais un, iespējams, visnozīmīgākais faktors, pētot, kuru speciālists secina, vai ķermeņa asinsrites sistēma darbojas normāli, vai ir kādas novirzes. Asinsspiediena vērtība norāda asiņu daudzumu, kas sūknē sirdi noteiktā laika vienībā. Turklāt šis fizioloģiskais parametrs raksturo asinsvadu gultnes pretestību.

Tā kā sirds ir cilvēka asinīs virzošais spēks (sava ​​veida pumpis), visaugstākie asinsspiediena rādītāji tiek reģistrēti asiņu izejā no sirds, proti, no tās kreisā vēdera. Kad asinis nonāk artērijās, spiediena līmenis kļūst zemāks, kapilāros tas vēl vairāk pazeminās, un vēnās, kā arī pie sirds ieejas tas kļūst minimāls, t.i. labajā ātrijā.

Tiek ņemti vērā trīs galvenie asinsspiediena rādītāji:

  • sirdsdarbības ātrums (saīsināts sirdsdarbības ātrums) vai cilvēka pulss;
  • sistoliskais, t.i. augšējais spiediens;
  • diastoliskais, t.i. zemāks.

Ko nozīmē cilvēka augšējais un apakšējais spiediens??

Augšējā un apakšējā spiediena rādītāji - kas tas ir un ko tie ietekmē? Kad sirds labais un kreisais kambaris sašaurinās (t.i., notiek sirdsdarbība), asinis tiek izvadītas sistoles fāzē (sirds muskuļa stadijā) aortā.

Indikators šajā fāzē tiek saukts par sistolisko un tiek reģistrēts vispirms, t.i. patiesībā ir pirmais numurs. Šī iemesla dēļ sistoliskais spiediens tiek saukts par augšējo. Šo vērtību ietekmē asinsvadu pretestība, kā arī sirdsdarbības kontrakciju biežums un stiprums..

Diastoles fāzē, t.i. intervālā starp kontrakcijām (sistoliskā fāze), kad sirds atrodas mierīgā stāvoklī un ir piepildīta ar asinīm, tiek reģistrēta diastoliskā vai zemākā asinsspiediena vērtība. Šī vērtība ir atkarīga tikai no asinsvadu pretestības..

Apkoposim visu iepriekš minēto ar vienkāršu piemēru. Ir zināms, ka 120/70 vai 120/80 ir veselīga cilvēka (piemēram, astronautu) optimāli BP indikatori, kur pirmais cipars 120 ir augšējais vai sistoliskais spiediens un 70 vai 80 ir diastoliskais vai apakšējais spiediens..

Cilvēka spiediena normas pēc vecuma

Atklāti sakot, kamēr mēs esam jauni un veseli, mums reti rūp mūsu asinsspiediena līmenis. Mēs jūtamies labi, un tāpēc bažām nav pamata. Tomēr cilvēka ķermenis noveco un ir nolietojies. Diemžēl no fizioloģijas viedokļa tas ir pilnīgi dabisks process, kas ietekmē ne tikai cilvēka ādas izskatu, bet arī visus viņa iekšējos orgānus un sistēmas, ieskaitot asinsspiedienu.

Tātad, kādam vajadzētu būt normālam asinsspiedienam pieaugušajam un bērniem? Kā ar vecumu saistītās pazīmes ietekmē asinsspiedienu? Un kādā vecumā ir vērts sākt kontrolēt šo vitāli svarīgo rādītāju?

Sākumā jānorāda, ka tāds rādītājs kā asinsspiediens faktiski ir atkarīgs no daudziem individuāliem faktoriem (cilvēka psihoemocionālā stāvokļa, diennakts laika, noteiktu zāļu, ēdiena vai dzērienu lietošanas utt.).

Mūsdienu ārsti ir piesardzīgi pret visām iepriekš sastādītajām tabulām ar vidējām asinsspiediena normām, ņemot vērā pacienta vecumu. Fakts ir tāds, ka jaunākie pētījumi katrā ziņā atbalsta individuālu pieeju. Parasti normālam asinsspiedienam jebkura vecuma pieaugušajam, un tas nav svarīgi vīriešiem vai sievietēm, nevajadzētu pārsniegt slieksni 140/90 mm Hg. st.

Tas nozīmē, ka, ja cilvēkam ir 30 gadi vai 50-60 gadi, rādītāji ir 130/80, tad viņam nav problēmu ar sirds darbu. Ja augšējais vai sistoliskais spiediens pārsniedz 140/90 mm Hg, tad personai tiek diagnosticēta arteriāla hipertensija. Ārstēšana ar narkotikām tiek veikta gadījumos, kad pacienta spiediens "nokrīt no skalas" indikatoriem 160/90 mm Hg.

Kad cilvēkam ir paaugstināts spiediens, tiek novēroti šādi simptomi:

Saskaņā ar statistiku, augsts asinsspiediens visbiežāk tiek konstatēts sievietēm, bet zemāks - vecākiem abu dzimumu cilvēkiem vai vīriešiem. Kad asinsspiediens zemāks vai diastoliskais nokrītas zem 110/65 mm Hg, rodas neatgriezeniskas izmaiņas iekšējos orgānos un audos, jo pasliktinās asinsapgāde, un attiecīgi ķermenis ir piesātināts ar skābekli.

Ja jūsu spiediens tiek uzturēts no 80 līdz 50 mm Hg, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista. Zems asinsspiediena pazemināšanās izraisa smadzeņu skābekļa badu, kas negatīvi ietekmē visu cilvēka ķermeni kopumā. Šis stāvoklis ir tikpat bīstams kā augsts asinsspiediens. Tiek uzskatīts, ka normālam diastoliskajam spiedienam 60 gadu vecumā un vecākiem cilvēkiem nevajadzētu būt lielākam par 85-89 mm Hg. st.

Pretējā gadījumā attīstās hipotensija vai veģetovaskulāra distonija. Ar pazeminātu spiedienu rodas tādi simptomi kā:

Zema asinsspiediena cēloņi var būt:

  • stresa situācijas;
  • laika apstākļi, piemēram, aizlikums vai karstuma karstums;
  • nogurums lielu slodžu dēļ;
  • hronisks miega trūkums;
  • alerģiska reakcija;
  • noteiktas zāles, piemēram, sirds vai sāpju zāles, antibiotikas vai spazmolītiskās zāles.

Tomēr ir piemēri, kad cilvēki visu dzīvi mierīgi dzīvo ar zemāku asinsspiedienu 50 mm Hg. Art. un, piemēram, bijušie sportisti, kuru sirds muskuļi ir hipertrofēti pastāvīgas fiziskās slodzes dēļ, jūtas lieliski. Tāpēc katram cilvēkam var būt savi normāli BP rādītāji, pēc kuriem viņš jūtas lieliski un dzīvo pilnvērtīgu dzīvi.

Asinsspiediena izmaiņu cēloņi

Augsts diastoliskais spiediens norāda uz nieru, vairogdziedzera vai virsnieru slimībām.

Spiediena līmeņa paaugstināšanos var izraisīt šādi iemesli:

  • liekais svars;
  • stress;
  • ateroskleroze ir dažas citas slimības;
  • smēķēšana un citi slikti ieradumi;
  • diabēts;
  • nesabalansēts uzturs;
  • nekustīgs dzīvesveids;
  • laika apstākļu izmaiņas.

Vēl viens svarīgs punkts attiecībā uz cilvēka asinsspiedienu. Lai pareizi noteiktu visus trīs indikatorus (augšējo, apakšējo spiedienu un pulsu), jums jāievēro vienkārši mērīšanas noteikumi. Pirmkārt, optimālais laiks asinsspiediena mērīšanai ir rīts. Turklāt tonometrs atrodas labāk sirds līmenī, tāpēc mērījumi būs visprecīzākie.

Otrkārt, spiediens var "lēkt" sakarā ar straujām cilvēka ķermeņa pozas izmaiņām. Tāpēc ir nepieciešams to izmērīt pēc pamodināšanas, neizkāpjot no gultas. Rokas ar tonometra aproci jābūt horizontālai un nekustīgai. Pretējā gadījumā ierīces izdotajos indikatoros būs kļūda.

Jāatzīmē, ka atšķirībai starp rādītājiem abās rokās nevajadzētu būt lielākai par 5 mm. Ideāla situācija ir tad, kad dati neatšķiras atkarībā no tā, vai tika izmērīts spiediens uz labo vai kreiso roku. Ja rādītāji atšķiras par 10 mm, tad, visticamāk, ir augsts aterosklerozes attīstības risks, un atšķirība 15-20 mm norāda uz asinsvadu attīstības anomālijām vai to stenozi.

Kādas ir spiediena normas cilvēkā, tabula

Mēs vēlreiz atkārtojam, ka zemāk redzamā tabula ar asinsspiediena normām pēc vecuma ir tikai atsauce. Asinsspiediens ir mainīgs un var svārstīties atkarībā no daudziem faktoriem..

Spiediena normas tabula:

Vecuma gadiSpiediens (minimālais indikators), mm Hg.Spiediens (vidējais), mmHg.Spiediens (maksimālais ātrums), mmHg.
Līdz gadam75/5090/60100/75
1-580/5595/65110/79
6-1390/60105/70115/80
14-19105/73117/77120/81
20–24108/75120/79132/83
25.-29109/76121/80133/84
30-34110/77122/81134/85
35-39111/78123./82135/86
40-44112/79125/83137/87
45.-49115/80127/84139/88
50-54116/81129./85142/89
55-59118/82131/86144/90
60-64121/83134/87147/91

Turklāt dažās pacientu kategorijās, piemēram, grūtniecēm, kuru ķermenī, ieskaitot asinsrites sistēmu, grūtniecības laikā notiek vairākas izmaiņas, rādītāji var atšķirties, un tas netiks uzskatīts par bīstamu novirzi. Tomēr kā pamatnostādne šie pieaugušo asinsspiediena standarti var būt noderīgi, lai salīdzinātu viņu sniegumu ar vidējiem skaitļiem.

Bērnu asinsspiediena tabula pēc vecuma

Parunāsim vairāk par bērnības asinsspiedienu. Sākumā viņš atzīmē, ka medicīnā bērniem no 0 līdz 10 gadu vecumam un pusaudžiem tiek noteikti atsevišķi asinsspiediena standarti, t.i. no 11 gadu vecuma un vecāki. Tas galvenokārt ir saistīts ar dažāda vecuma bērna sirds struktūru, kā arī dažām hormonālā fona izmaiņām, kas notiek pubertātes laikā.

Ir svarīgi uzsvērt, ka bērnu asinsspiediens būs augstāks nekā pieauguša bērna, tas ir saistīts ar lielāku asinsvadu elastību jaundzimušajiem un pirmsskolas vecuma bērniem. Tomēr ar vecumu mainās ne tikai asinsvadu elastība, bet arī citi sirds un asinsvadu sistēmas parametri, piemēram, vēnu un artēriju lūmena platums, kapilārā tīkla laukums utt., Kas ietekmē arī asinsspiedienu.

Turklāt asinsspiediena indeksus ietekmē ne tikai sirds un asinsvadu sistēma (bērnu sirds uzbūve un robežas, asinsvadu elastība), bet arī iedzimtu patoloģiju (sirds slimība) un nervu sistēmas stāvoklis.

Normāls asinsspiediens dažāda vecuma cilvēkiem:

VecumsAsinsspiediens (mmHg)
SistoliskaisDiastoliskais
minmaksminmaks
Līdz 2 nedēļām609640piecdesmit
2–4 nedēļas801124074
2-12 mēneši90112piecdesmit74
2-3 gadi1001126074
3-5 gadi100116. lpp6076
6-9 gadus vecs100122. lpp6078. lpp
10–12 gadus veci110126. lpp7082
13-15 gadus veci1101367086

Kā redzams tabulā jaundzimušajiem, norma (60-96 par 40-50 mm Hg) tiek uzskatīta par zemu asinsspiedienu, salīdzinot ar vecāku vecumu. Tas ir saistīts ar blīvu kapilāru sietu un augstu asinsvadu elastību..

Bērna pirmā dzīves gada beigās rādītāji (90–112 par 50–74 mm Hg) ievērojami palielinās, pateicoties sirds un asinsvadu sistēmas (asinsvadu sienu tonuss aug) un visa organisma attīstībai. Tomēr pēc gada indikatoru pieaugums ievērojami palēninās, un asinsspiediens tiek uzskatīts par normālu līmenī 100-112 pie 60-74 mm Hg. Šie rādītāji pakāpeniski palielinās par 5 gadiem līdz 100-116 par 60-76 mm Hg.

Par to, kāds normāls spiediens ir 9 gadus vecam un vecākam bērnam, uztrauc daudzus sākumskolas skolēnu vecākus. Kad bērns dodas uz skolu, viņa dzīve dramatiski mainās - ir vairāk slodžu un pienākumu, kā arī mazāk brīva laika. Tāpēc bērna ķermenis atšķirīgi reaģē uz tik straujajām pazīstamās dzīves izmaiņām..

Principā asinsspiediena rādītāji bērniem no 6 līdz 9 gadiem nedaudz atšķiras no iepriekšējā vecuma perioda, tikai to maksimālās pieļaujamās robežas paplašinās (100–122 par 60–78 mm Hg). Pediatri brīdina vecākus, ka šajā vecumā bērniem asinsspiediens var novirzīties no normas paaugstināta fiziskā un psihoemocionālā stresa dēļ, kas saistīts ar uzņemšanu skolā..

Nav iemesla bažām, ja bērns joprojām jūtas labi. Tomēr, ja pamanāt, ka jūsu mazais skolnieks ir pārāk noguris, bieži sūdzas par galvassāpēm, miegainību un bez garastāvokļa, tad šī ir izdevība piesargāties un pārbaudīt asinsspiediena rādītājus.

Normāls spiediens pusaudzē

Saskaņā ar tabulu asinsspiediens ir normāls bērniem no 10 līdz 16 gadiem, ja tā rādītāji nepārsniedz 110–136 par 70–86 mm Hg. Tiek uzskatīts, ka tā sauktais "pārejas vecums" sākas 12 gadu vecumā. Daudzi vecāki baidās no šī perioda, jo bērns no sirsnīga un paklausīga mazuļa hormonu ietekmē var pārvērsties nestabilā emocionāli, aizkustinošā un dumpīgā pusaudzē..

Diemžēl šis periods ir bīstams ne tikai ar straujām garastāvokļa izmaiņām, bet arī ar izmaiņām, kas notiek bērnu ķermenī. Hormoni, kas tiek ražoti lielos daudzumos, ietekmē visas cilvēka dzīvībai svarīgās sistēmas, ieskaitot sirds un asinsvadu sistēmu.

Tāpēc pusaudža vecuma spiediena rādītāji var nedaudz atšķirties no iepriekšminētajām normām. Atslēgvārds šajā frāzē ir nenozīmīgs. Tas nozīmē, ka gadījumā, ja pusaudzis jūtas slikti un viņam ir paaugstināta vai zema asinsspiediena simptomi sejā, jums steidzami jāsazinās ar speciālistu, kurš izmeklēs bērnu un izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.

Veselīgs ķermenis pielāgo sevi un sagatavojas pieauguša cilvēka vecumam. 13-15 gadu vecumā asinsspiediens pārtrauks “lēkt” un normalizēsies. Tomēr noviržu un dažu slimību klātbūtnē ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās un zāļu pielāgošana..

Augsts asinsspiediens var būt simptoms:

  • arteriāla hipertensija (140/90 mmHg), kas bez atbilstošas ​​ārstēšanas var izraisīt smagu hipertensīvu krīzi;
  • simptomātiska hipertensija, kas raksturīga nieru trauku slimībām un virsnieru dziedzeriem;
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija, slimība, kurai raksturīgi asinsspiediena lēcieni 140/90 mm Hg robežās;
  • pazemināts asinsspiediens var paaugstināties patoloģiju dēļ nieru darbā (stenoze, glomerulonefrīts, ateroskleroze, attīstības anomālijas);
  • paaugstināts asinsspiediens paaugstinās sirds un asinsvadu sistēmas kroplību, vairogdziedzera slimības, kā arī anēmijas slimnieku dēļ.

Ja asinsspiediens ir zems, pastāv risks saslimt ar:

  • hipotensija;
  • miokarda infarkts;
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija;
  • anēmija
  • miokardiopātijas;
  • hipotireoze;
  • virsnieru mazspēja;
  • hipotalāma-hipofīzes sistēmas slimības.

Ir patiešām ļoti svarīgi kontrolēt asinsspiediena līmeni, un ne tikai 40 gadu vecumā vai pēc piecdesmit. Tonometram, tāpat kā termometram, vajadzētu būt mājas medicīnas kabinetā ikvienam, kurš vēlas dzīvot veselīgu un piepildītu dzīvi. Pavadīt piecas minūtes laika vienkāršā asinsspiediena mērīšanas procedūrā nav īsti grūti, un jūsu ķermenis par to jums pateiksies.

Kas ir pulsa spiediens?

Kā mēs minēts iepriekš, papildus sistoliskajam un diastoliskajam asinsspiedienam personas pulss tiek uzskatīts par svarīgu rādītāju sirds funkcijas novērtēšanai. Kas ir pulsa spiediens un ko šis indikators atspoguļo??

Pareizs pirksta novietojums, mērot sirdsdarbības ātrumu

Tātad, ir zināms, ka normālam vesela cilvēka spiedienam jābūt robežās no 120/80, kur pirmais cipars ir augšējais spiediens, bet otrais ir zemāks.

Tātad, pulsa spiediens ir atšķirība starp sistoliskā un diastoliskā spiediena rādītājiem, t.i. augšā un apakšā.

Impulsa spiediens parasti ir 40 mmHg. pateicoties šim indikatoram, ārsts var secināt par pacienta asinsvadu stāvokli, kā arī noteikt:

  • artēriju sienu pasliktināšanās pakāpe;
  • asinsrites patents un to elastība;
  • miokarda, kā arī aortas vārstu stāvoklis;
  • stenozes, sklerozes, kā arī iekaisuma procesu attīstība.

Ir svarīgi atzīmēt, ka impulsa spiediens 35 mmHg tiek uzskatīts par normālu. plus vai mīnus 10 punkti, un ideāli - 40 mmHg. Pulsa spiediena vērtība mainās atkarībā no cilvēka vecuma, kā arī no viņa veselības stāvokļa. Turklāt pulsa spiediena vērtību ietekmē arī citi faktori, piemēram, laika apstākļi vai psihoemocionālais stāvoklis..

Zems pulsa spiediens (mazāks par 30 mm Hg), pie kura cilvēks var zaudēt samaņu, jūt smagu vājumu, galvassāpes, miegainību un reiboni norāda uz:

  • veģetatīvi-asinsvadu distonija;
  • aortas stenoze;
  • hipovolēmiskais šoks;
  • anēmija
  • sirds skleroze;
  • miokarda iekaisums;
  • išēmiska nieru slimība.

Zems pulsa spiediens ir sava veida signāls no ķermeņa, ka sirds nedarbojas pareizi, proti, tas vāji “sūknē” asinis, kas noved pie skābekļa badošanās mūsu orgānos un audos. Protams, nav iemesla panikai, ja šī rādītāja kritums bija vienreizējs, tomēr, kad tas kļūst par biežu parādību, ir jāveic steidzami pasākumi un jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Augstu, kā arī zemu pulsa spiedienu var izraisīt īslaicīgas novirzes, piemēram, stresa situācija vai palielināta fiziskā slodze, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju attīstība..

Paaugstinātu impulsa spiedienu (vairāk nekā 60 mm Hg) novēro ar:

Sirdsdarbības ātrums pēc vecuma

Vēl viens svarīgs sirds funkcijas rādītājs tiek uzskatīts par sirdsdarbības ātrumu pieaugušajiem, kā arī bērniem. No medicīniskā viedokļa impulss ir artēriju sienu svārstības, kuru biežums ir atkarīgs no sirds cikla. Vienkārši izsakoties, pulss ir sirdsdarbība vai sirdsdarbība.

Pulss ir viens no vecākajiem biomarķieriem, pēc kura ārsti noteica pacienta sirds stāvokli. Sirdsdarbības ātrumu mēra sitienos minūtē, un tas parasti ir atkarīgs no cilvēka vecuma. Turklāt pulsu ietekmē citi faktori, piemēram, fizisko aktivitāšu intensitāte vai cilvēka garastāvoklis.

Katrs cilvēks pats var izmērīt savas sirdsdarbības ātrumu, šim nolūkam pulkstenī ir jānosaka tikai viena minūte un jājūt pulss uz plaukstas locītavas. Sirds darbojas labi, ja cilvēkam ir ritmisks pulss, kura frekvence ir 60–90 sitieni minūtē.

Spiediens un sirdsdarbība pēc vecuma, tabula:

VecumsMin-max sirdsdarbības ātrumsNozīmēArteriālā spiediena norma (sistoliskā, diastoliskā)
SievietesVīrieši
Līdz 50 gadiem60-8070116-137 / 70-85123-135 / 76-83
50-6065-8575140/80142/85
60-8070.-9080144-159 / 85142 / 80-85

Tiek uzskatīts, ka veselīgas (t.i., bez hroniskas slimības) personas, kas jaunāka par 50 gadiem, pulss nedrīkst pārsniegt 70 sitienus minūtē. Tomēr ir dažas nianses, piemēram, sievietēm pēc 40 gadu vecuma, iestājoties menopauzei, var rasties tahikardija, t.i. paaugstināts sirdsdarbības ātrums, un tas būs normas variants.

Lieta ir tāda, ka ar menopauzes sākumu mainās sievietes ķermeņa hormonālais fons. Tāda hormona kā estrogēna svārstības ietekmē ne tikai sirdsdarbības ātrumu, bet arī asinsspiedienu, kas var arī atšķirties no standarta vērtībām.

Tāpēc sievietes pulss 30 gadu vecumā un pēc 50 gadiem atšķirsies ne tikai vecuma, bet arī reproduktīvās sistēmas īpašību dēļ. Visām sievietēm tas būtu jāņem vērā, lai jau iepriekš uztrauktos par savu veselību un būtu informēti par gaidāmajām izmaiņām..

Sirdsdarbības ātrums var mainīties ne tikai jebkādu kaites dēļ, bet arī, piemēram, stipras sāpes vai intensīvas fiziskās slodzes, karstuma dēļ vai stresa situācijā. Turklāt pulss tieši ir atkarīgs no diennakts laika. Naktīs, miega laikā, tā biežums ievērojami samazinās, un pēc pamošanās tas palielinās.

Ja sirdsdarbības ātrums ir augstāks nekā parasti, tas norāda uz tahikardijas attīstību, slimību, ko bieži izraisa:

  • nervu sistēmas darbības traucējumi;
  • endokrīnās patoloģijas;
  • iedzimtas vai iegūtas sirds un asinsvadu sistēmas kroplības;
  • ļaundabīgi vai labdabīgi jaunveidojumi;
  • infekcijas slimības.

Grūtniecības laikā tahikardija var attīstīties uz anēmijas fona. Ar saindēšanos ar pārtiku uz vemšanas vai smagas caurejas fona, kad ķermenis ir dehidrēts, var rasties arī straujš sirdsdarbības ātruma pieaugums. Svarīgi atcerēties, ka palielināta sirdsdarbība var norādīt uz sirds mazspējas attīstību, kad nelielas fiziskās slodzes dēļ parādās tahikardija (sirdsdarbības ātrums pārsniedz 100 sitienus minūtē)..

Pretstats tahikardijai, parādībai, ko sauc par bradikardiju, ir stāvoklis, kad sirdsdarbības ātrums pazeminās zem 60 sitieniem minūtē. Funkcionālā bradikardija (t.i., normāls fizioloģiskais stāvoklis) ir raksturīga cilvēkiem miega laikā, kā arī profesionāliem sportistiem, kuru ķermenis ir pakļauts pastāvīgai fiziskai slodzei un kuru sirds autonomā sistēma darbojas savādāk nekā parastiem cilvēkiem.

Patoloģisks, t.i. Bradikardija, bīstama cilvēka ķermenim, ir fiksēta:

Pastāv arī tāda lieta kā narkotiku bradikardija, kuras attīstības iemesls ir noteiktu zāļu lietošana.

Bērnu sirdsdarbības normu tabula pēc vecuma:

VecumsPulssAsinsspiediens, mmHg.
maksimumsminimums
Jaundzimušais1407034
1-12 mēneši1209039
1-2 gadi1129745
3-4 gadi1059358. lpp
5-6 gadi9498. lpp60
7-8 gadus vecs849964
9–127510570
13-1572. lpp117. lpp73
16-186712075

Kā redzams no iepriekšējās tabulas par sirds ritma normām bērniem pēc vecuma, sirdsdarbības ātrums kļūst mazāks, kad bērns aug. Bet ar asinsspiediena rādītājiem tiek novērota pretēja aina, jo tie, gluži pretēji, palielinās, novecojot.

Sirdsdarbības ātruma svārstības bērniem var izraisīt:

  • fiziskā aktivitāte;
  • psihoemocionālais stāvoklis;
  • pārmērīgs darbs;
  • sirds un asinsvadu, endokrīnās vai elpošanas sistēmas slimības;
  • ārējie faktori, piemēram, laika apstākļi (pārāk aizlikts, karsts, atmosfēras spiediena lec).

Izglītība: Beidzis Vitebskas Valsts medicīnas universitāti ar ķirurģijas grādu. Universitātē viņš vadīja Studentu zinātniskās biedrības padomi. Tālākizglītība 2010. gadā - specialitātē "Onkoloģija" un 2011. gadā - specialitātē "Mammoloģija, onkoloģijas vizuālās formas".

Pieredze: 3 gadus strādājiet vispārējās medicīnas tīklā kā ķirurgs (Vitebskas ārkārtas slimnīca, Liozno CRH) un nepilna laika rajona onkologs un traumatologs. Visu gadu Rubicon strādā par farmācijas pārstāvi.

Prezentēja 3 racionalizācijas priekšlikumus par tēmu “Antibiotiku terapijas optimizēšana atkarībā no mikrofloras sugas sastāva”, 2 darbi ieguva balvas republikas studentu zinātnisko darbu konkursā-pārskatā (1. un 3. kategorija)..

Komentāri

Es gribu zināt spiedienu 120/80, un pulss vienmēr ir 80 sitieni / min un lielāks. Ja sirds pukst tik bieži, kāpēc gan spiediens ir zems? Man ir 64 gadi. Smēķēju un dzeru stipru tēju ar pienu. Cukura līmenis asinīs karājās.

lieliski, es strādāju ar projektu par šo tēmu, liels paldies par informāciju, kuru bija ļoti interesanti lasīt

Ļoti interesants raksts. Es gribu jums pateikt par manu spiedienu. Man tas bija pastāvīgi palielinājies. Es dzēra zāles, bet viņi man ilgi nepalīdzēja. Svins veselīgu dzīvesveidu. Es cenšos biežāk būt gaisā. Bet pat tas nemazināja manu stāvokli. Nākamais ceļojums uz aptieku man bija veiksmīgs. Farmaceits man ieteica normāli. Viņa teica, ka man jādzer trīs ēdieni. Pirmais, kuru jau esmu izturējis, un jūs zināt, mans stāvoklis ir ievērojami uzlabojies. Tagad es gaidu nākamo kursu. Par panākumiem rakstīšu vēlāk.